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<p>以“<a href="/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E8%84%91%E7%98%AB" title="小儿脑瘫">小儿脑瘫</a>，全称<a href="/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E8%84%91%E6%80%A7%E7%98%AB%E7%97%AA" title="小儿脑性瘫痪">小儿脑性瘫痪</a>，是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性运...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[小儿脑瘫]]，全称[[小儿脑性瘫痪]]，是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性[[运动障碍]]和姿势异常。<br /> ==小儿脑瘫的病因==<br /> (1)[[脑瘫]]是一个[[综合征]]，可以由于多种病因所引起，[[临床表现]]与病因有关。各种先天性原因所致的[[脑发]]育障碍，常有不同程度的[[大脑皮质]][[萎缩]]和[[脑室]]扩大，可有神经[[细胞]]减少和胶质细胞[[增生]]。[[早产儿]][[缺血缺氧性脑病]]可引起[[室管膜]]下[[出血]]，脑室周围[[白质]]软化[[变性]]，可有多个[[坏死]]或变性区及囊腔形成。经[[内囊]]支配肢体的[[神经纤维]]区域([[锥体束]])常受累。认为这些[[胚胎]]早期发育中的异常很可能是造成[[早产]]，[[围生期]][[缺血]]缺氧的重要原因，而且是高危[[新生儿]]存活者以后发生脑瘫的重要基础。这些研究为脑瘫发病原因及今后早期干预提供了新的途径。[[核黄疸]][[后遗症]]可有基底节对称的异常[[髓鞘形成]]过度，称为大理石状态。近年已发现一些脑瘫伴有[[癫痫]]的小儿，其脑组织有脑沟回发育不良，细胞移行异常和[[灰质]]异位等早期脑发育障碍。早产儿或[[过期产儿]]低出生体重儿，生后[[窒息]]，[[吸入性肺炎]]，[[缺氧]]缺血性[[脑病]]、[[颅内出血]]、[[头部外伤]]、[[抽搐]]、[[感染]]、[[中毒]]及[[营养不良]]等。<br /> <br /> (2)脑瘫的发病诱因可能还有父母亲吸烟、酗酒、吸毒，孕母患[[精神病]]，孕期患[[糖尿病]]、[[阴道出血]]、[[妊娠高血压综合征]]、[[妊娠]]早期[[绒毛膜]]、[[羊膜]]及[[胎盘]][[炎症]]、[[前置胎盘]]、[[先兆流产]]。还可能与服用[[避孕药]]、治疗[[不孕]]的药物、保胎药等因素有关;高产次，高孕次，有[[死胎]][[死产]]史，早产、[[流产]]史，[[双胎]]或[[多胎]]，[[胎儿]]发育迟缓，宫内感染，宫内窘迫，[[胎盘早剥]]，胎盘功能不良，[[妊娠反应]]重、[[脐带绕颈]]、[[急产]]，不恰当助产，产钳[[分娩]]，[[臀位]]产，产程长等原因。<br /> ==小儿脑瘫的症状==<br /> 因为[[脑瘫]]的发病机制各不相同，临床上常表现为不同脑区受累的特征。根据相应的临床特点，脑瘫可分为多种类型。<br /> <br /> 1.手足徐动型<br /> <br /> 主要病变部位集中在[[锥体外系]]，常常表现为四肢、头面部或全身[[肌肉]]的“[[蠕虫]]样”[[不自主运动]]。[[紧张]]、兴奋时加重，安静时减轻，入睡后多动消失。[[多动症]]状在进行有意识的动作时尤为明显，如取拿物品时不能顺利接触该物品，而是[[上肢]]高举或伸向后方，摇动，全身用力、面部肌肉活动增多，表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、[[舌肌]]及发声肌肉受累而常伴有[[语言障碍]]。单纯手足徐动型[[脑性瘫痪]]常[[肌张力减低]]，[[腱反射]]不亢进，亦无[[病理反射]]。但本型常与[[痉挛]]型共同存在。<br /> <br /> 2.痉挛型<br /> <br /> 脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的[[临床类型]]。主要表现为肌张力“折刀样”增高，以[[屈肌]]张力增高为主，[[下肢]]内收肌群尤为显著。患儿双[[大腿]]外展困难，膝部屈曲不易伸直，[[腓肠肌]]收缩而致[[跟腱挛缩]]。