https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B8%A6%E7%8A%B6%E8%A7%92%E8%86%9C%E7%97%85%E5%8F%98 2026-04-19T23:29:08Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B8%A6%E7%8A%B6%E8%A7%92%E8%86%9C%E7%97%85%E5%8F%98&diff=138655&oldid=prev 2014-02-05T07:18:19Z

<p>以“<a href="/%E5%B8%A6%E7%8A%B6%E8%A7%92%E8%86%9C%E7%97%85%E5%8F%98" title="带状角膜病变">带状角膜病变</a>(band shaped corneal degenration)又称<a href="/%E8%A7%92%E8%86%9C" title="角膜">角膜</a>带状混浊和<a href="/%E9%92%99%E5%8C%96" title="钙化">钙化</a>带状角膜病变(calcific band keratopathy)，是一种角膜上皮...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[带状角膜病变]](band shaped corneal degenration)又称[[角膜]]带状混浊和[[钙化]]带状角膜病变(calcific band keratopathy)，是一种角膜上皮下发生[[钙质沉着]]而引起的[[角膜病变]]。常分为[[原发性]]与[[继发性]]两种类型。<br /> ==带状角膜病变的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 1.继发于眼部病变者多见于重症眼病后期，如[[虹膜睫状体炎]]、[[绝对期青光眼]]、[[角膜基质炎]]、[[眼球萎缩]]等。<br /> <br /> 2.继发于外伤者见于长期暴露在外，受汞等化学物质刺激所引起。也可能与长期接触兔毛、蒸气和烟雾等有关。非典型的[[角膜带状病变]]可见于长期使用缩瞳剂的[[青光眼]]患者，这类缩瞳剂中含有[[硝酸苯汞]][[防腐剂]]。<br /> <br /> 3.继发于全身病变者多见于血钙增高、[[甲状旁腺功能亢进]]、[[维生素D中毒]]、[[结节病]]、[[肾病]]和[[麻风病]]等。<br /> <br /> 4.[[原发性]]者多与双侧弥漫性脂肪沉着有关。<br /> <br /> 近年来，有报告[[玻璃体]]术后眼内注入[[硅酮]]油(silicone oil)等也可引起本病。原因可能是由于[[房水]][[循环障碍]]所致。也有人提出，[[泼尼松龙]]或[[磷酸]][[地塞米松]]等[[皮质类固醇激素]]药物长期局部应用，由于增加[[泪液]]和[[角膜]]基质的[[磷酸盐]]浓度，也可促使本病发生。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 发病机制不清。<br /> ==带状角膜病变的症状==<br /> 本病可发生于各种年龄，多为[[单眼]]，亦可双眼发病。病变缓慢发展，可长达10年以上。初期的[[角膜混浊]]极轻微，肉眼不易发现。混浊明显时可见其位于[[睑裂]]部暴露区[[角膜]]，相当于前弹力膜水平，分别在鼻、颞侧近周边处，陆续出现钙质性灰白色或白色混浊斑，混浊区与[[角膜缘]]之间有一条约1mm的狭窄[[透明带]]将其隔开。混浊区的中央侧较模糊，可向中央缓慢地扩展。经多年变化后两端混浊才能相接，融合成3～5mm宽的带状病变。有时可伴新生血管生长。[[裂隙灯检查]]可见混浊钙斑内有透明小孔，是[[三叉神经]]穿过前弹力膜的通道。混浊区由上皮下、前弹力膜及[[基质]]浅层的沉着物所构成。混浊斑可逐渐致密、增厚，使其上方的[[上皮]]隆起，粗糙不平，甚至发生上皮[[糜烂]]，引起[[畏光]]、[[流泪]]及[[眼痛]]等刺激[[症状]]。晚期患者的[[视力]]可明显减退。<br /> <br /> 根据病史及典型的[[角膜病变]]形态，结合辅助检查结果可以确诊。<br /> ==带状角膜病变的诊断==<br /> <br /> ===带状角膜病变的检查化验===<br /> 1.[[血液]]内钙、镁、磷等元素检测。<br /> <br /> 2.[[肾功能]]检测 估计肾功能状况。<br /> <br /> 3.有关[[类风湿性关节炎]]的[[实验室检查]]。<br /> <br /> 4.[[病理学]]检查 主要的[[病理]]变化在前弹力膜及[[上皮]]层。早期在前弹力膜周边部有局灶性[[嗜酸性]]改变伴点状[[钙质沉着]]，[[上皮细胞]][[基底膜]]呈[[嗜碱性]]着色。随着病情向中央发展，前弹力膜进一步[[钙化]]并断裂，浅[[基质]]亦可有类似改变。前弹力膜断裂而代之以无血管的[[纤维]]组织，透明质样物进入。钙质沉着及钙化断片可伸入[[上皮细胞层]]使之变成厚薄不一，且常有上皮下纤维组织[[增生]]。部分病例证明，这种病理变化可向深层发展，甚至 可累及[[角膜]]内皮。电[[镜检]]查见前弹力膜内有大小不一的高电子密度的钙化小球及斑点。有的周边部钙化小球的电子密度较中央部为浓密，有的则中央较浓密，周边较淡。<br /> <br /> 5.[[X线]]摄片：出现[[关节炎]][[症状]]时相应[[关节]]的摄片检查。<br /> ==带状角膜病变的并发症==<br /> 可并发[[角膜]]沉着物(KP)、[[虹膜萎缩]]及[[眼压升高]]等。<br /> ==带状角膜病变的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 由于[[继发性]][[角膜带状变性]]常发生于眼部原发病变的晚期，病人又无不适，故一般已无治疗意义。而对于有治疗价值者，仍应积极采取治疗措施。对继发有全身病者，还必须治疗原发病，否则还可再发。原发者局部可以点EDTA-[[Na]](已二胺[[四乙酸]]二钠)[[眼药水]]。由于这类药物不易穿透[[角膜]]上皮，有人主张应用前先除去病灶区上皮，然后用海绵棒轻轻将钙沉着擦掉会更好地发挥作用。最近有人采用金刚磨石来磨光钙沉淀取得较好的效果。由高血钙引起的角膜带状变性，据称口服[[碳酸氢钠]]有望获得一定的效果。<br /> <br /> 对于尚存在视功能的晚期病例，还可考虑行角膜表层切除或[[板层角膜移植术]]，可以恢复部分[[视力]]。但常在术后3～4年内病变复发。也有报告角膜带状变性可以自行脱落而使角膜重新透明。对于严重病例，病眼已[[失明]]，且存在明显的眼部刺激[[症状]]者，可考虑行[[眼球]]摘除。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 施行[[角膜移植]]后部分病人病变可以复发，影响视力恢复。<br /> ==带状角膜病变的护理==<br /> 对继发有全身病者应给予积极治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[眼科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;带状角膜病变,带状角膜病变症状_什么是带状角膜病变_带状角膜病变的治疗方法_带状角膜病变怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;带状角膜病变,带状角膜病变治疗方法,带状角膜病变的原因,带状角膜病变吃什么好,带状角膜病变症状,带状角膜病变诊断&quot; metad=&quot;医学百科带状角膜病变条目介绍什么是带状角膜病变，带状角膜病变有什么症状，带状角膜病变吃什么好，如何治疗带状角膜病变等。带状角膜病变(band shaped corneal degenrati...&quot; /&gt;<br /> [[分类:眼科疾病]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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