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2014-01-25T18:56:27Z

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'''尿道'''，[[膀胱]]通到体表的[[排尿]]管道。
[[分类:中医]]

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==概述==
[[尿道]]是从[[膀胱]]通向体外的管道。[[男性尿道]]细长，长约18cm，起自膀胱的尿道内口，上于尿道外口，行程中通过前列腺部、膜部和[[阴茎海绵体]]部，男性尿道兼有[[排尿]]和排精功能。女性尿道粗而短，长约5cm，起于尿道内口，经阴道前方，开口于[[阴道前庭]]。男性尿道在尿道膜部有一环行横纹肌构成的[[括约肌]]，称为尿道外括约肌，由意识控制。女性尿道在[[会阴]]穿过[[尿生殖膈]]时，有[[尿道阴道括约肌]]环绕，该肌为[[横纹肌]]，也受意志控制。　　
==男性尿道==
男性尿道male urethra既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口，止于[[阴茎头]]尖端的尿道外口，成人长约18厘米，全程可分为三部：前列腺部（穿过[[前列腺]]的部分）、膜部（穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米）和海绵体部（穿过[[尿道海绵体]]的部分），临床上将前列腺部和膜部全称为[[后尿道]]，海绵体部称为[[前尿道]]。

男性尿道全程有三处狭窄和二个弯曲。三个狭窄是尿道内口、膜部和尿道外口。二个弯曲分别位于[[耻骨联合]]下方和耻骨联合前下方。

男性的尿道长且弯曲，就意味着男性排尿的途径长一些，弯一些,也就是说男性排尿更困难一些。如果是青春期的男生，前列腺刚发育，会有增大现象，从而使尿道变窄，使男生排尿更难。故青春期男生会出现[[排尿困难]]甚至尿液无法排出的情况。这是正常的，所以青春期男生应多喝水，少憋尿。如有尿液无法排出的，并有小腹满胀，膀胱位置肚子鼓其情况，应及时检查是否有[[尿潴留]]，严重时应去医院导尿。　　
==女性尿道==
女性尿道甚短，长仅2.5-5厘米，平均为3.5厘米，直径约为8毫米，易于扩张，可达10-13毫米，没有弯曲，在[[阴道]]之前耻骨联合之后，自膀胱颈部开始向下向前止于尿道口。

女性尿道可分为上中下三部：上部的组织结构，和膀胱颈部是一致的。膀胱颈部环状肌和尿道上部环状肌连贯，在[[颈部]]特别肥厚，折合男性膀胱颈部之由{{百科小图片|bki4t.jpg|}}左右中外层[[肌纤维]]交叉所组成的括约肌有所不同。女性内括约肌，完全是由环状[[平滑肌]]肉[[纤维]]围绕着整个膀胱颈部和尿道上部所构成。因此内括约肌的作用在女性特别有力。中部尿道在平滑肌层之外，还有随意环形肌。这一[[肌层]]虽然并不十分明显，但也有一些外括约肌作用，下部尿道即尿道开口部，无[[肌肉]]，只有二层[[三角韧带]]纤维组织。此外[[提肛肌]]，会阴深层肌肉和三角韧带，对女性膀胱尿液的控制亦有辅助作用。

女性尿道的组织：中部和外部的粘膜[[上皮]]是和阴道粘膜相似的方形上皮，上部转变为与膀胱颈部相同的移行上皮。在[[粘膜下层]]和肌肉层之间由疏松组织，在肌层之外由丰富的[[静脉网]]状组织即尿道海绵体组织。[[尿道腺]]在女性尿道中是十分丰富的，最明显的是尿道旁腺，这些腺体含有分泌粘液的柱状上皮。

尿道的[[淋巴]]：在尿道粘膜下有许多[[淋巴管]]和[[淋巴腺]]，[[引流]]淋巴至两侧[[腹股沟]]及腹下[[淋巴结]]。

尿道的[[血液]]供应：[[膀胱下动脉]]供应上部尿道，[[阴道动脉]]供应中部尿道，[[阴部内动脉]]供应下部尿道。[[静脉]]是向膀胱、阴道及[[阴部内静脉]]丛回流。

尿道的[[生理]]：女性尿道主要功能是排尿和分泌粘液；尿道腺也是一种附属[[性腺]]，分泌透明而含有[[蛋白质]]的粘液，其作用是在[[性交]]时增加润滑。　　
==女性尿道出血的原因==
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1、[[尿路感染]]：[[尿血]]伴有[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等。

2、[[肾炎]]：尿血伴有浮肿、[[发热]]、[[蛋白尿]]、[[高血压]]等。

3、尿路结石：尿血伴有腰、[[腹部]]剧烈疼痛。有些结石虽然不通，但多在劳累或运动后出现尿血。

4、[[肿瘤]]：不伴任何[[症状]]的尿血，首先要想到肿瘤。

5、阵发性睡眠性血红蛋白尿：没有明显症状，尿血只在睡眠后出现。

6、血液病：尿血伴全身[[皮肤]]、孔窍多处[[出血]]，有时伴有发热。

==尿道损伤==

骑跨时尿道损伤，[[会阴]]部[[肿胀]]疼痛，[[排尿]]时疼痛加重，[[后尿道]]破裂伴[[骨盆骨折]]，移动时疼痛加剧，同时伴有[[血尿]]、[[排尿困难]]和尿潴溜等症，严重时可出现不同程度的[[休克]]。患者有骑跨式[[外伤]]或[[骨盆]][[挤压伤]]史，出现[[尿道]]流血及排尿困难者，应考虑尿道损伤。

【现场[[急救]]】

防治休克，应及时输液、[[输血]]、[[镇静]]和止痛等，并应用有效[[抗生素]]预防[[感染]]。对轻度尿道损伤排尿不困难者，仅需多饮水，保持[[尿量]]。应用[[止血]]和[[抗菌药物]]，观察排尿通畅程度以决定是否行[[尿道扩张]]。

[[分类:身体]][[分类:生物学]][[分类:解剖学]][[分类:生理学]]
==参看==
*[[人体解剖学/尿道|《人体解剖学》- 尿道]]
*[[解剖学/尿道|《人体解剖学精要》- 尿道]]
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尿道 - 版本历史

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