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋，两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”[[痉挛性瘫痪]][[步态]]，足尖着地。上肢表现为肘、[[腕关节]]屈曲。受累肢体呈典型上[[运动神经元]]性[[瘫痪]]，[[腱反射亢进]]，病理反射阳性。<br /> <br /> 根据受累部位的不同，痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、[[偏瘫]]、三肢瘫及[[单瘫]]等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见，其他类型少见。<br /> <br /> 3.[[共济失调]]型<br /> <br /> 这种类型较少见，主要表现为[[小脑病变]][[体征]]，常见[[眼球震颤]]，辨距不良，[[步态不稳]]、摇晃及[[意向性震颤]]等。肌张力偏低，腱反射不亢进。<br /> <br /> 4.其他类型：除上述二型外，尚有以下少见类型：<br /> <br /> (1)[[强直]]型：主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系[[症状]]，腱反射不亢进。<br /> <br /> (2)肌张力低下型：表现为肌张力低下，但腱反射存在或亢进。<br /> <br /> (3)震颤型：表现为[[静止性震颤]]，与锥体外系受累有关。<br /> <br /> 5.脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起，故合并其他[[神经系统]]异常者较为常记。例如，25～80%的患儿伴有[[智力低下]];25～50%的患儿合并[[癫病]]，并有少数病例合并语言障碍或感知觉及行为异常等。<br /> ==小儿脑瘫的诊断==<br /> <br /> ===小儿脑瘫的检查化验===<br /> 1.电诊断<br /> <br /> (1)[[脑电图]](EEG)<br /> <br /> 由于[[脑瘫]]患儿合并[[癫痫]]者较多，故应常规进行[[脑电图检查]]以排除该[[合并症]]。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。<br /> <br /> (2)[[诱发电位]]<br /> <br /> 怀疑有视、听功能异常的患儿可做[[视觉]]及[[听觉]]诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。<br /> <br /> (3)脑电地形图(BEAM)<br /> <br /> 检测小儿[[脑发]]育与脑波变化。<br /> <br /> (4)脑磁图检查<br /> <br /> (5)[[肌电图]]<br /> <br /> 了解[[肌肉]]和[[神经]]的功能状态。[[小儿脑瘫]]合并[[肌萎缩]]者尽可能作此检查。<br /> <br /> (6)脑阻抗血流图(REG)：检查[[头部]][[血管]]功能和供血情况。<br /> <br /> 2.影像诊断<br /> <br /> [[颅脑]][[CT]]、MRT检查<br /> <br /> 主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有[[脑萎缩]]、[[脑室]]周围[[白质]]软化灶、多发性[[脑软化]]灶及多囊性软化，可伴有先天性脑[[穿孔]][[畸形]]，[[透明隔]]发育不良、[[囊肿]]、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内[[感染]]等。<br /> <br /> 3.[[实验室诊断]]<br /> <br /> 智商测定：评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并[[智力低下]]。<br /> ===小儿脑瘫的鉴别诊断===<br /> 一、正常小儿的一过性运动发育落后<br /> <br /> 个别小儿运动发育如坐或走等暂时未达同龄正常水平，但这种落后只是暂时的，过一段时间后可达到正常水平。除一过性运动发育落后外，无其他异常表现，肌张力正常，无病理[[反射]]，易与[[脑性瘫痪]]鉴别。<br /> <br /> 与先天性[[韧带松弛]]症相鉴别<br /> <br /> 本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力。