112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''尼美舒利颗粒'''（Nimesulide Granules），商品名'''瑞芝清'''、'''普菲特'''、'''茂欣'''、'''锐丽'''、'''赛扑达''...”为内容创建页面

2014-01-27T05:02:59Z

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'''尼美舒利颗粒'''（Nimesulide Granules），商品名'''瑞芝清'''、'''普菲特'''、'''茂欣'''、'''锐丽'''、'''赛扑达'''、'''孚美舒'''。本品为[[非甾体抗炎药]]，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性[[关节炎]]（如[[骨关节炎]]等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、[[原发性痛经]]的症状治疗。

本药品被归类到[[解热镇痛类药品列表|解热镇痛类药品]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]、[[治疗类风湿的药品列表|类风湿]]等药品分类。

==尼美舒利颗粒的副作用（不良反应）==
本品[[副作用]]较少，常见的[[副反应]]为[[胃灼热]]、[[胃痛]]及[[胃肠道]]障碍，但症状都很轻微、短暂，很少需要中断治疗。极少情况下，患者服用后出现[[过敏性皮疹]]。

即使使用[[尼美舒利]]未出现上述症状，也须注意到本品如同其他[[非甾体抗炎药]]一样，可能产生[[头晕]]、思睡、[[胃溃疡]]或胃[[肠出血]]及史蒂文斯-约翰逊(Stevens-Johnson)[[综合症]]。
==尼美舒利颗粒禁忌症==
1 对本品、[[乙酰水杨酸]]或对其他非甾体类药[[过敏]]者禁用。

2 活动性[[消化道出血]]或[[消化性溃疡]]活动期的患者禁用

3 严重的[[肝功能不全]]、严重的[[肾功能]]障碍(肌酰清除率&lt;30毫升/分钟)的患者禁用。
==服用尼美舒利颗粒须注意的事项==
建议使用最小的[[有效剂量]]、最短的疗程，以减少药品不良反应的发生。

如果治疗无效请终止本品的治疗。

在治疗期间应监测[[肝肾]][[心功能]]等检查。

罕见本品引起严重[[肝损伤]]的报道，致死性报道更为罕见。服用本品治疗期间出现肝损伤症状(如[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、疲倦、[[尿赤]])的患者及[[肝功能]]检查出现异常的患者应该被终止治疗。这些患者不应该继续服用本品。有报导显示本品短期服用后引起[[肝损害]]，其中绝大多数属于可逆性病变。

服用本品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒，因为任何一种因素均可能增加本品的肝损害风险。

服用本品进行治疗期间，应建议患者避免使用[[镇痛药]]物。不推荐联合应用其它非甾体类抗炎药物，包括选择性COX-2[[抑制剂]]。

[[胃肠道出血]]、[[溃疡]]和[[穿孔]]的风险可能是致命的。无论患者是否具有[[消化道]]方面的病史、伴有或不伴有预兆症状，本品在治疗期间内的任何时间均有可能导致患者出现[[消化道出血]]或溃疡/穿孔。如果出现消化道出血或溃疡，应终止本品的治疗。对于伴有包括[[消化性溃疡]]史、消化道出血史、[[溃疡性结肠炎]]或[[克隆氏病]]在内的消化道疾病的患者，应谨慎使用本品。老年患者使用[[非甾体抗炎药]]出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。

对[[肾功能]]损害或[[心功能不全]]的患者应谨慎使用本品，因为本品可能导致肾功能损害。一旦发生肾功能损害，应终止本品的治疗。

由于本品可影响[[血小板]]的功能，因此对于伴有[[出血倾向]]的患者应谨慎使用。然而，本品不能作为[[乙酰水杨酸]]预防[[心血管]]事件方面的替代品。

非甾体类抗炎药可能掩盖潜在[[细菌感染]]引起的[[发热]]。

本品可能损害女性的生育能力，因此不推荐用于准备受孕的女性。对于受孕困难或正在进行[[不孕]]原因检查的女性患者，应考虑终止使用本品。

[[尼美舒利]]属非甾体抗炎药，以下内容根据美国[[FDA]]报道：

针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的[[临床试验]]显示，本品可能引起严重心血管[[血栓]]性不良事件、[[心肌梗塞]]和[[中风]]的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心[[血管]]疾病或[[心血管疾病]]危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或[[体征]]以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如[[胸痛]]、[[气短]]、[[无力]]、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。

