https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B0%8F%E8%85%BF%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E7%BC%BA%E8%A1%80 2026-04-19T14:20:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B0%8F%E8%85%BF%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E7%BC%BA%E8%A1%80&diff=78742&oldid=prev 2014-01-26T10:18:44Z

<p>以“<a href="/%E5%B0%8F%E8%85%BF%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E7%BC%BA%E8%A1%80" title="小腿以下缺血">小腿以下缺血</a>：<a href="/%E8%85%98%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="腘动脉损伤">腘动脉损伤</a><a href="/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0" title="临床表现">临床表现</a>以小腿以下缺血及<a href="/index.php?title=%E8%B6%B3%E8%83%8C%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%90%8F&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="足背动脉搏（页面不存在）">足背动脉搏</a>动减弱(或消失)为主。 ==小腿以下缺血的原因== ...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[小腿以下缺血]]：[[腘动脉损伤]][[临床表现]]以小腿以下缺血及[[足背动脉搏]]动减弱(或消失)为主。<br /> ==小腿以下缺血的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[股骨髁上骨折]]的刺伤，强大暴力致[[膝关节脱位]]，髁部[[粉碎性骨折]]及锐器刺伤均可致伤。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[腘]]动脉起自内收肌管下缘，与股(浅)[[动脉]]相延续，下行至[[胫骨]]平台下5～8cm处为止，并分为[[胫前动脉]]和[[胫腓]][[动脉干]]。由于腘动脉与[[股骨]]髁上部骨面紧贴在一起，因此临床上常见的股骨髁上骨折时，由于腘后部[[腓肠肌]]收缩造成[[骨折]]远侧端向后位移以致引起[[腘动脉损伤]]成为众所关注的问题。此外，[[外伤]]性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对腘窝部的[[钝器伤]]亦是临床上常见的另一组原因。对医源性因素亦应提高警惕，尤其是对股骨髁部骨折处理时的误伤临床上亦非鲜见。<br /> ==小腿以下缺血的诊断==<br /> 与[[股动脉]]受累所表现的临床[[症状]]相似，以[[小腿以下缺血]]及[[足背动脉搏]]动减弱(或消失)为主;如系髁上[[骨折]]所致者，具有该骨折所特有的[[体征]]，包括[[大腿]]下端屈曲[[畸形]]、弹性固定、剧痛及活动受限等。[[小腿]]严重血供不足时，可出现[[缺血]]性[[末梢神经炎]]而有[[疼痛]]、[[过敏]]及麻木等症状。<br /> ==小腿以下缺血的鉴别诊断==<br /> 要与[[肢体栓塞]]相鉴别。肢体栓塞系指[[栓子]]自[[心脏]]或近侧[[动脉]]壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞[[动脉血]]流而导致肢体或[[内脏器官]][[缺血]]以至[[坏死]]的一种[[病理]]过程。患肢出现[[疼痛]]、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和[[运动障碍]]。<br /> <br /> 与[[股动脉]]受累所表现的临床[[症状]]相似，以[[小腿以下缺血]]及[[足背动脉搏]]动减弱(或消失)为主;如系髁上[[骨折]]所致者，具有该骨折所特有的[[体征]]，包括[[大腿]]下端屈曲[[畸形]]、弹性固定、剧痛及活动受限等。[[小腿]]严重血供不足时，可出现缺血性[[末梢神经炎]]而有疼痛、[[过敏]]及麻木等症状。<br /> ==小腿以下缺血的治疗和预防方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 1.诊断明确者 立即进行[[腘]]动脉修复重建术，包括经造影后证实之病例均应按急诊处理，争取将肢体[[缺血]]时间压缩至最低限度。<br /> <br /> 2.可疑[[动脉损伤]]者 及早行手术探查，尤其是对[[骨折]]需手术治疗者，更应争取时间，在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及[[内固定]]术。<br /> <br /> 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉[[走行]]部位的骨关节损伤，必须力争良好的复位及稳固而有效的内固定，这不仅是对已引起[[腘动脉损伤]]治疗上的要求，而且也是预防再次损伤的首要条件。<br /> <br /> 4.伴有腘静脉损伤者 应同时予以修复，以防因[[外周阻力]]增加而继发[[肌间隔]][[高压]]症候群。<br /> <br /> 5.重视[[小腿肌]]间隔症候群的预防及治疗 从某种角度来看，小腿肌间隔症候群与腘动脉受累可互为因果，并易构成恶性循环。因此，必须将其消除，以防加剧病情。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> [[血管吻合]]后，血运再通，一般预后良好。<br /> ==参看==<br /> *[[小腿动脉损伤]]<br /> *[[腘动脉损伤]]<br /> *[[下肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;小腿以下缺血,小腿以下缺血的治疗_小腿以下缺血的原因,小腿以下缺血怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;小腿以下缺血,小腿以下缺血治疗,小腿以下缺血原因,小腿以下缺血症状&quot; metad=&quot;医学百科小腿以下缺血症状条目页面。介绍小腿以下缺血是怎么回事，小腿以下缺血的原因，小腿以下缺血怎么办，如何治疗等。小腿以下缺血：腘动脉损伤临床表现以小腿以下缺血及足背动脉搏动减弱(或消失)为...&quot; /&gt;<br /> [[分类:下肢症状]]</div>

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