https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BF%83%E5%8C%85%E7%A7%AF%E6%B6%B2%E4%BD%93%E5%BE%81 2026-04-19T17:39:13Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BF%83%E5%8C%85%E7%A7%AF%E6%B6%B2%E4%BD%93%E5%BE%81&diff=179320&oldid=prev 2014-02-06T06:35:24Z

<p>以“<a href="/%E5%BF%83%E5%B0%96%E6%90%8F%E5%8A%A8" title="心尖搏动">心尖搏动</a>微弱或不能触及,如能触及,则在<a href="/%E5%BF%83%E6%B5%8A" title="心浊">心浊</a>音左界内侧.心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽,<a href="/%E5%BF%83%E9%9F%B3" title="心音">心音</a>低而遥远.大量...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[心尖搏动]]微弱或不能触及,如能触及,则在[[心浊]]音左界内侧.心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽,[[心音]]低而遥远.大量[[积液]]时,在左[[肩胛]]下区可出现浊音及[[支气管]][[呼吸音]],称为Ewart征。<br /> ==心包积液体征的原因==<br /> (一)[[感染性]]<br /> <br /> 1、[[细菌]]：[[结核菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[链球菌]]、[[脑膜炎球菌]]、[[淋球菌]]。<br /> <br /> 2、[[病毒]]：①Coxsackie B、A，Echo病毒、[[流感病毒]];②[[传染性单核细胞增多症]]。<br /> <br /> 3、[[真菌]]：组织胞浆菌、[[放线菌]]、球[[霉菌]]、曲菌、囊[[球菌]]。<br /> <br /> 4、[[寄生虫]]：[[阿米巴]]、丝虫、包虫。<br /> <br /> 5、[[立克次体]]。<br /> <br /> (二)全身性[[疾病]]<br /> <br /> 1、[[结缔组织病]] [[系统性红斑狼疮]]。[[硬皮病]]、[[风湿热]]、[[结节性多动脉炎]]、[[类风湿性关节炎]]、 Takeyasu[[综合征]]、Wegener[[肉芽肿]]、[[皮肌炎]]、[[白塞病]]。<br /> <br /> 2、[[变态反应]] [[血清病]]、Dresler综合征、[[心包切开术后综合征]]、[[心脏损伤]]后综合征、[[射线]]照射损伤。<br /> <br /> 3、[[代谢]]病 [[尿毒症]]、[[痛风]]、[[Addison病]]危象、新液性[[水肿]]、[[胆固醇性心包炎]]者糜性[[心包炎]]。<br /> <br /> 4、邻近器官病变累及 [[急性心肌梗死]]、[[胸膜炎]]、壁间[[动脉瘤]]、[[肺栓塞]]、[[食管]]疾病。<br /> <br /> 5、其他 [[急性胰腺炎]]、[[地中海贫血]]、BoanWight综合征、Wipple综合征、非淋巴性[[关节炎]]、Relier综合征、[[肾病综合征]]、[[淀粉样变性]]、家族性心包炎。<br /> <br /> (三)[[肿瘤]]<br /> <br /> 1、[[原发性]] 间皮[[细胞瘤]]、[[肉瘤]]。<br /> <br /> 2、[[继发性]] [[肺癌]]、[[支气管]]癌普[[腺癌]]、[[胸腺癌]]、[[黑色素]]癌、[[淋巴瘤]]、[[白血病]]。<br /> <br /> (四)药物诱发<br /> <br /> [[普鲁卡因胺]]、姘屈唤、[[青霉素]]、异烟姘、[[保泰松]]、甲硫氧喷陡、环磷酸胺、抗凝剂。<br /> <br /> (五)[[外伤]]<br /> <br /> 贯通性[[胸部外伤]]J贯通性胸部外伤、[[胸腔]]手术后、心导管或起搏器植人后、[[心脏]]或大[[血管]]破裂、[[主动脉夹层]]剥离或大血管破裂、心包切开术后综合征。<br /> <br /> (六)病因不明<br /> <br /> [[急性非特异性心包炎]]。<br /> <br /> (七)自家[[免疫性]]心包炎<br /> ==心包积液体征的诊断==<br /> 正常[[心包腔]]内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现[[心包积液]],心包积液的[[临床表现]]主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及[[心包]]的特征<br /> <br /> 1、 [[X线]]检查:心影向两侧普遍扩大([[积液]]300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,[[上腔静脉]]影增宽,透视下[[心脏]]搏动弱.