https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BC%80%E7%9D%91%E5%8F%8A%E9%97%AD%E7%9D%91%E5%A4%B1%E7%94%A8 2026-04-21T03:31:24Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BC%80%E7%9D%91%E5%8F%8A%E9%97%AD%E7%9D%91%E5%A4%B1%E7%94%A8&diff=135984&oldid=prev 2014-01-27T08:40:43Z

<p>以“<a href="/%E5%BC%80%E7%9D%91%E5%8F%8A%E9%97%AD%E7%9D%91%E5%A4%B1%E7%94%A8" title="开睑及闭睑失用">开睑及闭睑失用</a>：不自主的提睑肌抑制及<a href="/%E7%9C%BC%E8%BD%AE%E5%8C%9D%E8%82%8C" title="眼轮匝肌">眼轮匝肌</a>抑制。是<a href="/%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BA%BA%E5%B8%95%E9%87%91%E6%A3%AE%E7%97%85" title="老年人帕金森病">老年人帕金森病</a>的典型<a href="/%E4%BD%93%E5%BE%81" title="体征">体征</a>之一。 ==开睑及闭睑失用...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[开睑及闭睑失用]]：不自主的提睑肌抑制及[[眼轮匝肌]]抑制。是[[老年人帕金森病]]的典型[[体征]]之一。<br /> ==开睑及闭睑失用的原因==<br /> 老年人帕金森症所导致的眼部神经[[症状]]。<br /> ==开睑及闭睑失用的诊断==<br /> [[体征]]<br /> <br /> (1)早期特征性体征为眨眼率减少。通常健康人眨眼频率在15～20次/min，而PD病人可减少至5～10次/min。<br /> <br /> (2)典型体征：①“[[纹状体]]手”：呈[[掌指关节]]屈曲，近端[[指间关节]]伸直，远端指间关节屈曲;同时亦可发生[[足畸形]]。②myerson症：叩出[[鼻梁]]或眉间不能抑制瞬目反应。③[[动眼危象]](oculogyric crisis)：两眼[[球间]]向凝视的[[强直]]性[[痉挛]]，通常两眼球上视者常见，侧视及下视少见，反复发作，常常合并有颈、口和肌痉挛。④[[开睑及闭睑失用]]：不自主的提睑肌抑制及[[眼轮匝肌]]抑制。<br /> <br /> (3)不典型体征：膝[[反射]][[变异]]大，可以正常，亦难于引出，亦可活跃，仅限于单测的PD病人，双侧膝反射对称的，呈屈曲性的反射，下额反射和额反射很少增高。<br /> <br /> 典型的[[震颤麻痹]]诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等[[症状]]，结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、[[面具脸]]、小写症、[[慌张步态]]等体征，一般均可做出诊断。<br /> ==开睑及闭睑失用的鉴别诊断==<br /> 需与下列原因所致的[[症状]]相鉴别：<br /> <br /> 1.[[感染]] [[脑炎]]后可以出现[[震颤麻痹]][[综合征]]，但其发病可发生于任何年龄，若有明确的脑炎史则更可帮助鉴别。<br /> <br /> 2.中毒 多见于锰或[[一氧化碳中毒]]，患者往往有一氧化碳中毒史或长期锰[[接触史]]，以后逐渐出现震颤、[[强直]]等症状。<br /> <br /> 3.药物 某些药物如[[吩噻嗪]]类可阻断[[多巴胺]]的[[突触传递]]而引起震颤、强直等症状。另外如利舍平可阻碍多巴胺在[[轴突]]末端的储存，[[甲基多巴]]的[[代谢]]产物可竞争[[多巴胺受体]]，这些药物可产生震颤麻痹综合征的症状。其服药史及停药后症状恢复可资鉴别。<br /> <br /> 4.[[外伤]] [[脑震荡]]、[[脑挫裂伤]]等[[脑外伤]]后可引起震颤麻痹综合征的症状，其外伤史可资鉴别。<br /> <br /> 5.