https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BC%82%E6%88%8A%E5%B7%B4%E6%AF%94%E5%A6%A5 2026-04-19T01:24:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BC%82%E6%88%8A%E5%B7%B4%E6%AF%94%E5%A6%A5&diff=148693&oldid=prev 2014-02-05T13:51:30Z

<p>以“{{百科小图片|bknl6.jpg|}} 中文正式名 <a href="/%E5%BC%82%E6%88%8A%E5%B7%B4%E6%AF%94%E5%A6%A5" title="异戊巴比妥">异戊巴比妥</a> 商品名及别名 <a href="/%E9%98%BF%E7%B1%B3%E5%A6%A5" class="mw-redirect" title="阿米妥">阿米妥</a> 英文名 Amobarbital（Amytal） 制剂 片剂：0.1g。...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bknl6.jpg|}}<br /> 中文正式名 [[异戊巴比妥]] <br /> <br /> 商品名及别名 [[阿米妥]] <br /> <br /> 英文名 Amobarbital（Amytal） <br /> <br /> 制剂 片剂：0.1g。注射剂：0.1g；0.25g。 <br /> <br /> ［作用与用途］ <br /> <br /> 本品对[[中枢神经系统]]有抑制作用，因剂量不同而表现出[[镇静]]、催眠、抗[[惊厥]]等不同作用。其作用机制与[[苯巴比妥]]相似，可能是由于阻断[[脑干网状结构]][[上行激活系统]]使大脑皮层转入抑制。为中效[[催眠药]]，持续时间约3-6小时，主要用于催眠、镇静、抗惊厥（[[小儿高热]]惊厥、[[破伤风]]惊厥、[[子痫]]、[[癫痫持续状态]]）以及[[麻醉]]前给药。 <br /> <br /> [[禁忌症]] <br /> <br /> 1、久用能成瘾。 <br /> <br /> 2、[[肝功能]]严重减退者慎用。 <br /> <br /> 3、注射剂用[[注射用水]]配成5-10％溶液，现配现用。静注宜缓慢。给药过程中应注意观察病人的[[呼吸]]及[[肌肉]]松弛程度，以恰能抑制惊厥为宜。 <br /> <br /> 服用方法 <br /> <br /> l、催眠：0.l－0.2g，于睡前服用，适用于难入睡者。 <br /> <br /> 2、抗惊厥：静注或肌注其钠盐0.3一0.5g。极量，一次g，一日g。[[静脉注射]]时用注射用水稀释为5一10％溶液，缓慢注射。 <br /> <br /> ［作用机理］ <br /> <br /> 口服易由[[胃肠道吸收]]，服后15—30分钟起效，吸收后分布于全身各组织内，因本品的脂溶性稍高，易通过[[血脑屏障]]，且作用出现较快。本品在[[肝脏]]内[[代谢]]，约50％转化成[[羟基]]异戊巴比妥。本品约61％与[[血浆蛋白结合]]。半衰期为14-40小时。[[达峰时间]]随给药途径而异，个体差异大。主要与[[葡萄糖醛酸]][[化合物]]结合后经[[肾脏]]排出，极少量（ 1％）以原形随尿排出。<br /> <br /> [[通用名]]称：异戊巴比妥<br /> <br /> 英文名称：Amobarbital<br /> <br /> 中文别名：阿米妥、阿米妥钠<br /> <br /> 英文别名：Amobarbitale、Amobarbitalum、Amycal、Amylbarb、Amylobarb、Amylobarbitone、Amylobeta、Amytal、Barbamylum、Etamyl、Eunoctal、Isoamitil Sedante、Pentymalum、Stadadorm<br /> <br /> 【药理】<br /> <br /> [[药效学]]<br /> <br /> 本品对中枢神经系统有抑制作用，因剂量不同而表现为镇静、催眠、抗惊厥等不同作用，其作用机制与苯巴比妥相似，可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统使大脑皮层转入抑制。<br /> <br /> [[药动学]]<br /> <br /> 口服易由胃肠道吸收，服后15～30分钟起效。吸收后分布于全身各组织内,因本品的脂溶性稍高,易通过血脑屏障, 且作用出现较快。本品在肝脏内代谢,约有50%转化成羟基异戊巴比妥。本品约61%与血浆蛋白结合。半衰期一般为14～40小时。 达峰时间随给药途径而异,个体差异大。主要与[[葡糖醛酸]]化合物结合后经肾脏排出,极少量(≤1%)以原形随尿排出。<br /> <br /> 【[[适应症]]】<br /> <br /> 中效催眠药,持续时间约3～6小时,主要用于催眠、镇静、抗惊厥(小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫、癫痫持续状态)以及麻醉前给药。<br /> <br /> 癫痫持续状态下，一般在应用[[地西泮]]、[[苯妥英钠]]等静脉注射不能控制时，可采用本品。<br /> <br /> 【用法用量】<br /> <br /> 1．口服成人常用量：催眠，100—200mg，晚上一次[[顿服]]；镇静，一次 30—50mg，每日 2-3次。成人极量一次 0.2g，一日 0.6g。老年人或虚弱患者，即使是常用量也可产生[[兴奋]]、[[精神错乱]]或[[抑郁]]，需减量。