https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%BC%80%E6%94%BE%E6%80%A7%E8%84%91%E5%A4%96%E4%BC%A4 2026-04-19T17:22:01Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%BC%80%E6%94%BE%E6%80%A7%E8%84%91%E5%A4%96%E4%BC%A4&diff=45090&oldid=prev 2014-01-25T19:48:26Z

<p>以“伤后脑组织与外界相通的<a href="/%E9%A2%85%E8%84%91%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="颅脑损伤">颅脑损伤</a>称为<a href="/%E5%BC%80%E6%94%BE%E6%80%A7%E8%84%91%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="开放性脑损伤">开放性脑损伤</a>。开放性脑损伤分<a href="/%E7%81%AB%E5%99%A8%E4%BC%A4" title="火器伤">火器伤</a>与非火器伤两类。<a href="/%E7%97%85%E7%90%86" title="病理">病理</a>改变大致分...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>伤后脑组织与外界相通的[[颅脑损伤]]称为[[开放性脑损伤]]。开放性脑损伤分[[火器伤]]与非火器伤两类。[[病理]]改变大致分为[[急性期]]，[[炎症反应]]期和[[并发症]]期三个时期。　　<br /> ==病因==<br /> 平时以非火器伤为多见，如刀、斧[[砍伤]]等，战时由各种火器造成。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> （1）[[意识障碍]]：初期多有[[昏迷]]，但也时不出现昏迷，部分伤员尚可出现[[精神障碍]]。<br /> <br /> （2）生命[[体征]]：重型伤员，多数伤后立即出现[[呼吸]]、脉搏、[[血压]]变化。<br /> <br /> （3）眼部征象：可出现[[瞳孔散大]]、缩小或时大时小。<br /> <br /> （4）运动、感觉与[[反射]]障碍：取决于具体伤情。<br /> <br /> （5）[[颅内压增高]]<br /> <br /> （6）[[脑膜刺激征]]：常因[[颅内出血]]、[[感染]]、颅内压增高引起，也应注意颅[[颈部]]伤的可能。　　<br /> ==检查==<br /> 要迅速明确颅脑伤性质和有无其他部位的[[合并伤]]。强调[[头颅X线检查]]。对疑有[[颅内感染]]者，可进行腰穿和[[脑脊液]]检查。<br /> <br /> 对脑伤后存在的并发症尚可按具体情况选择诊断方法，包括脑[[超声波]]检查、[[脑血管造影]]、CT和MR脑扫描等检查。　　<br /> ==治疗==<br /> 1．[[急救]]：1）保持[[呼吸道]]通畅，防止[[窒息]]，为此病人宜取侧俯卧位。2）迅速[[包扎]][[头部]]和其他部位[[伤口]]，减少[[出血]]，保护脑组织以免污染和增加损伤。3）防止[[休克]]。4）紧急处理危及生命的颅内血肿。5）应用[[抗菌素]]([[头孢噻啶]],[[先锋霉素Ⅴ]]，[[氧氟沙星]],甲哨唑)，并常规注射[[破伤风抗毒素]]。<br /> <br /> 2．颅[[脑清]]创：颅脑火器伤不论是[[穿透伤]]或非穿透伤，原则上均应早期彻底清创。<br /> <br /> 3．特殊类型伤的处理：<br /> <br /> （1）[[静脉窦]]损伤：术前充分准备，备血至少2000～3000ml，尽可能修复，可用[[人造血管]]或自体[[大隐静脉]]吻合，处理确有困难，且有出血致死危险时，不得已才[[结扎]]。<br /> <br /> （2）[[颅面]]伤：其主要并发症是[[脑脊液漏]]和颅内感染。临床无急需手术指征者，应严密观察病情。<br /> <br /> （3）[[脑室]]伤：伤情多较重，清创时应清除脑室内[[血块]]，摘除移动的金属异物，反复以生理盐水冲洗，术后脑室持续[[引流]]。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> {{导航板-外伤}}</div>

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