有时误认为是[[脑瘫]]，但本病主要表现为[[关节]]活动范围明显增大，可过度伸展、屈曲、内旋或外旋，肌力正常，[[腱反射]]正常，无病理反射，不伴有[[智力低下]]或[[惊厥]]。有时有家族史。随年龄增大[[症状]]逐渐好转。<br /> <br /> 二、与[[神经系统]]进行性[[疾病]]相鉴别<br /> <br /> 1.进行性中枢性[[瘫痪]]<br /> <br /> 例如[[遗传性痉挛性截瘫]]、[[脑白质营养不良]]、颅内及[[脊髓肿瘤]]等。这些疾病所致的中枢性瘫痪应和[[痉挛]]型脑瘫鉴别。由于此类疾病所致的瘫痪有进行性加重的特点，结合各自的临床特征，不难鉴别。<br /> <br /> 2.[[锥体外系]][[变性]]病<br /> <br /> 如[[苍白球]]黑质变性、[[震颤麻痹]][[综合征]]、亨廷顿舞蹈病等，应与手足徐动型或其他类型的以锥体外系症状为主的脑性瘫痪鉴别。但此类疾病起病一般较晚、病程呈进行性发展等特征与脑性瘫痪明显不同。<br /> <br /> 3.[[遗传性共济失调]]<br /> <br /> 如Friedreich综合征、[[橄榄]]桥小脑变性等，应与[[小脑]]症状为主的[[共济失调]]型脑性瘫痪鉴别。鉴别要点是前者随年龄增长症状逐渐加重，而后者症状无变化。<br /> <br /> 4.[[婴儿]]型[[脊髓性肌萎缩]]症<br /> <br /> 与肌张力低下型脑性瘫痪一样，表现为肌张力低下。但前者的[[腱反射消失]]、[[肌萎缩]]发生较早且明显、常伴[[肌束]]颤动等特点与脑性瘫痪不同。<br /> <br /> 5.婴儿[[进行性脊髓性肌萎缩症]]<br /> <br /> 进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病，[[肌无力]]呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常用[[呼吸]]肌功能不全而反复患[[呼吸道感染]]，[[肌肉活组织检查]]可助确诊。<br /> <br /> 6.[[异染性脑白质营养不良]]<br /> <br /> 又名[[硫酸]]脑苷酯沉积病。患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测[[血清]]、尿或外周血[[白细胞]]中芳香硫酸酶A的活性可确诊。<br /> <br /> 7.GM1[[神经节苷脂]]病<br /> <br /> 本病分型，I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病，生后即有肌张力低下、吸吮[[无力]]，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈[[去大脑强直]]状态，有时可能与脑瘫相混。但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，[[鼻梁]]凹陷，耳位低，舌大，人中长，[[面部多毛]]，病儿[[发育迟缓]]，不能注视，有眼震，[[听觉过敏]]，惊吓反射明显。早期就出现严重惊厥，约 l～2个月病儿在[[视网膜]]黄斑部有[[樱桃]]红点。6个月后出现[[肝脾肿大]]，[[脊柱]]后弯，[[关节挛缩]]。晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。<br /> <br /> GM1神经节苷脂病Ⅱ型只侵犯神经系统，可有运动发育落后，走路不稳，[[腱反射亢进]]，有时需与脑瘫鉴别。但本病在婴幼儿期起病，病前发育正常，此点与脑瘫的病程明显不同。本病常表现听觉过敏，惊吓反射增强，多有智力低下及惊厥，但本型无特殊容貌，肝脾不肿大，眼视网膜黄斑无樱桃红点。<br /> <br /> 三、与[[孤独症]]相鉴别<br /> <br /> 有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现[[跟腱]]不挛缩、足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。<br /> <br /> 四、与[[三体综合征]]相鉴别<br /> <br /> 又称[[先天愚型]]、[[Down综合征]]，是最常见的[[常染色体]]疾病。根据其特殊面容及异常[[体征]]一般诊断不难。但有些病例[[新生儿]]时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝[[反射减弱]]或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查[[染色体]]。