https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BC%A0%E5%8A%9B%E6%80%A7%E6%B0%94%E8%83%B8 2026-04-19T06:45:20Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BC%A0%E5%8A%9B%E6%80%A7%E6%B0%94%E8%83%B8&diff=238218&oldid=prev 2014-03-12T15:04:53Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年3月12日 (三) 15:04的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l22" >第22行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第22行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参看==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参看==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[胸外科学/张力性气胸|《胸外科学》- 张力性气胸]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[胸外科学/张力性气胸|《胸外科学》- 张力性气胸]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于张力性气胸的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/1669/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“<a href="/%E5%BC%A0%E5%8A%9B%E6%80%A7%E6%B0%94%E8%83%B8" title="张力性气胸">张力性气胸</a>　　 ==疾病分类== <a href="/%E8%83%B8%E5%A4%96%E7%A7%91" title="胸外科">胸外科</a>　　 ==疾病别名== <a href="/%E9%AB%98%E5%8E%8B" title="高压">高压</a>性气胸　　 ==疾病概述== 张力性气胸又称高压性气胸，常...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[张力性气胸]]　　<br /> ==疾病分类==<br /> [[胸外科]]　　<br /> ==疾病别名==<br /> [[高压]]性气胸　　<br /> ==疾病概述==<br /> 张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大[[肺气]]泡的破裂或较大较深的[[肺裂伤]]或[[支气管]]破裂，其裂口与[[胸膜腔]]相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而[[呼气]]时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫伤仍肺使之逐渐萎陷，并将[[纵隔]]推向健侧，挤压健侧肺，产生[[呼吸]]和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至[[皮下组织]]，形成[[颈部]]、面部、[[胸部]]等处皮下气肿。 <br /> <br /> 临床上，病人极度[[呼吸困难]]，[[端坐呼吸]]；[[缺氧]]严重者，出现[[紫绀]]、[[烦躁不安]]、[[昏迷]]，甚至[[窒息]]。[[体格检查]]，可见伤侧胸部饱满，[[肋间隙增宽]]，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。[[叩诊]]呈高度鼓音。[[听诊]][[呼吸音]]消失。[[胸部X线检查]]显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，[[气管]]和心影偏移至健侧。胸膜腔[[穿刺]]有高压空气向外冲出。抽气后，[[症状]]好转，但不久又见加重，如此表现亦有助于诊断。张力性气胸的[[急救]]处理，是立即排气，降低[[胸腔]]内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间[[锁骨中线]]处刺入胸膜腔，即能收到排气减压效果。　　<br /> ==疾病描述==<br /> 张力性气胸又称高压性气胸．常见于较大肺气泡的破裂或较大较探的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。　　<br /> ==症状[[体征]]==<br /> 临床上，病人极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，[[发绀]]、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气。肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。抽气后，症状好转，但不久又见加重，如此表现亦有助于诊断。严重[[胸部损伤]]如张力性气胸征象出现迅猛，须疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。　　<br /> ==[[病理]]生理==<br /> 常见于较大肺气泡的破裂或较大较探的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气可从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压积气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。　　<br /> ==治疗方案==<br /> 张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低[[胸膜腔内压]]力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果。在病人转送过程中，于插入针的接头处，缚扎一橡胶[[手指]]套，将指套硬端剪一lcm开口，可起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合，防止空气进入；或用一长[[橡胶管]]或塑料管一端连接插入的针接头，另一端放在[[无菌]][[水封瓶]]水面下，以保持持续撑气。 <br /> <br /> 张力性气胸的正规处理，是在积气最高部位放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线)，连接水封瓶。有时尚需用[[负压吸引]]装置，以利排净气体，促使肺[[膨胀]]。同时应用[[抗生素]]，预防[[感染]]。经闭式[[引流]]后，一般肺小裂口多可在3-7日内闭合。待漏气停止24小时后．经X线检查证实肺巳膨胀，方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转，往往提示肺、支气管的[[裂伤]]较大或断裂，应及早剖胸探查，修补裂口，或作[[肺段]]、[[肺叶切除术]]。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> ==参看==<br /> *[[胸外科学/张力性气胸|《胸外科学》- 张力性气胸]]<br /> ==健康问答网关于张力性气胸的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/1669/rss&lt;/rss&gt;</div>

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