112.247.109.102：以“惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何...”为内容创建页面

2014-01-26T08:03:45Z

以“惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何...”为内容创建页面

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惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现[[抽搐]]、[[昏迷]]为主要特征。又称“[[惊厥]]”，俗名“[[抽风]]”。任何季节均可发生，一般以1—5岁的小儿为多见，年龄越小，[[发病率]]越高。其证情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。所以，古代[[医家]]认为惊风是一种[[恶候]]。如《[[东医宝鉴]].小儿》说：“小儿疾之最危者，无越惊风之证”。《幼科释谜.惊风》也说：“小儿之病，最重惟惊”。

惊风的[[症状]]，临床上可归纳为八候。所谓八候，即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。八候的出现，表示惊风已在发作。但惊风发作时，不一定八候全部出现。由于惊风的发病有急有缓，证候表现有虚有实．，有寒有热，故临证常将惊风分为[[急惊风]]和[[慢惊风]]。凡起病急暴，属阳属实者，统称急惊风；凡病势缓慢，属阴属虚者，统称慢惊风。

本病西医学称[[小儿惊厥]]。其中伴有[[发热]]者，多为[[感染性疾病]]所致，[[颅内感染]]性[[疾病]]常见有[[脑膜炎]]、[[脑脓肿]]、[[脑炎]]、脑[[寄生虫]]病等；[[颅外]]感染性疾病常见有[[高热惊厥]]、各种严重[[感染]]（如[[中毒]]性菌痢、[[中毒性肺炎]]、[[败血症]]等）。不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的[[癫痫]]外，还有水及[[电解质紊乱]]、[[低血糖]]、[[药物中毒]]、[[食物中毒]]、遗传[[代谢性疾病]]、脑外伤、[[脑瘤]]等。临证要详细询问病史，细致[[体格检查]]，并作相应[[实验室检查]]，以明确诊断，及时进行针对性治疗。

急惊风　　
==病因[[病机]]==
[[急惊风病]]因以外感[[六淫]]、[[疫毒]]之邪为主，偶有暴受惊恐所致。

[[外感]]六淫，皆能致痉。尤以[[风邪]]、[[暑邪]]、[[湿热]]疫疠之气为主。小儿肌肤薄弱，腠理不密，极易感受时邪，由表入里，[[邪气]]枭张而[[壮热]]，热[[极化]]火，火盛生痰，甚则人营人血，内陷[[心包]]，引动肝风，出现[[高热]][[神昏]]、抽风惊厥、发斑吐衄，或见正不胜邪，[[内闭外脱]]。若因[[饮食不节]]，或误食污染有毒之食物，郁结[[肠胃]]，痰热内伏，壅塞不消，[[气机]]不利，郁而化火。痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风，则可见高热[[昏厥]]，抽风不止，[[呕吐]][[腹痛]]，痢下秽臭。

小儿神气怯弱，[[元气]]未充，不耐意外刺激，若目触异物，耳闻巨声，或不慎跌仆，暴受惊恐，使[[神明]]受扰，[[肝风内动]]，出现惊叫惊跳，抽搐神昏。

总之，急惊风的主要病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。小儿外感时邪，易从热化，热盛生痰，[[热极生风]]，痰盛发惊，惊盛生风，则发为急惊风。　　
==[[临床诊断]]==
1．突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、凝视，或[[斜视]]，可持续几秒至数分钟。严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。

2．可有[[接触传染]]病人或饮食不洁的病史。

3．[[中枢神经系统感染]]患儿，[[脑脊液]]检查有异常改变，[[神经系统检查]]出现[[病理]]性[[反射]]。

4．[[细菌感染]]性疾病，[[血常规]]检查[[白细胞]]及[[中性粒细胞]]常增高。

5．必要时可作大便常规及大便[[细菌培养]]、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。　　
==[[辨证论治]]==
一、[[辨证]]要点

1．辨[[表热]]、[[里热]]昏迷、抽搐为一过性，热退后抽搐自止为表热；高热持续，反复抽搐、昏迷为里热。

2．辨痰热、痰火、痰浊神志昏迷，高热痰鸣，为痰热上蒙[[清窍]]；妄言[[谵语]]，[[狂躁]]不宁，为痰火上扰清空；[[深度昏迷]]，[[嗜睡]]不动，为痰浊内蒙心包，阻蔽心神。