[[动脉硬化]] 多半由于[[脑动脉硬化]]或[[多发性脑梗死]]后引起，其[[临床表现]]除有[[帕金森]]综合征的症状外，尚合并有[[痴呆]]等原发病症状。<br /> <br /> [[体征]]<br /> <br /> (1)早期特征性体征为眨眼率减少。通常健康人眨眼频率在15～20次/min，而PD病人可减少至5～10次/min。<br /> <br /> (2)典型体征：①“[[纹状体]]手”：呈[[掌指关节]]屈曲，近端[[指间关节]]伸直，远端指间关节屈曲;同时亦可发生[[足畸形]]。②myerson症：叩出[[鼻梁]]或眉间不能抑制瞬目反应。③[[动眼危象]](oculogyric crisis)：两眼[[球间]]向凝视的强直性[[痉挛]]，通常两眼球上视者常见，侧视及下视少见，反复发作，常常合并有颈、口和肌痉挛。④[[开睑及闭睑失用]]：不自主的提睑肌抑制及[[眼轮匝肌]]抑制。<br /> <br /> (3)不典型体征：膝[[反射]][[变异]]大，可以正常，亦难于引出，亦可活跃，仅限于单测的PD病人，双侧膝反射对称的，呈屈曲性的反射，下额反射和额反射很少增高。<br /> <br /> 典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状，结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、[[面具脸]]、小写症、[[慌张步态]]等体征，一般均可做出诊断。<br /> ==开睑及闭睑失用的治疗和预防方法==<br /> 预后： [[帕金森病]]是进行性[[变性]][[疾病]]，所有药物治疗均只能改进患者生活和工作质量，但不能阻止疾病发展患者最终将丧失生活能力。从[[症状]]看以震颤为主者，预后较好，而老年人以少动为主，故其预后较差其致残率为：病程1～5年致残25%，6～9年～14年引起帕金森病死亡的主要原因为疾病晚期由于少动引起的[[并发症]]如[[褥疮]]及[[败血症]]、[[心衰]]、[[肺部感染]]和[[泌尿系感染]]等，它们分别占帕金森病死因的50%28%、14%和8%。因清晨[[副交感神经]]兴奋和[[左旋多巴]]作用减弱，帕金森病患者多死于清晨。<br /> <br /> 预防： PD病因及发病机制尚未清楚、[[一级预防]]难以实施。重点为二级、[[三级预防]]。在[[二级预防]]中，根据[[遗传病]]因采取干扰措施。PD病人亲属，尤其是[[一级亲属]]为易患人群，重点为早期发现，早期诊断早期治疗。病人在发病前往往已有相当长时间的症状前时期，即亚临床状态，病人多少会感觉到运动不灵活，比以前明显减慢等易被认为[[衰老]]而忽略通过定期就诊检查体内相关酶及[[激素]]水平变化，必要时做正电子发射[[断层扫描]](PET)检查[[纹状体]]早期功能是否受损等措施进行保护性、预防性治疗干扰病因、[[病理]]机制，即干扰[[神经细胞]]的死亡，阻止或至少减慢本病的进展针对Ⅲ级预防，重点预防[[合并症]]，晚期病人大多数丧失生活能力，长期卧床易合并[[感染]]及意外[[骨折]]等以[[康复医学]]方法(见[[康复治疗]])通过社区或[[康复中心]]指导站指导用药及训练定期随访上门服务。由家属作为[[监护人]]协助配合，有条件地区可实行计算机网络化管理，边远地区亦可通过随访、问卷调查及其他通讯方式进行指导，最终目的达到延缓病情进展有效控制、预防合并症出现。<br /> ==参看==<br /> *[[失用症]]<br /> *[[老年人帕金森病]]<br /> *[[帕金森病性痴呆]]<br /> *[[帕金森]]<br /> *[[血管性帕金森综合征]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;开睑及闭睑失用,开睑及闭睑失用的治疗_开睑及闭睑失用的原因,开睑及闭睑失用怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;开睑及闭睑失用,开睑及闭睑失用治疗,开睑及闭睑失用原因,开睑及闭睑失用症状&quot; metad=&quot;医学百科开睑及闭睑失用症状条目页面。介绍开睑及闭睑失用是怎么回事，开睑及闭睑失用的原因，开睑及闭睑失用怎么办，如何治疗等。开睑及闭睑失用：不自主的提睑肌抑制及眼轮匝肌抑制。是老年人帕金森病的...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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