112.247.67.26：以“强迫停立位(forced standing position)：在活动时，由于心前区疼痛突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，...”为内容创建页面

2014-02-06T06:21:19Z

以“强迫停立位(forced standing position)：在活动时，由于心前区疼痛突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，...”为内容创建页面

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[[强迫停立位]](forced standing position)：在活动时，由于[[心前区疼痛]]突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待缓解、好转后，才离开原位。
==强迫停立位的原因==
见于[[心绞痛]]。
==强迫停立位的诊断==
在活动时，由于[[心前区疼痛]]突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待缓解、好转后，才离开原位。

检查：

1.[[心电图]]检查。

2.[[心脏]][[X线]]检查。

3.[[放射性核素]]检查。

4.[[冠状动脉造影]]。

5.[[血管]]内[[超声显像]]检查。

6.血管[[镜检]]查。
==强迫停立位的鉴别诊断==
[[强迫停立位]]的鉴别诊断：

(1)[[强迫仰卧位]](compulsive lying on the back)：病人仰卧，双腿屈曲以减轻[[腹肌]]的[[紧张]]，见于[[急性腹膜炎]]。

(2)[[强迫俯卧位]](compulsive lying on the face)：俯卧位可使脊背部[[肌肉]]松弛，见于[[脊椎]][[疾病]]。

(3)[[强迫侧卧位]](compulsive lying on the side )：有[[胸膜]]疾病者[[多卧]]向患侧，以减轻[[疼痛]]或[[咳嗽]]，并有利于健侧[[代偿]][[呼吸]]，见于一侧[[胸膜炎]]或大量[[胸腔积液]]者。

(4)强迫坐位([[端坐呼吸]]，orthopnea)：坐位，双手置于膝上或扶持床边，以使膈肌下降增加肺容量　　及[[下肢]]回心血量减少，减轻[[心脏]]负担，见于心、肺功能不全者。

(5)[[强迫蹲位]](compulsive squatting)：短距离步行或其他活动中因感呼吸出难和[[心悸]]而取蹲距体位或膝胸位以缓解[[症状]]，见于[[发绀]]型[[先天性心脏病]]。

在活动时，由于[[心前区疼痛]]突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待缓解、好转后，才离开原位。

检查：

1.[[心电图]]检查。

2.心脏[[X线]]检查。

3.[[放射性核素]]检查。

4.[[冠状动脉造影]]。

5.[[血管]]内[[超声显像]]检查。

6.血管[[镜检]]查。
==强迫停立位的治疗和预防方法==
[[心绞痛]]的预防：

1、学会放松心情：试着解决你的冲突来源能有效地改善心绞痛，不论是在工作中还是在家中，学习控制情绪，而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架，那样常会引发心绞痛。

2、试着服用[[阿司匹林]]：对那些心绞痛不固定发作的人，建议服用小剂量的阿司匹林。它能抑制[[凝血机制]]的[[活化]]。研究发现心绞痛患者每天服用4粒阿司匹林，可减低15%的[[心脏病]]几率。建议患者每天服用一粒阿司匹林，以维持最基本的效力。当然，这应该在你的医生同意的情况下。

3、斜躺着[[睡眠]]：为防止在晚上睡觉时会发病，不妨将床头抬高8-10厘米，有助于减少发作次数，采取这种睡姿能促使[[血液]]聚集脚部，所以没有太多血液回流人心脏里的狭窄[[动脉]]。

4、把脚放在地上：如果你晚上睡觉时心绞痛发作，你可以坐在床缘，将脚放在地板上。这样做可以缓和你的[[症状]]，如果症状仍未消退，则服用药物。

5、禁烟：抽烟会增加血液中的[[一氧化碳]]含量，将血液中的氧气取代。而心绞痛是[[心脏]]里的动脉受阻，极需氧气，抽烟显然是对患者最有害的习惯。再者，抽烟使[[血小板]]凝聚，加重动脉的阻塞情形。抽烟还会降低你服用药物的效果。

6、避免噪音：暴露于过量噪音中30分钟以上，会使[[血压上升]]，并且在噪音消退后，还能继续影响心脏30分钟。

7、多运动：许多心绞痛患者认为运动容易引发心绞痛。刚开始接受[[运动训练]]时，确实会在初期阶段经历心绞痛，但不要因此就不运动。如果患者发现运动后病发频繁，则应减慢速度或减轻速度，直到你的身体能接受的程度。运动能纾解压力及不适，另外它也有助于减轻体重。压力及体重超过都对心脏不利。运动也能减少心跳次数，并降低[[血压]]，结果将减低对药物的需求。当然，光靠运动还不够，还需配和饮食治疗方能奏效。开始运动计划前，先向医师咨询，并作体能测试，以了解自己的极限，同时，运动前需作暖身，尤其是冷天外出时。

8、控制饮食

少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可引发心绞痛，因为这些食物会突然提高你的血压。来自脂肪的热量应减至30%以下。这也就是说应尽量避免含[[饱和脂肪酸]]及[[胆固醇]]的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类，例如牛油。每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉。

应多食瘦肉，购买肉类时，应购买脂肪含量在15%以下的种类，如瘦肉、去皮[[鸡肉]]、鸭肉、[[鹅肉]]和[[兔肉]]。

食用[[植物油]]，用含单元[[不饱和脂肪酸]](例如[[橄榄油]])或多元不饱和脂肪酸(例如植物油)的油类来炒肉，以减少脂肪的摄人。每日的总用油量应限制在5～8茶匙。勿食动物[[内脏]]：避免摄取含[[高胆固醇]]的动物内脏，例如肝、心、肾等。

只喝[[脱脂]]牛奶，而且当你购买低脂乳酪时应注意，有些低脂产品含高量的盐。避免均质牛奶。

避免刺激物，例如[[咖啡]]及茶，它们均含[[咖啡因]]。也避免烟、酒、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品，例如白面包。勿用[[甘草]]植物。

确保饮食均衡：多吃生菜、鱼。[[大蒜]]、洋葱及[[卵磷脂]]是好的饮食添加品。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入[[杏仁]]果及其他[[核果]](不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、[[鲔鱼]]、鲭鱼。这些食物含[[必需脂肪酸]]，脂肪含量低，而且含有正常[[心脏功能]]所需的营养。

限制[[维生素K]]含量丰富的食物：避免维生素K补充品及富含维生素K的食物，以防止[[凝血]]作用。含维生素K的食物会增进血液[[凝结]]，应仅摄取少量。含高量维生素K的食物包括[[苜蓿]]、绿花椰菜、白花椰菜、蛋黄、肝、[[菠菜]]及所有深绿色[[蔬菜]]。要增加抗凝血效果，可在饮食中多添加下列食物：[[小麦]]芽、[[维生素E]]、[[大豆]]、葵[[瓜子]]。

多吃蔬菜：增加每日的蔬菜摄取量，多吃谷物，特别是燕麦麸，它有助于降低胆固醇。
==参看==
*[[稳定型心绞痛]]
*[[老年人不稳定型心绞痛]]
*[[老年人稳定型心绞痛]]
*[[心绞痛]]
*[[全身症状]]
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[[分类:全身症状]]

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