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已烯雌酚 - 版本历史
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<p>以“<a href="/%E5%B7%B2%E7%83%AF%E9%9B%8C%E9%85%9A" title="已烯雌酚">已烯雌酚</a>（<a href="/%E4%B9%99%E5%BA%95%E9%85%9A" title="乙底酚">乙底酚</a>，<a href="/%E4%B9%99%E7%83%AF%E9%9B%8C%E9%85%9A" title="乙烯雌酚">乙烯雌酚</a>，<a href="/%E4%BA%BA%E9%80%A0%E6%B1%82%E5%81%B6%E7%B4%A0" title="人造求偶素">人造求偶素</a>） 英文名称： Diethylstilbestrol(Stilbestrol) 性状： 为人工合成的甾体[...”为内容创建页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div>[[已烯雌酚]]（[[乙底酚]]，[[乙烯雌酚]]，[[人造求偶素]]） <br />
<br />
英文名称：<br />
<br />
Diethylstilbestrol(Stilbestrol)<br />
<br />
性状：<br />
<br />
为人工合成的甾体[[雌激素]]，具有雌激素的一般作用。 <br />
==作用与作用机制==<br />
1．[[子宫发育不全]]、[[闭经]]或[[月经]]过少[[继发性]]或[[原发性]][[卵巢]]功能过低所致雌激素分泌不足可影响[[子宫]]、外生殖器及第二性征的正常发育，雌激素与[[孕激素]]序贯应用可产生类似青春期的[[生理]]变化。<br />
<br />
2．[[更年期综合征]]妇女进入更年时期，卵巢功能逐渐减退，[[垂体]]和卵巢之间的[[激素]]平衡失调，雌激素分泌减少，而垂体[[促性腺激素]]增加。多数人通过适应性调整逐渐达到新的功能平衡，但少数人可产生一系列[[自主神经系统]]功能紊乱，出现失调[[症状]]如<b>面颊潮红</b>、<b>[[头痛]]</b>、<b>[[畏寒]]</b>、<b>[[恶心]]、</b><b>[[失眠]]</b>、<b>[[健忘]]</b>、<b>[[心悸]]</b>、<b>烦躁</b>以及<b>严重[[精神失常]]</b>等，称为更年期综合征。补充雌激素可改善症状，对于因雌激素不足引起的[[老年性阴道炎]]及[[女阴干枯症]]，局部用药也能奏效。 <br />
<br />
3．[[功能性子宫出血]]某些妇女因雌激素水平较低，[[子宫内膜]][[创面]]修复不良所引起的子宫持续性少量[[出血]]，应用雌激素类药物能促进[[子宫内膜增生]]，修复出血创面。可使因雌激素水平波动而发生的[[不规则子宫出血]]停止。还能减少因卵巢功能低下，[[子宫内膜萎缩]]或[[增生]]不良所致的出血。<br />
<br />
4．,(回奶)停止授乳时的[[乳房]]胀痛，用较大剂量雌激素即能消除。 <br />
<br />
5．<b>[[前列腺癌]]</b>一般认为前列腺癌的发生可能与[[雄激素]]的作用有关，大剂量雌激素通过抑制垂体促性腺激素分泌，导致[[睾丸萎缩]]和雄激素产生减少。此外，也能对抗雄激素的作用，因而可治疗前列腺癌。<br />
<br />
6．<b>[[骨质疏松]]绝经后</b>和[[老年性骨质疏松]]症用雌激素治疗，可减少[[骨质]]吸收，防止[[骨折]]发生。 <br />
<br />
7．<b>[[痤疮]]</b>([[粉刺]])多见于青春期的男女，是雄激素刺激[[皮脂腺]]活动，引起皮脂腺堵塞和[[继发性感染]]所致。雌激素类药物能抑制雄激素分泌，并对[[抗雄激素]]作用，故有治疗作用。<br />
<br />
8．<b>[[避孕]]口服</b>易从[[胃肠道吸收]]。在肝中缓慢[[失活]]，主要形成[[葡萄糖醛酸]][[结合物]]，由尿和粪中排出。 <br />
==[[药动学]]==<br />
具有雌激素类药物的一般[[不良反应]]。此外，[[妊娠]]早期服用[[己烯雌酚]]会增加女性后代[[阴道腺病]]或[[腺癌]]的发生率，而且在青春期后才出现；男性后代则增加[[阴茎]]-[[尿道]]异常的发生率，[[精子]]数和活力也有所降低，故妊娠早期禁用。肝、肾[[疾病]]患者慎用。 <br />
==注意事项==<br />
[[雌二醇]]、[[炔雌醇]]和己烯雌酚三者的作用基本相似，只是炔雌醇的作用约比己烯雌酚强20倍。 1．对[[生殖系统]]的影响雌激素促使末成年女子[[第二性征]]和性器官的发育成熟。对成年女子除保持第二性征外，能在[[下丘脑]]-垂体系统的[[反馈]]调节下，使子宫内膜发生一系列的变化，产生[[周期性]]月经。还能[[增强子]]宫活动，并提高子宫[[平滑肌]]对[[缩宫素]]的敏感性。促进[[阴道]][[上皮]]增生和表层[[细胞]]发生角化。雌激素还能通过对[[腺垂体]]和下丘脑的反馈作用，促进或抑制促性腺激素释放，间接影响卵巢的形态和功能。 2．对[[乳腺]]的作用可刺激乳腺导管和[[腺泡]]的[[生长发育]]。通过刺激腺垂体合成和释放[[催乳素]]或抑制下丘脑分泌催乳素[[抑制激素]]，均可增加催乳素的分泌。大剂量则抑制泌乳，可能在乳腺水平干扰催乳素的作用。 3．对[[代谢]]的影响有轻度潴钠作用，可激活[[血浆]]中肾素――[[血管紧张素]]系统，增强[[成骨细胞]]活性和增加[[骨骼]]钙盐沉积，降低[[糖耐量]]，降低血[[胆固醇]]。 4．对[[凝血]]过程的影响雌激素可作用于多种[[凝血因子]]，如使凝血因子、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ增加，对抗[[凝血酶]]Ⅲ的活性有抑制作用。NULL <br />
==临床应用==<br />
常见的有恶心、[[呕吐]]、头昏、[[白带]]增多等，饭后服用或减少剂量可以减轻症状，继续用药后上述的不良反应多能消退。久用可引起子宫内膜过度增生或发生出血。长期大量应用可因水钠[[潴留]]而引起[[水肿]]。肝、[[肾功能不全]]者慎用。口服：①绝经期[[综合征]]0.25mg/d，症状控制后可减至0.1mg/d。如与雄激素合用效果更好(舌下含服[[甲基睾酮]]5-10mg/d)；②[[人工月经周期]]：0.25mg/d，连服20d，待月经后再重复治疗，共3周期；③子宫发育不全，闭经，月经过少：0.1-0.2mg/d，持续半年，经期停服；④功能性子宫出血：0.5-lmg/d，连服20d；⑤回奶：5mg/次，2-3次/d，连续3-5d；⑥前列腺癌：1-3mg/d；⑦宫颈分泌物粘稠所致[[不育症]]：月经后0.1mg/d，连用15d，持续3-6个月。阴道塞药：老年性阴道炎：0.2-0.4mg/次，每晚一次，连续7d。 <br />
==用法计量==<br />
片剂：0.1mg，0.25mg，0.5mg，1mg，2mg。[[阴道片]]：0.2mg。<br />
<br />
制剂：<br />
<br />
[[分类:中医]][[分类:闭经]]</div>
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