112.247.67.26：以“关节僵硬是指正常关节功能(如屈伸、旋转等)发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小。与功能完全丧失的关节强...”为内容创建页面

2014-02-06T06:30:42Z

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[[关节僵硬]]是指正常[[关节]]功能(如屈伸、旋转等)发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小。与功能完全丧失的关节强至截然不同。
==弯曲不利的原因==
1.凡引起[[关节粘连]]的病因，也是[[关节僵硬]]的病因。如水肿、反复损伤、被动性牵拉、手法松解、[[感染]]、异物刺激等。[[骨折]]相应位[[肌肉]]固定，丧失活动以引起粘连。

2.[[关节]][[疾病]]：凡是发生[[关节炎]]的关节，尤其是[[风湿]]样的[[萎缩]]性关节炎最容易围固定而引起僵硬。如急性化脓性[[炎症]]、[[类风湿性关节炎]]、宠直性脊校炎和英节炎等。
==弯曲不利的诊断==
1.询问[[骨折]]治疗经过。

2.检查[[关节]]主动与被动活动范围，记录[[肌肉萎缩]]程度和肌力。
==弯曲不利的鉴别诊断==
[[关节僵硬]]诊断并不难。可根据[[骨折]][[脱位]]或[[外伤]][[感染]]已经治愈，但[[关节]]屈伸功能经久不恢复，严重者[[关节僵直]]。需与[[创伤]]性关节鉴别。两者都有关节活动受限，前者[[疼痛]]较轻，关节活动障碍较严重，后者疼痛较明显，且[[关节肿胀]]，关节[[功能障碍]]较轻。x线检查：前者关节间隙正常或稍狭窄，后者关节间隙狭窄，[[关节面]]粗糙不平，[[骨质]]密度增高或有[[骨质增生]]等骨关炎病变。

1.询问骨折治疗经过。

2.检查关节主动与被动活动范围，记录[[肌肉萎缩]]程度和肌力。
==弯曲不利的治疗和预防方法==
当[[关节僵硬]]时，应尽早开始主动而积极地进行[[关节]]功能锻炼，以使假硬的关节早日恢复功能。功能锻炼方法有以下几种：

(1)[[体疗]]：可保持或改善僵硬关节的运动范围，防止[[肌萎缩]]，增强[[韧带]]弹性，增加肌力，提高关节的灵活性，可采取几种方式进行。

0)等长性[[肌肉]]收缩，即所谓“绷劲”。特别是[[骨折]]复位固定后，或[[关节肿胀]][[疼痛]]彩响活动者，每天可行多次有关肌肉的收缩[[紧张]]运动以利损伤的恢复，避免关节僵硬。

②[[主动运动]]：对僵硬关节的早期，要进行主动的抗重力锻炼，如[[膝关节]]的屈伸、[[肩关节]]的环转、筋关节的收展，以及[[下肢]]的屈腿蹬定等。然后再练抗阻力活动，如跺部绑一沙袋练习直腿拾高时，另外扶床头练习起蹲，更有利于下肢关节的功能恢复。

⑤[[被动运动]]：适用于因韧带弹性降低、关节周围肌肉粘连者，施术时，病人尽量放松，由术者帮助僵硬关节运动，但严禁粗暴和简单从事、动作要缓慢、轻重适度，以不引起[[关节疼痛]]为宜。每天施术一次，每次—5分钟。

(2)注意僵硬关节保暖以促进局部血运，改善关节营养，因寒冷常使[[血管]]受缩对关节功能恢复不利。

(3)[[中药]]熏洗：用[[舒筋活血]]、[[祛风]]散寒、[[消肿痛]]的中药，如[[当归]]、[[桃仁]]、仁花、[[牛膝]]、柔枝、[[麻黄]]、[[桂枝]]等煎煮后，对患部进行熏洗，可达到[[解痉]]止痛、[[活血]][[消肿]]、[[通利关节]]等作用，但切勿[[烫伤]]。

(4)[[理疗]]：包括局部[[红外线]]照射、热矿泉水休浴及蜡疗等。
==参看==
*[[风湿性关节炎]]
*[[老年人类风湿性关节炎]]
*[[全身症状]]
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