<br /> ==小儿脑瘫的并发症==<br /> 1.身体方面<br /> <br /> (1)[[脑瘫]]患儿一般身高比正常儿童矮，营养吸收差，常有[[呼吸]]障碍和易患[[呼吸道感染]][[疾病]]，还有[[咀嚼]]、吸吮、[[吞咽障碍]]和[[流涎]]。<br /> <br /> (2)大部分脑瘫患儿合并[[癫痫]]发生。因为[[大脑]]内有固定病灶诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。癫痫不仅妨碍脑瘫的[[康复治疗]]，并且反复的[[惊厥]]有增强脑损伤的危险。<br /> <br /> (3)患儿容易患牙齿和[[齿龈]]疾病，而且治疗困难。患儿牙齿疾病中多为[[龋齿]]，以及由于使用抗[[痉挛]]药而致的齿跟[[增生]]、牙服炎、齿列及[[咬合]]异常等<br /> <br /> (4)大部分脑瘫患儿在视觉上有问题，其中最常见的是[[斜视]]、[[弱视]]。一般在[[婴儿期]]出现，随年龄增长斜视逐渐消失。<br /> <br /> (5)脑瘫患儿伴有听力缺损，部分患儿完全失聪，部分听力丧失。[[听力障碍]]多见于手足徐动型脑瘫患儿，这主要由核黄疽[[后遗症]]所致。<br /> <br /> 2.[[生长发育]]<br /> <br /> (1)智力发育<br /> <br /> 智能低下，[[多动症]]，多有自[[闭症]]，智商测定困难。<br /> <br /> (2)性格特征<br /> <br /> 患儿可能有以下的性格特点：固执、任性、易怒、[[孤僻]]，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。<br /> <br /> (3)[[知觉]]、[[认知障碍]]<br /> <br /> 脑瘫患儿在这方面的功能看起来很好，但已确认存在有两点识别、形的鉴别、[[空间知觉]]等知觉、认知障碍。<br /> <br /> (4)[[语言障碍]]<br /> <br /> 四肢瘫患儿语言障碍的发生率较高，往往以吸吮困难、[[吞咽]]和咀嚼困难为先导，表现为[[发音不清]]、构语困难、语言表达障碍、甚至[[失语症]]等。由于发声、构音器官的[[运动障碍]]和四肢运动障碍、[[听觉障碍]]、智能和生长环境等原因导致。<br /> ==小儿脑瘫的预防和治疗方法==<br /> 1.特别是[[婴儿]]出生前，从母亲[[怀孕]]到[[分娩]]这段时间。[[胎儿]]的[[神经系统]]发育是优于其他系统发展的，而胎儿依赖母体生存，故孕妇的健康及营养状况与胎儿的[[生长发育]]关系密切，这就需要积极开展早期[[产前检查]]、胎儿预测，开展[[优生优育]]宣传教育，做好[[围产期保健]]工作，防止胎儿发生[[先天性疾病]]。<br /> <br /> 2.孕妇应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、[[镇静剂]]等药物;避免[[流感]]、[[风疹]]等[[病毒感染]]及接触猫、狗;避免[[辐射]]等有害、有毒物质接触及频繁的[[B超]]检查、最好少看电视及操作计算机，如因为工作需要，可以穿着防辐射的衣服，减少辐射。<br /> <br /> 有下列情况的孕妇应尽早做产前检查：<br /> <br /> (1)高龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;<br /> <br /> (2)[[近亲结婚]];<br /> <br /> (3)有不明原因的[[流产]]、[[早产]]、[[死胎]]及[[新生儿]]亡史;<br /> <br /> (4)孕妇[[智力低下]]，或双方近亲有[[癫痫]]、[[脑瘫]]及其他[[遗传病]]史。若怀孕早期发现胎儿异常，就尽早终止妊娠。<br /> <br /> 3.在出生时，分娩过程中引起的胎儿[[窒息]]和[[颅内出血]]是造成[[小儿脑瘫]]的一个重要原因。因此，应预防早产、[[难产]]，提高医护人员的医技、[[医德]]，认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿各项处理，这是预防小儿脑瘫发生的极为重要的一环。<br /> <br /> 4.胎儿出生后一个月内要加强护理，合理喂养，预防[[颅内感染]]、[[高热惊厥]]、[[脑外伤]]等[[疾病]]，若出现应尽早去[[医院]]诊治。<br /> ===小儿脑瘫的中医治疗===<br /> 一、[[针灸治疗]]<br /> <br /> 1.[[体针]]：主穴[[百会]]、[[大椎]]、[[肾俞]]、[[肝俞]]、[[脾俞]]、[[足三里]]、[[关元]]。