小儿癫痫 - 版本历史

2015年5月29日 (五) 02:19 凌潇

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112.247.109.102：以“癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功...”为内容创建页面

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以“癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功...”为内容创建页面

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 .外科治疗 其适应证主要是长期药物治疗无效的[[难治性癫痫]]、症状性[[部分性癫痫]]。近些年来发达国家的外科治疗，术前定位、术后评价有了迅速发展，文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位，癫痫的起源;[[头部]]CT及[[MRI]]明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置，还可确定脑部重要的[[皮质]]功能，对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有[[大脑半球切除术]]、皮质[[切除术]]、[[胼胝体]]切除术、[[立体定向手术]]及[[颞叶]]切除术等，以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要，除观察临床发作外，还要进行[[神经]]心理测定、观察儿童[[生长发育]]。
 .癫痫持续状态治疗 [[惊厥]]性癫痫持续状态[[急救]]治疗参见[[小儿惊厥]]，是防治的重点;非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症，但临床仍应积极处理，可用氯硝西泮(氯[[硝基安定]])等治疗。
 .其他治疗

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 .预防复发 寻找患者癫痫的病因和诱发因素，应避免各种诱发因素，如[[感染]]、[[外伤]]、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等，减少癫痫复发的几率。
-.外科治疗 其适应证主要是长期药物治疗无效的[[难治性癫痫]]、症状性[[部分性癫痫]]。近些年来发达国家的外科治疗，术前定位、术后评价有了迅速发展，文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位，癫痫的起源;[[头部]]CT及[[MRI]]明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置，还可确定脑部重要的[[皮质]]功能，对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有[[大脑半球切除术]]、皮质[[切除术]]、[[胼胝体]]切除术、[[立体定向手术]]及[[颞叶]]切除术等，以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要，除观察临床发作外，还要进行[[神经]]心理测定、观察儿童[[生长发育]]。 4.癫痫持续状态治疗 [[惊厥]]性癫痫持续状态[[急救]]治疗参见[[小儿惊厥]]，是防治的重点;非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症，但临床仍应积极处理，可用氯硝西泮(氯[[硝基安定]])等治疗。
+.外科治疗 其适应证主要是长期药物治疗无效的[[难治性癫痫]]、症状性[[部分性癫痫]]。近些年来发达国家的外科治疗，术前定位、术后评价有了迅速发展，文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位，癫痫的起源;[[头部]]CT及[[MRI]]明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置，还可确定脑部重要的[[皮质]]功能，对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有[[大脑半球切除术]]、皮质[[切除术]]、[[胼胝体]]切除术、[[立体定向手术]]及[[颞叶]]切除术等，以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要，除观察临床发作外，还要进行[[神经]]心理测定、观察儿童[[生长发育]]。
 .其他治疗
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 (4)发病初期难于控制的癫痫或经多种抗癫痫药物才控制的癫痫比服药单一药物很快控制癫痫者易于复发。
 ==小儿癫痫的护理==
 指导患者建立良好的生活习惯，避免[[过度疲劳]]、[[睡眠不足]]，鼓励进行正常的学习工作，避免烟酒、毒品等不良习惯。临床上也时常可以看到不少[[癫痫]]患儿在正常的学习期间癫痫可得到良好的控制，但假期由于生活规律的破坏及过度的玩耍，特别是长时间看电视、打游戏机等，则发作明显增加，故对患儿如有原因不明的发作增加应注意这方面的情况。