<br /> <br /> 小儿常用量：催眠，个体差异大；镇静，每次按体重 2mg/kg或按体表面积60mg／平方米，每日3次。<br /> <br /> 2，肌内或静脉注射成人常用量；催眠，一次 100—200mg；镇静，一次 30—50mg，每日 2-3次；抗惊厥(常用于治疗癫痫持续状态)，缓慢静注 300—500mg。成人极量一次 0.25g，一日g。<br /> <br /> 小儿常用量：催眠或抗惊厥，[[肌内注射]]每次按体重 3-5mg/kg或按体表面积 125mg／平方米；镇静，每日mg/kg，分 4次给予。<br /> <br /> ［制剂与规格］[[异戊巴比妥片]]0.1g<br /> <br /> [[注射用异戊巴比妥钠]](1)0.1g(2)0.25g<br /> <br /> 口服,催眠,0.1-0.2g,睡前服;镇静,一次-40mg,一日-3次;抗惊厥,肌注或静滴,0.3-0.5g,极量:一次g,一日g.<br /> <br /> 【禁用慎用】<br /> <br /> 对一种[[巴比妥]]过敏的患者，对其他巴比妥类药也可能过敏。<br /> <br /> 肝功能严重减退者慎用.<br /> <br /> 【给药说明】<br /> <br /> (1)用量过大或静注过快易出现[[呼吸抑制]]及[[血压]]下降，成人静注速度每分钟不应超过 100mg，小儿静注速度每分钟不应超过 60mg／平方米。<br /> <br /> (2)不宜在浅表部位作肌内或[[皮下注射]]，因可引起疼痛，并可产生[[无菌]]性[[脓肿]]或[[坏死]]。<br /> <br /> (3)本品不宜作为催眠药长期使用，如连续使用已达 14天，则可出现快速[[耐药性]]，常用量可不再显效。<br /> <br /> (4)[[肝功能不全]]的患者慎用，有严重[[肝肾]]功能损害者禁用。<br /> <br /> (5)本品的注射液不稳定，应在临用前用[[灭菌注射用水]]或[[氯化钠注射液]]溶解成 5％溶液后使用。如 5分钟内溶液仍不澄清或有沉淀物，不宜应用。<br /> <br /> 【[[不良反应]]】<br /> <br /> (1)偶见或罕见的但应当注意的不良反应有；①耐药性差者，用量稍大易致精神错乱或抑郁；②呼吸抑制 易致[[气短]]或[[呼吸困难]]；③[[过敏反应]]引起[[皮疹]]、[[荨麻疹]]、面部或嘴唇[[肿胀]]、[[喘息]]、[[胸部]]发紧感；④[[注射给药]]后可致[[血栓性静脉炎]]，以致局部[[红肿]]或疼痛；⑤可引起颗粒细胞减少，导致咽喉疼痛及[[发热]]；⑥[[血小板减少]]可有[[出血]]异常或出现[[瘀斑]]；⑦中枢性反应失常，以致过度兴奋；⑧[[低血压]]或[[巨细胞性贫血]]可致异常疲乏或衰弱；⑨中枢性抑制导致心率徐缓；⑩肝功能障碍可致[[巩膜]]或[[皮肤]]发黄。<br /> <br /> (2)持续存在应加注意的不良反应有；①发生率较多的：笨拙或行走不稳、[[眩晕]]或头昏、[[嗜睡]]或醉态；②发生率较少的：[[腹泻]]、[[头痛]]、[[关节]]或肌肉疼痛、[[恶心]]、[[呕吐]]、语言不清。<br /> <br /> (3)在停药后发生，提示可能为撤药[[综合征]]，应加注意的有；惊厥或[[癫痫]]发作、[[昏厥]]感、[[幻觉]]、[[多梦]]、梦魇、震颤、入睡困难、异常不安、异常[[乏力]]。<br /> <br /> [[头晕]],嗜睡,个别病例皮疹,[[剥脱性皮炎]],药热,久用成瘾.剂量过大时可引起急性[[横纹肌溶解]].<br /> <br /> 【相互作用】<br /> <br /> (1)饮酒、全麻药、中枢性抑制药或[[单胺氧化酶]]抑制药等与巴比妥类药合用时，可相互增强效能。<br /> <br /> (2)与口服[[抗凝药]]合用时，可降低后者的效应，这是由于肝[[微粒体酶]]的诱导，加速了抗凝药的代谢，应定期测定[[凝血]] [[酶原]]时间，从而决定是否需要调整抗凝药的用量。<br /> <br /> (3)与口服避孕药或[[雌激素]]合用，可降低[[避孕药]]的可靠性，因酶的诱导可使雌激素代谢加快。<br /> <br /> (4)与皮质激素、[[洋地黄类]](包括[[地高辛]])、[[土霉素]]或三环类[[抗抑郁药]]合用时，可降低这些药的效应，因为肝微粒体酶的诱导，可使这些药物的代谢加快。<br /> <br /> (5)与[[环磷酰胺]]合用，理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物，但临床上的意义尚未明确。<br /> <br /> (6)与[[灰黄霉素]]合用可影响后者的吸收而降低其效应，灰黄霉素的服用小量多次与大量少次作比较，前者的吸收优于后者。<br /> <br /> (7)一般常用量的苯巴比妥与苯妥英钠合用，由于肝微粒体酶的诱导，苯妥英钠的代谢加快，效应降低。肝功能有损害时，苯妥英钠与大量或常用量的苯巴比妥合用，则可与上述相反，苯妥英钠的代谢比正常慢，相应的[[血药浓度]]可高于正常。因此巴比妥类药都有可能增加或减弱苯妥英钠的效应，需定期测定其血药浓度而调整用量；与[[卡马西平]]和[[琥珀酰]]胺类药合用时亦可使这二类药物的清除半衰期缩短而[[血药浓度降低]]。<br /> <br /> (8)与[[奎尼丁]]合用时，由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用，应按需调整后者的用量。<br /> <br /> [[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:化学药品]]<br /> ==参看==<br /> *[[精神药品/异戊巴比妥|《精神药品临床应用指导原则》- 异戊巴比妥]]</div>

112.247.67.26