[[智力低下]]加[[四神聪]]、[[印堂]];[[下肢]][[瘫痪]]加[[环跳]]、[[秩边]]、[[阳陵泉]];[[腕下垂]]加[[外关]]、[[阳池]];[[足内翻]]加[[绝骨]]、[[昆仑]];[[足外翻]]加[[三阴交]]、[[太溪]]。每次选主穴2～3个，配穴4～5个，予[[补法]]或[[平补平泻]]，不留针，每日1次，2～3月为1疗程。停1～2周后，可继续第2疗程。<br /> <br /> 2.头针：主取运动区，可酌情配取语言二区、三区，[[视区]]，平衡区，舞蹈震颤区等。用26或30号针，快速捻转[[针柄]]，每分钟200次，持续2～3分钟，[[留针]]5～10分钟，再重复上述治疗，捻针2～3次，每日1次，10～15次为1疗程。治疗中应注意严格[[消毒]]，避免[[头皮感染]]。<br /> <br /> 3.[[穴位注射]]法 选大椎、足三里、阳陵泉、[[曲池]]、[[合谷]]。用10%[[葡萄糖注射液]]、[[维生素B1]]、B12注射液等，每次穴注入0.5-1毫升，隔日1次。<br /> <br /> 4.[[耳针]]法 选枕、[[皮质]]下、心、脑、肾、肝、脾、[[神门]]。[[毫针]]刺，或用揿针埋藏或用[[王不留行]]籽贴压。<br /> <br /> 二、[[推拿]][[按摩法]]<br /> <br /> [[头部]]选百会、印堂、太阳、[[风池穴]]，[[上肢]]选[[肩井]]、曲池、[[尺泽]]、[[合谷穴]]，下肢选环跳、[[殷门]]、[[委中]]、阳陵泉、足三里、太溪、[[太冲]]、[[昆仑穴]]。[[失语]]加[[哑门]]、[[天柱穴]];舌[[斜视]]加[[瞳子]]、[[睛明穴]]，此外必须加推[[督脉]]。施术顺序为四肢-头-[[脊柱]]。手法宜平稳，由轻渐重，以不引起[[肌肉]]痉挛性收缩为要。一般先用[[摩法]]，逐渐改用[[揉法]]、[[滚法]]，推四肢时，由肢体远心端逐渐推向近心端。每次15分钟，隔日1次，3月为1疗程。<br /> <br /> 三、常用[[中成药]]<br /> <br /> 1.六味[[地黄丸]]<br /> <br /> 2.益髓[[冲剂]]<br /> <br /> 功能[[补肾填精]]。适用于本病属[[肾精]]不充，[[肾阳不振]]者。6月以下每服3.75g，6月～2岁服5g，2岁以上每服7，5g，每日2次。<br /> <br /> 3.[[小儿智力糖浆]]<br /> <br /> 功能[[滋阴]][[益肾]]，补心益智。适用于本病所致的智力低下。6月以下每服5ml，6月～2岁服7.5ml，2岁以上每服10ml，每日3次。<br /> <br /> 4.[[偏瘫复原丸]]<br /> <br /> 功能[[益气活血]]，[[化瘀]]通络。适用于本病屑[[气虚]]血瘀，脉络瘀阻者。6月以下每服1/4丸，6月～2岁服1/3丸，2～6岁服2/3丸，6岁以上每服1丸，每日2次。<br /> <br /> 5.[[补中益气丸]]<br /> <br /> 功能[[补中益气]]。适用于本病属气虚血弱，脾胃不健者。6月以下每服1/4丸，6月～2岁服1/3丸，2～6岁服2/3丸，6岁以上每服1丸，每日2次。<br /> <br /> 四、常用[[中药]]<br /> <br /> [[山萸肉]]、[[桑寄生]]、[[杞子]]、[[熟地]]、[[龟板]]、[[鳖甲]]、[[当归]]、山药、[[菟丝子]]、[[续断]]、[[益智仁]]、[[补骨脂]]、[[千年健]]、[[鹿衔草]]、[[宽筋藤]]、[[牛膝]]。<br /> ===小儿脑瘫的西医治疗===<br /> 一、手术治疗<br /> <br /> 对于严重的[[关节挛缩]]、[[畸形]]可予以恰当的手术矫治。常见的有[[腱膜]]松解术, 选择性[[周围神经]]部分切断术, Hoke[[跟腱]]腱滑动延长术, [[股直肌]]远端转移术等。<br /> <br /> 二、药物治疗<br /> <br /> (1)本症的治疗无根治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有[[脑活素]]、[[胞二磷胆碱]], [[A型肉毒毒素]], [[脑苷肌肽]], 巴[[氯酚]]、安定等。<br /> <br /> (2)及时治疗[[合并症]]。对有视听障碍者及时矫正，有[[语言障碍]]者进行语言训练，[[智力低下]]者进行特殊教育，有[[癫痫]]发作者应积极用药物控制发作。<br /> <br /> 三、[[康复治疗]]<br /> <br /> (1)以纠正[[运动障碍]]和[[异常姿势]]、恢复正常运动发育为主，应采用[[理疗]]、[[体疗]]、手术[[疗法]]等多种措施进行矫治和训练。