112.247.109.102：以“'''带下'''(morbid leukorrhea； gynecological disease)，阴道分泌液体过多，颜色、质地异常，有异味，并伴有全身或局部症状的妇...”为内容创建页面

2014-01-25T16:51:13Z

以“'''带下'''(morbid leukorrhea； gynecological disease)，阴道分泌液体过多，颜色、质地异常，有异味，并伴有全身或局部症状的妇...”为内容创建页面

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'''带下'''(morbid leukorrhea； gynecological disease)，[[阴道]]分泌液体过多，颜色、质地异常，有异味，并伴有全身或局部症状的[[妇科]]病证。'''带下'''也用来泛指[[妇科]][[病症]]。《史记.[[扁鹊]][[仓公]]列传》：“扁鹊名闻天下，过邯郸，闻贵妇人，即为[[带下医]]。” 本文只讨论带下病。

健康的妇女阴道分泌少量白色、无臭、质稀的液体，对阴道壁起湿润作用。[[带下]]有[[白带]]、[[黄带]]、[[赤带]]、[[青带]]、赤白带等。若量过多，色如米泔水者称作“[[白崩]]”。

带下的记载最早见于《[[素问]].[[骨空]]论》。隋代《[[诸病源候论]]》首次提出[[带下病]]的名称，并指出带下有[[五色]]之异。金代[[刘河间]]《[[素问玄机原病式]]》认为带下的病因是[[湿热]]。明代《[[景岳全书]]》则以房事不节、[[肾虚不固]]为带下病的重要病因。清代《[[傅青主女科]]》，将带下列为全书首卷，分述白、黄、青、黑、赤五种带下的证治，其[[完带汤]]、[[易黄汤]]等方疗效显著，一直沿用至今。

==病因[[病机]]==

带下病的病因颇为复杂，感受[[寒湿]]、湿热、[[湿毒]]之邪，或忧思郁怒，[[劳倦]]伤脾，或房室不节，[[肾气虚]]寒，均可导致脾[[肾功能]]失调，[[水湿不运]]，[[任脉]]不固，[[带脉]]失约而致带下。此外，妇科常见的[[阴道炎]]、[[盆腔炎]]、[[子宫颈炎]]、[[子宫肌瘤]]等均可引起带下。

==辨治==

带下的治疗一般从带下的量、色、质、气味异常及[[兼证]][[辨证论治]]。①[[脾虚带下]]。带下量多，色白而清稀，无腥臭，兼见疲倦[[乏力]]，胃纳不佳，[[口淡]]乏味，[[面浮]][[肢肿]]，[[大便]][[溏]]薄，[[舌质]]淡，脉细弱。治宜[[健脾益气]]、升阳除湿，方用完带汤加减。②[[肾虚带下]]。带下量多，色白而清稀如水或透明如鸡蛋清，或质黏呈拉丝状，兼见[[头晕]][[耳鸣]]，[[精神萎靡]]，[[腰膝酸软]]，[[少腹]]及阴部有明显冷感，[[夜尿]]多，[[舌淡苔白]]，脉细弱。治宜[[补肾]]温阳、固任涩带，方用[[内补丸]]、[[桂附止带汤]]加减。③湿热带下。带下量多，色黄或赤或黄绿如脓，质黏稠厚，有臭味，兼见[[心烦]]易怒，[[口苦]]且腻，[[大便干结]]，[[小便]]热赤，阴部[[瘙痒]]，[[舌苔薄]]黄或黄腻，[[脉弦]]数。治宜[[清热利湿]]止滞，方用易黄汤加减。④湿毒带下。带下量多，色黄如脓或[[赤白带下]]，或带下混浊如米泔，臭秽难闻，兼见心烦[[口干]]，[[小便短赤]]，小[[腹胀]]痛，阴部作痒或[[灼痛]]。治宜[[清热解毒]]、[[除湿]]止带，常用龙胆[[泻肝汤]]加减。⑤[[痰湿带下]]。带下量多、色白、质黏，兼见[[胸闷]]泛恶，[[纳差]]，[[神疲乏力]]，[[嗜睡]]，[[肢体困重]]，苔白厚腻，脉濡滑。治宜[[健脾]][[燥湿]]，[[化痰]]止带，方用[[渗湿]][[消痰]]饮加减。

其他方法：①[[针灸疗法]]。取带脉、[[足三里]]、[[三阴交]]、[[白环俞]]、[[气海]]、中极等穴。②[[耳穴]]贴敷。取穴[[子宫]]、[[盆腔]]、[[内分泌]]等。③[[滴虫]]或[[霉菌]]引起的带下增多，可选用[[蛇床子]]、[[土茯苓]]、[[苦参]]、[[白藓皮]]、[[野菊花]]、烟叶丝等煎汤外洗。

带下久治不愈，尤其带下兼见五色，或脓血相杂腥臭[[秽浊]]者，或带下色白如豆渣、黄绿如脓或呈肥皂泡状者，应进一步作有关检查，及早明确诊断，便于采取其他治疗方法。
[[分类:中医]]
==参看==
*[[中医妇科/带下]]

带下 - 版本历史

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