和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发[[高血压]]或使已有的[[高血压加重]]，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用[[噻嗪类]]或[[髓袢]][[利尿剂]]的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时，可能会影响这些治疗的疗效。[[高血压病]]患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测[[血压]]。

有高血压和/或[[心力衰竭]](如液体[[潴留]]和[[水肿]])病史的患者应慎用。

NSAIDs，包括本品可引起可能致命的、严重的[[皮肤]]不良反应，例如[[剥脱性皮炎]]、Stevens Johnson[[综合征]](SJS)和[[中毒性表皮坏死]]溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤[[皮疹]]或[[过敏反应]]的任何其他征象时，应停用本品。

【儿童用药】禁止12岁以下儿童使用。
==尼美舒利颗粒的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服，成人，一次0.05～0.1g(1～2袋)，每日二次，餐后服用，按病情的轻重和患者的需要，可以增加到一次0.2g(4袋)，日服二次。儿童常用剂量为5mg/公斤体重/天，分二至三次服用。老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。
==尼美舒利颗粒药物相作用==
由于本品的[[血浆蛋白结合率]]高，可能会置换其他[[蛋白]]结合药物。[[呋塞米]]影响[[尼美舒利]]的吸收，使尼美舒利的AUC值下降约25%;[[非诺贝特]]、[[甲苯磺丁脲]]、[[水杨酸]]可将尼美舒利从[[血浆蛋白]]上置换下来，呋塞米、[[格列苯脲]]及治疗剂量的[[华法林]]对尼美舒利与蛋白的结合率无影响。
==尼美舒利颗粒成分或处方==
本品主要成份为[[尼美舒利]]，其[[化学]]名称为:N-［4-硝基-2-[[苯氧]][[苯基]]］甲[[磺酰胺]]。
==尼美舒利颗粒药理作用==
本品属非甾体类抗炎药，具有抗炎、[[镇痛]]、[[解热]]作用。其作用机理尚未完全清楚，可能主要与抑制[[前列腺素]]的合成、[[白细胞]]的介质释放和[[多形核白细胞]]的氧化反应有关。
==尼美舒利颗粒贮藏方法==
密封，在干燥处保存。有效期暂定一年。
==市场上的尼美舒利颗粒==
*'''瑞芝清'''
**生产企业：[[海南中瑞康芝制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020137
**包装规格：1g:50mg
*'''尼美舒利颗粒'''
**生产企业：[[苏州俞氏药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20066774
**包装规格：50mg
*'''尼美舒利颗粒'''
**生产企业：[[海南赞邦制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020604
**包装规格：50mg
*'''普菲特'''
**生产企业：[[山东淄博新达制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020515
**包装规格：0.1g；50mg
*'''尼美舒利颗粒'''
**生产企业：[[安徽仁和药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20093884
**包装规格：50mg
*'''茂欣'''
**生产企业：[[黑龙江瑞格制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20041488
**包装规格：1g:50mg
*'''锐丽'''
**生产企业：[[南京三锐药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20040349
**包装规格：1g：50mg
*'''赛扑达'''
**生产企业：[[太阳石(唐山)药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990402
**包装规格：50mg
*'''尼美舒利颗粒'''
**生产企业：[[安徽精方药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010336
**包装规格：2g:100mg
*'''孚美舒'''
**生产企业：[[安徽省皖北药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010246
**包装规格：100mg
*'''赛扑达'''
**生产企业：[[太阳石(唐山)药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990403
**包装规格：100mg
*'''茂欣'''
**生产企业：[[黑龙江瑞格制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20041489
**包装规格：2g:100mg

==参看==
*[[解热镇痛类药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
*[[治疗类风湿的药品列表]]

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尼美舒利颗粒 - 版本历史

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