<br /> <br /> (2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。[[按摩]]、[[针灸]]、[[推拿]]等也能促进[[症状]]的改善。<br /> <br /> (3)全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。<br /> <br /> (4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导, 针对[[疾病]]损伤造成的不同[[功能障碍]], 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合[[婴儿]]操综合治疗。<br /> <br /> (5)[[运动疗法]]: 减重[[步态训练]]、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 [[作业疗法]]、平衡功能训练、[[感觉统合治疗]]、文体疗法等。<br /> <br /> 四、[[心理疗法]]<br /> <br /> 与患儿交谈, 观察其情绪、心理、兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏、音乐开发智力。<br /> ==小儿脑瘫的护理==<br /> 坚持家庭[[康复]]开始应注意以下几点：<br /> <br /> 保持介绍正确姿态，当患儿有了较好的躯干控制重视能力影响与进食能力很贵时，成功可以开始许多语言训练了，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高，会使患儿全身过度伸展，不利于发音。<br /> <br /> 增加说话和活动的量，父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起进行[[呼吸]]和发声训练，寓教于乐，引起患儿对训练的兴趣。<br /> <br /> 鼓励患儿说话，应多表扬，鼓励患儿发声的积极性，帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时，要立即回应，多启发他表达想说的话，千万不要批评和指责患儿。<br /> <br /> 教育要持之以恒，语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力，只有持之以恒，才能有所收获 才能给有[[语言障碍]]的[[脑瘫]]儿打下良好的语言基础。<br /> <br /> 对患儿不过分保护，不怜悯，不放弃，不与其他孩子作比较，多鼓励患儿参加游戏和活动。<br /> ==小儿脑瘫吃什么好？==<br /> [[食疗]]方：<br /> <br /> [[甘草小麦大枣汤]]<br /> <br /> 配料：[[甘草]]10克、[[大枣]]5枚、[[小麦]]10克<br /> <br /> 制作：将3药用冷水浸泡后，用小火煎煮，半小时为1煎，共两煎，合并煎液<br /> <br /> 用法：每日2次，早晚[[温服]]，喝汤食枣<br /> <br /> 功效：[[健脾益气]]，平燥缓急，可降低[[大脑]][[兴奋性]]，使人易于进入[[睡眠状态]]<br /> <br /> [[百合]][[熟地]][[龙齿汤]]<br /> <br /> 配方：百合15克，熟地15克，[[龙齿]]15克<br /> <br /> 制作：龙齿[[先煎]]40分钟，再入百合、熟地同煎煮，取汁饮<br /> <br /> 用法：每日1次<br /> <br /> 功效：用于精神涣散，多语多动，[[烦躁]]易怒，好冲动，[[睡眠]]不安，[[舌质]]红，[[脉细数]]或玄细之[[肾阴不足]]，[[肝阳]]偏旺型[[小儿多动症]]<br /> <br /> 参枣[[桂圆]]粥<br /> <br /> 配方：[[党参]]15克，[[炒枣仁]]15克，桂圆10克、[[粳米]]150克，红塘适量<br /> <br /> 制作：将党参、枣仁[[纱布]]另包，与桂圆、粳米同煮成粥，加糖即成<br /> <br /> 用法：每日2次<br /> <br /> 功效：用于精神涣散，多语多动，面色少华，身[[疲乏]]力，纳少体瘦，唇舌色淡，脉细弱[[无力]]等心脾[[气虚]]型小儿多动症<br /> <br /> [[龙眼肉粥]]<br /> <br /> 配方：[[龙眼肉]]10克，[[合欢花]]5克布包，[[莲肉]]20克，粳米50克<br /> <br /> 制作：将上4味加水同煮为粥<br /> <br /> 用法：每日早餐服1次，乘温食<br /> <br /> 功效：用于小儿[[虚劳]]羸弱，[[健忘]]，[[贫血]]，多动多语等症<br /> <br /> 患者适宜多食什么?