3．辨[[外风]]、[[内风]]外风邪在肌表，清透宣解即愈，若见高热惊厥，为一过性证候，热退惊风可止；内风病在心肝，热、痰、惊、风四证俱全，反复抽搐，[[神志不清]]，病情严重。

4．辨外感惊风，区别时令、季节与原发疾病六淫致病，春季以[[春温]][[伏气]]为主，兼夹火热，症见高热、抽风、昏迷，伴吐衄、发斑；夏季以[[暑热]]为主，暑必夹湿，暑喜归心，其症以高热、昏迷为主，兼见抽风；若痰、热、惊、风四证俱全，伴[[下痢脓血]]，则为湿热疫毒，内陷[[厥阴]]。

二、治疗原则

以[[清热]]、[[豁痰]]、镇惊、[[熄风]]为治疗原则。痰盛者必须豁痰，惊盛者必须镇惊，风盛者必须熄风，然热盛者皆必先[[解热]]。由于痰有痰火和痰浊的区别；热有[[表里]]的不同；风有外风、内风的差异；惊证既可出现惊跳、嚎叫的[[实证]]，亦可出现恐惧、惊惕的[[虚证]]。因此，豁痰有芳香开窍，[[清火]][[化痰]]，涤痰通腑的区分；清热有解肌透表，[[清气]]泄热，[[清营凉血]]的不同；治风有[[疏风]]、熄风的类别，镇惊有[[清心]]定惊，[[养心]]平惊的差异。

三、分证[[论治]]

1．[[风热]]动风

证候：发热骤起，[[头痛]]身痛，[[咳嗽]][[流涕]]，[[烦躁不宁]]，四肢[[拘急]]，目睛上视，牙关紧闭，[[舌红]]苔白，[[脉浮]]数或弦数。

分析：风热之邪郁于肌表，[[正邪]]相争则发热身痛；风邪上扰清空则头痛；风邪犯肺则咳嗽流涕；风热之邪扰于心包则烦躁不宁；热盛扰动肝风则四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭。

风热在表则舌红苔白，脉浮数；犯于心肝则[[脉弦]]数。

治法：[[疏风清热]]，熄风止痉。

方药：[[银翘散]]加减。常用药：[[金银花]]、[[连翘]]、薄菏疏风清热，[[防风]]、[[蝉蜕]]、[[菊花]][[祛风]][[解痉]]，[[僵蚕]]、[[钩藤]]熄风定惊。另加服[[小儿回春丹]]以[[清热定惊]]。

喉间痰鸣者，加[[竹黄]]、[[瓜蒌皮]]清化痰热；高热，[[便秘]]、乳蛾[[红肿]]者，加大黄或[[凉膈散]]釜底抽薪。以往有高热惊厥史患儿，在[[感冒]]发热初起，宜加服[[紫雪散]]以防惊厥发作。

2．气营两燔

证候：起病急骤，高热烦躁，[[口渴]]欲饮，神昏惊厥，[[舌苔黄]]糙，舌质深红或绛，[[脉数]]有力。

分析：感受疫疠之邪，邪毒[[传变]]迅速，故起病急骤；邪在气分，则高热[[烦渴欲饮]]；热迫心营，则神昏惊厥。舌绛苔糙，脉数有力为气营两燔之象。

治法：[[清瘟败毒饮]]加减。常用药：连翘、[[石膏]]、[[黄连]]、[[黄芩]]、[[栀子]]、[[知母]]清气透热，[[生地]]、[[水牛角]]、[[赤芍]]、[[玄参]]、[[丹皮]]清营凉血，[[羚羊角]]、[[石决明]]、钩藤熄风[[平肝]]。

神志昏迷加[[石菖蒲]]、[[郁金]]，或用[[至宝丹]]、[[紫雪丹]]熄风开窍；[[大便秘结]]加生大黄、[[芒硝]]通腑泄热；呕吐加[[半夏]]、[[玉枢丹]]降逆止吐。

3．邪陷心肝

证候：高热烦躁，手足躁动，反复抽搐，项背[[强直]]，四肢拘急，口眼相引，神识昏迷，舌质红绛，[[脉弦滑]]。

分析：邪热炽盛，故高热不退；热扰心神，则[[烦躁不安]]；内陷心包则神识昏迷；邪陷[[肝经]]，肝风内动则项背强直，四肢拘急，口眼相引。舌质红绛，脉弦滑为邪热内陷心肝之象。