[[肺野]]清晰可与[[心力衰竭]]相签别.<br /> <br /> 2、[[心电图]]:常有低电压、[[心动过速]]、大量积液者,可见电压交替.<br /> <br /> 3、[[超声心动图]]:M型[[超声]]在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区.即当心[[包膜]]和[[心外膜]]之间最大[[舒张]]期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米间则为中等量';如大于20毫米,则为大量).<br /> <br /> 4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除[[心包填塞]][[症状]].留取部分积液进行相关病因的[[实验室检查]].<br /> ==心包积液体征的鉴别诊断==<br /> [[心包积液体征]]的鉴别诊断：<br /> <br /> [[胸腔积液]][[体征]]：少量[[积液]]时可有[[胸膜摩擦音]]。患侧[[胸廓]]饱满，[[呼吸运动]]减弱，[[叩诊]]浊音语颤及[[呼吸音减弱]]或消失，中量积液叩诊浊音界的上缘有时可闻及[[支气管]][[呼吸音]]，大量积液[[气管]]向健侧移位<br /> <br /> 正常[[心包腔]]内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现[[心包积液]],心包积液的[[临床表现]]主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及[[心包]]的特征<br /> <br /> 1、 [[X线]]检查:心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,[[上腔静脉]]影增宽,透视下[[心脏]]搏动弱.[[肺野]]清晰可与[[心力衰竭]]相签别.<br /> <br /> 2、[[心电图]]:常有低电压、[[心动过速]]、大量积液者,可见电压交替.<br /> <br /> 3、[[超声心动图]]:M型[[超声]]在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区.即当心[[包膜]]和[[心外膜]]之间最大[[舒张]]期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米间则为中等量';如大于20毫米,则为大量).<br /> <br /> 4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除[[心包填塞]][[症状]].留取部分积液进行相关病因的[[实验室检查]].<br /> ==心包积液体征的治疗和预防方法==<br /> 1、 针对病因治疗,如[[结核性心包炎]]应给予[[抗痨]]治疗,[[细菌性心包炎]]给予[[抗菌素]]等.<br /> <br /> 2、[[胸痛]]者给予对症治疗.[[纤维蛋白]]性[[心包]]忌用抗凝剂,否则会引起心包[[出血]].<br /> <br /> 3、急性[[心脏]]压塞时需及时[[穿刺]]放液.<br /> <br /> 4、[[化脓性心包炎]]除使用[[抗生素]]外,还需进行心包引流.<br /> ==参看==<br /> *[[心包转移瘤]]<br /> *[[心包胸腺瘤]]<br /> *[[肿瘤性心包炎]]<br /> *[[真菌性心包炎]]<br /> *[[细菌性心包炎]]<br /> *[[心包囊肿与心包憩室]]<br /> *[[老年人恶性心包积液]]<br /> *[[心包肿瘤]]<br /> *[[心包囊肿]]<br /> *[[心包积液]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;心包积液体征,心包积液体征的治疗_心包积液体征的原因,心包积液体征怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;心包积液体征,心包积液体征治疗,心包积液体征原因,心包积液体征症状&quot; metad=&quot;医学百科心包积液体征症状条目页面。介绍心包积液体征是怎么回事，心包积液体征的原因，心包积液体征怎么办，如何治疗等。心尖搏动微弱或不能触及,如能触及,则在心浊音左界内侧.心界向两侧扩大,卧位时...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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