<br /> <br /> ②气虚、[[阳虚]]的患儿，表现为：面色晃白，[[头晕目眩]]，[[少气]]懒言，[[神疲乏力]]，[[畏寒]]肢冷、[[自汗]]，应指导施以[[补气]]、[[补阳]]的食物。<br /> <br /> 一般情况下可食不热不寒、性质平和的食物，如粳米、[[玉米]]、[[扁豆]]、白菜、鹌鹑、鹑蛋、[[猪肉]]、牛奶等，既能补气，又能[[补阴]];或既能补阳，又能补阴的食物，如山药、[[蜂蜜]]既补脾肺之气，又补脾肺之阴，[[枸杞子]]既[[补肾阴]]，又[[补肾阳]]。<br /> <br /> ③[[阴虚]]、[[血虚]]的患儿，表现为：[[腹胀]]、[[纳呆]]、[[腹泻]]、倦怠[[消瘦]]等，应指导家长施以[[滋阴]]、[[补血]]的食物。<br /> <br /> 如蛋类、百合、海参、桂圆、甲鱼、[[蚌肉]]等。<br /> <br /> ④如患儿有[[胃热]]，二便不通，消化吸收差，应推陈而致新，以泻中求补。指导家长用[[清补]]食物。<br /> <br /> 如[[萝卜]]、[[冬瓜]]、[[西瓜]]、小米、[[苹果]]、梨、[[黄花菜]]等。<br /> <br /> ⑤如患儿阳虚或气阳亏损，如肢冷、畏寒、[[乏力]]、疲倦、[[小便清长]]而频，可指导家长应用冬令进补的食物。<br /> <br /> 如[[核桃仁]]、大枣、龙眼肉、[[猪肝]]、[[狗肉]]、[[鸡肉]]、鲇鱼、[[鳝鱼]]、海虾等。<br /> <br /> 饮食护理要点：<br /> <br /> 护理中应详细了解患儿的饮食习惯，要细嚼慢饮，避免粗糙的食物，选择易肖化、高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物，并在色、香、味上加以调整，以保证患儿的营养供应。饮食宜定时定量，少食多餐，多食滋肾养肝，[[健脾]]胃[[养心]]血之品，常饮骨头汤;多食桂圆、大枣、[[莲子]]、[[黄芪]]、党参、[[胡桃]]、山药等以达[[强筋健骨]]，补益脾胃的功能。对于心脾两亏的患儿，应根据其脾胃吸收功能，逐步加强饮食营养。可用茨实、薏米、山药、[[北芪]]煲瘦肉汤，或茨实、薏米、肉汁煮粥服用等，耐心喂服，保证能量供给。施以调整情志的饮食以使患儿心情愉悦，处于接受治疗的最佳状态。应避免引起[[脾气]]的食物。<br /> <br /> 对家长宣教在喂食时多亲近患儿，亲切称呼孩子，播放轻松型音乐能使[[手足徐动症]]患儿放松，刺激型音乐有助于[[痉挛]]的缓解。让患儿在轻松的氛围中产生一种轻松愉快的心理情绪，使之处于最佳的进食状态。[[婴儿]]应以母乳喂养为主，人工喂养应注意乳食的质量、适时增添辅食，保证充足的营养。&lt;br /&gt;&lt;br /&gt;<br /> <br /> [[小儿脑瘫]]不适宜吃什么？<br /> <br /> 1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起[[热病]]。<br /> <br /> 2、不宜滥食[[温补]]，因小儿为[[纯阳之体]]，只宜滋养清润食物。<br /> <br /> 3、不要过多食糖，因[[口腔]]内的[[细菌]]会使糖发酵，易患[[蛀齿]]而影响食欲。<br /> <br /> 4、不要偏食，因偏食会造成[[营养不良]]。<br /> <br /> 5、不要过多食用姜、葱、[[味精]]、[[胡椒]]、酒等调味品。<br /> <br /> 资料仅参考，具体请询问医生。<br /> ==参看==<br /> *[[儿科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;小儿脑瘫,小儿脑瘫症状_什么是小儿脑瘫_小儿脑瘫的治疗方法_小儿脑瘫怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;小儿脑瘫,小儿脑瘫治疗方法,小儿脑瘫的原因,小儿脑瘫吃什么好,小儿脑瘫症状,小儿脑瘫诊断&quot; metad=&quot;医学百科小儿脑瘫条目介绍什么是小儿脑瘫，小儿脑瘫有什么症状，小儿脑瘫吃什么好，如何治疗小儿脑瘫等。小儿脑瘫，全称小儿脑性瘫痪，是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表...&quot; /&gt;<br /> [[分类:儿科疾病]]</div>

112.247.109.102