112.247.109.102：以“{{百科小图片|bklxr.jpg|}} 【概述】尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与[...”为内容创建页面

2014-01-26T05:03:23Z

以“{{百科小图片|bklxr.jpg|}} 【概述】尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与[...”为内容创建页面

新页面

{{百科小图片|bklxr.jpg|}}
【概述】

[[尺骨]]近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与[[肱骨滑车]]形成[[关节]]。尺肱关节只有屈伸活动，[[尺骨鹰嘴骨折]]，是波及到半月切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性[[关节炎]]及其他[[合并症]]发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人。占全身[[骨折]]的1.17％。

【治疗措施】

任何治疗方法的治疗结果，应达到伸肘有力而稳定。屈伸范围良好，及对合优良的[[关节面]]。常用的治疗方法如下。

1.功能位制动对无移位的各种类型骨折，以后[[石膏]]固定于伸肘或半伸肘位3周，去制动后开始练习[[肘关节]]活动。

2.切开复位[[内固定]] 有移位的[[横断]]或斜行骨折，应尽量采用切开复位。内固定方法有多种，视骨折类型而选用。[[松质]]骨螺丝钉或双[[皮质]]骨螺丝钉固定较常用。因复位满意，固定牢靠，在术后1～2周，即可练习肘关节活动。钩形钢板或张力带钢丝“8”字[[缝合]]固定，则适用于粉碎骨折，可免除[[外固定]]早期活动。

3.骨折块切除及[[肱三头肌]]腱成型术骨折粉碎严重，冠状突与半月切迹远端完整，可行骨折块切除，但肱三头肌腱止点处应保留一层[[骨皮质]]，以利其和远端断面缝合。如不能保留一层骨皮质，则可将肱三头肌腱向下翻转固定到远端钻孔内。

切开复位或骨折块切除者，一般固定于伸肘位，时间宜短，约3～4周即去除外固定，主动练习肘关节屈伸活动。

【发病机理】

间接外力。摔倒时肘关节处于关伸直位，外力传达至肘，肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。

直接外力。摔倒时[[肘关节伸直]]拉着地，或直接打击到肘后，造成粉碎骨折，骨折端多无分离。

骨折分类尚无共同接受的观点，[[北京积水潭医院]]，将骨折分为下述几种。

（一）无移位的骨折骨折无移位，可包括粉碎、横断或斜行骨折。X线片上显示骨折分离2mm以下，肘关节有对抗重力活动，也即伸肘功能的完整。

（二）有移位的骨折骨折端分离在3mm以上，且无对抗重力的伸肘活动。又分为以下几种。

1.撕脱骨折多在接受肱三头肌腱止点处发生。骨折块较小。骨折线多为横形。

2.[[横骨]]折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。有利于用螺丝钉固定。

3.粉碎骨折多为直接外力所致，有时合并软组织[[开放伤]]。

4.合并[[肘关节脱位]]的骨折肘关节前[[脱位]]时多见。骨折线呈横行或短斜行。且多发生在尺骨冠状突水平而伴有明显移位。

【[[临床表现]]】

无移位骨折后，[[肿胀]]、[[压痛]]。有移位的骨折及合并脱位的骨折，肿胀范围较广泛。肘后方可触到凹陷部、骨折块及骨擦音。肘关节功能丧失。多数诊断容易，可疑者应采取以下措施。

1.X线肘关节侧位像因无移位骨折在正位像上往往表现不出。

2.双侧X线摄片对比肘关节化骨中心在融合前有可能与骨折混淆，可疑者应摄健侧对比。

[[分类:疾病]]

尺骨鹰嘴骨折 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{百科小图片|bklxr.jpg|}} 【概述】 尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与[...”为内容创建页面

112.247.109.102：以“{{百科小图片|bklxr.jpg|}} 【概述】尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与[...”为内容创建页面