112.247.67.26：以“'''左下腹痛'''是一种较为常见的体征。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的疾病，可轻可重...”为内容创建页面

2014-02-05T07:48:23Z

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'''左下腹痛'''是一种较为常见的体征。左下腹痛一般是[[乙状结肠]]、左[[卵巢]]及[[输卵管]]、左[[输尿管]]的疾病，可轻可重，应该予以重视。导致左下腹痛的疾病有[[溃疡性结肠炎]]、[[急性肠胃炎]]、[[慢性痢疾]]、[[胰腺炎]]、左输尿管结石、[[睾丸扭转]]、[[胃癌]]、[[直肠癌]]、[[乙状结肠癌]]、[[结肠激惹综合征]]等疾病，临床应根据是否伴随其他症状来综合考虑，做出正确诊断，以便对因治疗。下面介绍几种常见的病因。

==[[直肠癌]]==
直肠癌早期症状常不明显，容易忽略而致漏诊。

【临床表现】 [[直肠癌]]早期病变仅限于[[黏膜]]层，常无明显症状。最初多见的临床表现为无痛性[[血便]]或黏液脓血便，继而出现[[腹痛]]不适，伴有排便不尽感。到晚期由于癌肿增大，引起肠腔狭窄，致使腹痛、[[腹胀]]加重，同时可出现不全低位[[肠梗阻]]表现，排便困难、[[粪便]]变细、变形等。若癌肿表面破溃，排便时可有明显[[出血]]，同时有黏液排出。感染严重时有[[脓血便]]，大便次数增多。

【体格检查】重要的是[[直肠指诊]]，可触及在直肠腔内有突出、质地硬韧、表面高低不平的肿块。早期可移动，以后粘连固定。晚期可摸到狭窄环，手指难以伸入环内。检查后注意指套上是否染有血迹。已婚女患者应同时行[[直肠]]、[[阴道]]检查，探查直肠肿块与阴道的关系。

【辅助检查】直肠下端的肿瘤可在[[直肠镜]]中看到，高位者需用[[乙状结肠镜]]检查，同时行病理活体组织检查。采用直肠内超声检查，对了解直肠癌的深度及转移情况很有价值，对手术的选择也有很大参考价值。

【治疗】以手术治疗为主。

==[[溃疡性结肠炎]]==
[[溃疡性结肠炎]]是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性[[炎症]]性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于[[乙状结肠]]和[[直肠]]，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。

【临床表现】除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以[[腹泻]]为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，可表现为左下腹疼痛，并[[里急后重]]，排便后可获缓解。

【辅助检查】诊断上主要依靠[[纤维结肠镜]]检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到[[充血]]、[[水肿]]的黏膜，脆而易出血。[[气钡灌肠]]双重对比造影也是一项有助诊断的检查，特别有助于确定病变范围和严重程度

【治疗】柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如[[艾迪莎]]、[[美沙拉嗪]]等。[[皮质类固醇]]常用药为[[强的松]]或[[地塞米松]]，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注。对于暴发型及病情严重的患者，如内科治疗效果不佳的病例，会考虑手术治疗。

==[[急性肠胃炎]]==
[[急性肠胃炎]]是胃肠粘膜的[[急性炎症]]，临床表现主要为[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、发热等，腹痛可为左下腹疼痛，当然也可为有下腹疼痛，脐周疼痛等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

轻症者可自愈，必要时可口服一些中成药，比如[[整肠丸]]、[[藿香正气水]]等，有一定作用。病情较为严重则需要上医院处理，行对症治疗，如止痛、补液等。一般预后良好。
==参看==
*[[右下腹痛]]
*[[慢性腹泻]]
*[[儿童腹痛]]
*[[腹痛]]
*[[腹部症状]]
<seo title="左下腹痛,左下腹痛的治疗_左下腹痛的原因,左下腹痛怎么办_症状百科" metak="左下腹痛,左下腹痛治疗,左下腹痛原因,左下腹痛症状" metad="医学百科左下腹痛症状条目页面。介绍左下腹痛是怎么回事，左下腹痛的原因，左下腹痛怎么办，如何治疗等。左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有..." />
[[分类:腹部症状]]

左下腹痛 - 版本历史

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