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<p>以“{{百科小图片|bk8lj.jpg|}} ==手术介绍== <a href="/index.php?title=%E5%B0%8F%E5%8F%A3%E7%95%B8%E5%BD%A2&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="小口畸形（页面不存在）">小口畸形</a>(microstomia)是指<a href="/index.php?title=%E5%8F%A3%E8%A3%82&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="口裂（页面不存在）">口裂</a>过小。<a href="/index.php?title=%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E5%B0%8F%E5%8F%A3&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="先天性小口（页面不存在）">先天性小口</a><a href="/%E7%95%B8%E5%BD%A2" title="畸形">畸形</a>是山<a href="/%E8%83%8E%E5%84%BF" title="胎儿">胎儿</a>发育障碍所...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bk8lj.jpg|}}<br /> <br /> ==手术介绍==<br /> [[小口畸形]](microstomia)是指[[口裂]]过小。[[先天性小口]][[畸形]]是山[[胎儿]]发育障碍所致，较少见。[[后天性小口畸形]]多由口角[[瘢痕挛缩]]所致，表现为口角处[[蹼状瘢痕]]。上、[[下唇]]在门角处粘连．严重者伴有唇组织的缺失，小口畸形不仅影响美观，而且影响言语及进食，需要手术治疗。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行手术治疗。[[外伤]]性小口畸形应待[[瘢痕软化]]后再行手术，如果小口畸形影响进食，应及早手术治疗。　　<br /> ==[[适应症]]状==<br /> 小口畸形患者。　　<br /> ==手术方式==<br /> （一）粘膜辨法[[口角开大术]]<br /> <br /> 主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。<br /> <br /> 1．[[手术前设计]]<br /> <br /> (1)确定口角点。正常口角位于两眼平视时，通过[[瞳孔]]中点的垂线与口裂的交点：口角点应与健侧口角位置对称；双侧口角开大术，口角点的确定除了参照正常位置，还应与患者的面形协调一致。<br /> <br /> (2)标记切口线。先天性小口畸形： 自口角定点的小口畸形，只标记现口角至新u角之间的切口线。<br /> <br /> 2．手术操作<br /> <br /> (1)[[麻醉]]后。沿手术前标记的切口线，切开[[皮肤]]自然的[[口唇]]形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。<br /> <br /> (2)沿口裂水平线向定点做切口，直至切透粘膜．形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离[[粘膜瓣]]，将上、下粘膜瓣翻出口外，用3―o丝线在[[唇红缘]]处与皮肤[[间断缝合]]．将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧，[[缝合]]成新的口角。注意，新形成的口角应圆钝，与健侧对称<br /> <br /> 3．手术后处理<br /> <br /> (1)常规[[静脉滴注]][[抗生素]]3―5天。<br /> <br /> (2)24小时内禁食热的食物。<br /> <br /> (3)手术后7天[[拆线]]。<br /> <br /> (二)皮片移植法<br /> <br /> 主要适用于[[口周瘢痕挛缩]]引起的口裂缩小<br /> <br /> 1．手术操作<br /> <br /> (1)麻醉后，切除口周瘢痕．松解挛缩的组织，使移位的组织复位。<br /> <br /> (2)根据通过瞳孔的垂线，确定口角点，修整口周组织及粘膜．根据[[创面]]人小取[[上臂]]处[[全厚皮片]]将其缝合于唇部创面处．打包加压包扎。<br /> <br /> 2．手术后处理<br /> <br /> (1)常规滴注抗生素3―5天．预防[[感染]]<br /> <br /> (2)进流质饮食一周，避免张大口。<br /> <br /> (3)手术后7天拆线。若有张力，可间断拆线。植皮部位于手术后12天拆线<br /> <br /> (4)植皮区常规用弹力套加压3～6个月。　　<br /> ==术后特点==<br /> 手术后并发症防治<br /> <br /> (一)两侧口角不对称<br /> <br /> 较多见，发生原因：①两侧口角定点不对称。②受[[皮瓣转移]]的限制。③手术区瘢痕挛缩引起变形<br /> <br /> 防治措施：患侧口角定点要准确，根据病情，合理选择手术方法，对[[皮瓣]]难以转移的患者采用全厚皮片[[移植术]]。如手术后两侧口角不对称．应于手术后3个月行手术整复。<br /> <br /> (二)[[唇外翻]]<br /> <br /> 主要与手术设计有关，在标汜唇红缘时，未考虑组织切开后会出现弹性回缩。防治措施：设计时，要充分估计皮肤回缩的组织量．如无把握，可不设计去皮线直接沿口裂切开，然后再修剪多余的皮肤。　　<br /> ==手术费用==<br /> 1200</div>

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