https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B7%A8%E8%83%83%E7%AA%A6%E7%97%87 2026-04-18T13:47:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B7%A8%E8%83%83%E7%AA%A6%E7%97%87&diff=139420&oldid=prev 2014-02-05T07:49:38Z

<p>以“脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性、轻<a href="/%E5%8E%8B%E7%97%9B" title="压痛">压痛</a>，其右下边界较清，此为极度扩张的<a href="/%E8%83%83%E7%AA%A6" title="胃窦">胃窦</a>，称“巨...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性、轻[[压痛]]，其右下边界较清，此为极度扩张的[[胃窦]]，称“[[巨胃窦症]]”，乃是[[急性胃扩张]]特有的重要[[体征]]，可作为[[临床诊断]]的有力佐证。<br /> ==巨胃窦症的原因==<br /> 性[[疾病]]和功能性因素均可并发[[急性胃扩张]]，常见者归纳为三类：<br /> <br /> (一)[[外科手术]] [[创伤]]、[[麻醉]]和外科手术，尤其是腹腔、[[盆腔]]手术及[[迷走神经切断术]]，均可直接刺激躯体或[[内脏神经]]，引起胃的[[自主神经]]功能失调，胃壁的[[反射性抑制]]，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉[[时气]]管插管，术后给氧和[[胃管]]鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。<br /> <br /> (二)疾病状态 [[胃扭转]]、嵌顿性[[食管裂孔疝]]以及各种原因所致的[[十二指肠壅积症]]、[[十二指肠]]肿瘤、异物等均可引起[[胃潴留]]和急性胃扩张;[[幽门]]附近的病变，如[[脊柱畸形]]、[[环状胰腺]]、[[胰癌]]等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张;躯体部上[[石膏]]套后1～2天引起的所谓“石膏套[[综合征]]”(cast syndrome)，可能是[[脊柱]]伸展过度，十二指肠受[[肠系膜上动脉]]压迫的结果;情绪[[紧张]]、精神抑郁、[[营养不良]]均可引起[[植物神经功能紊乱]]，使胃的张力减低和排空延迟;[[糖尿病]]神经病变、[[抗胆碱能药]]物的应用;水、电解质[[代谢]]失调、严重[[感染]](如[[败血症]])均可影响胃的张力和胃的排空，导致急性胃扩张。<br /> <br /> (三)各种[[外伤]]产生的[[应激]]状态 尤其是[[上腹]]部[[挫伤]]或严重[[复合伤]]，其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。<br /> <br /> 短时间内进食过多也是偶见原因。<br /> ==巨胃窦症的诊断==<br /> 根据病史、[[体征]]，结合[[实验室检查]]和[[腹部]]X线征象，诊断一般不难。手术后发生的[[胃扩张]]常因[[症状]]不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外，应和[[肠梗阻]]、[[肠麻痹]]鉴别，肠梗阻和肠麻痹主要累及[[小肠]]，[[腹胀]]以腹中部明显，胃内不会有大量[[积液]]和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，[[X线]]平片可见多个阶梯状液平。<br /> ==巨胃窦症的鉴别诊断==<br /> 应和[[肠梗阻]]、[[肠麻痹]]鉴别，肠梗阻和肠麻痹主要累及[[小肠]]，[[腹胀]]以腹中部明显，胃内不会有大量[[积液]]和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，[[X线]]平片可见多个阶梯状液平。<br /> <br /> 根据病史、[[体征]]，结合[[实验室检查]]和[[腹部]]X线征象，诊断一般不难。手术后发生的[[胃扩张]]常因[[症状]]不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外，应和肠梗阻、肠麻痹鉴别，肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠，腹胀以腹中部明显，胃内不会有大量积液和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，X线平片可见多个阶梯状液平。<br /> ==巨胃窦症的治疗和预防方法==<br /> 加强预防措施，防止发生　从以上发病机理分析，发生本症的重要原因为[[迷走神经]]切断及胃部分切除，精神因素、[[贫血]]、[[低蛋白血症]]、水电解质紊乱等可诱发本症，因此，具有上述高危因素的手术病人，围手术期应全面改善病人的营养状态，并发[[消化道出血]]者，手术前后应及时纠正贫血。为预防其发生，应消除病人对病情的[[紧张]]顾虑，必要时术前行[[胃肠减压]]，及早促进肠蠕动恢复，多能避免发生。行近端胃大部切除时，辅加[[幽门成形术]]，对预防本症有帮助。<br /> ==参看==<br /> *[[食积胃病]]<br /> *[[胃纳呆滞]]<br /> *[[肝胃不和]]<br /> *[[食滞胃脘主证]]<br /> *[[胃寒呕吐]]<br /> *[[胃肠积液]]<br /> *[[胃肠道癌皮肤转移]]<br /> *[[残胃平滑肌肉瘤]]<br /> *[[胃类癌瘤]]<br /> *[[胃恶性淋巴瘤]]<br /> *[[胃畸胎瘤]]<br /> *[[胃脂肪瘤]]<br /> *[[胃神经纤维瘤]]<br /> *[[胃平滑肌瘤]]<br /> *[[急性胃扩张]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;巨胃窦症,巨胃窦症的治疗_巨胃窦症的原因,巨胃窦症怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;巨胃窦症,巨胃窦症治疗,巨胃窦症原因,巨胃窦症症状&quot; metad=&quot;医学百科巨胃窦症症状条目页面。介绍巨胃窦症是怎么回事，巨胃窦症的原因，巨胃窦症怎么办，如何治疗等。脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性、轻压痛，其右下边界较清，此为极度扩张的胃...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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