治法：清心开窍，[[平肝熄风]]。

方药：[[羚角钩藤汤]]加减。常用药：羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花平肝熄风，石菖蒲、[[川贝母]]、[[广郁金]]、[[龙骨]]豁痰清心，[[竹茹]]、黄连清化痰热。同时，另服[[安宫牛黄丸]]清心开窍。

热盛加[[生石膏]]、知母[[清热泻火]]；便干加生大黄、[[玄明粉]][[泻热]][[通便]]；[[口干]]舌红加生地、玄参[[养阴]][[生津]]。

4．湿热疫毒

证候；起病急骤，突然壮热，烦躁[[谵妄]]，神志昏迷，反复惊厥，呕吐腹痛，大便腥臭，或夹脓血，舌质红，苔黄腻，[[脉滑]]数。

分析：饮食不洁，湿热疫毒蕴[[结肠]]腑，则见壮热烦躁，呕吐腹痛，大便脓血；邪毒迫人营血，直犯心肝，则神明无主，肝风内动，可见谵妄神昏，反复惊厥。[[舌红苔黄]]，脉滑数为湿热疫毒炽盛之象。

治法：清化湿热，[[解毒]]熄风。

方药：[[黄连解毒汤]]加味。常用药：黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火，[[黄柏]][[泻下]]焦之火，[[山栀]]通泻[[三焦]]火，导火下行，四药合用，苦寒直折，[[泻火解毒]]。[[白头翁]]、[[秦皮]][[清肠]]化湿，钩藤、石决明平肝熄风。

[[舌苔]]厚腻，大便不爽加生大黄、[[厚朴]]清肠导滞，泻热化湿；窍闭神昏加安宫牛黄丸清心开窍；频繁抽风加紫雪丹平肝熄风；呕吐加玉枢丹辟秽解毒止吐。

5．惊恐惊风

证候：暴受惊恐后突然抽搐，惊跳惊叫，神志不清，四肢欠温，[[舌苔薄白]]，脉乱不齐。

分析：小儿神怯胆虚，易受惊吓。惊则气乱，恐则气下，气机逆乱，引动肝风，则神昏抽搐，四肢欠温，脉乱不齐。

治法：镇惊[[安神]]，平肝熄风。

方药：[[琥珀抱龙丸]]加减。常用药：[[琥珀]]、[[朱砂]]、[[金箔]]镇惊安神；[[胆南星]]、[[天竺黄]]清化痰热；[[人参]]、[[茯苓]]、[[淮山药]]、[[甘草]][[益气]]扶正；[[菖蒲]]、钩藤、石决明平肝熄风开窍。

抽搐频作加[[止痉散]]熄风止痉；[[气虚]]血少者加[[黄芪]]、[[当归]]，、[[白芍]]、[[酸枣仁]][[益气养血]]安神。　　
==其他[[疗法]]==
一、[[中成药]]剂

1．[[小儿牛黄散]]1岁以下每服0．3-0．5g，2-3岁服0．9g，1日2次。乳汁或糖水送服。用于风热惊风。

2．小儿回春丹1岁以内每服1-2粒，1-3岁服3-5粒。2小时后可重复使用。用于风热惊风。

3．紫雪散（丹）每服1．5-3g，1日、3次。用于急惊风抽搐较甚者。

4．安宫牛黄丸每服1／2-1丸，1日—2次。用于急惊风高热抽搐者。

二、外治疗法

1．鲜[[地龙]]捣烂为泥，加适量[[蜂蜜]]摊于[[纱布]]上，盖贴囟门以解痉定惊。用于[[婴儿]]急惊风诸证。

2．牙关紧闭用生[[乌梅]]一个擦牙。

三、针灸疗法

1．体针惊厥取穴人中、[[合谷]]、[[内关]]、[[太冲]]、[[涌泉]]、[[百会]]、[[印堂]]。高热取穴[[曲池]]、[[大椎]]、[[十宣]]放血，痰鸣取穴[[丰隆]]，牙关紧闭取穴[[下关]]、[[颊车]]。均采用中强刺激手法。

2．[[耳针]]取穴[[神门]]、[[皮质]]下。强刺激。

四、[[推拿]]疗法

高热，推三关、透[[六腑]]、清天河水；昏迷，捻[[耳垂]]，掐[[委中]]；抽痉，掐天庭、掐人中、拿曲池、拿[[肩井]]。急惊风欲作时，拿大敦穴、拿鞋带穴；惊厥身向前曲，掐[[委中穴]]；身向后仰，掐[[膝眼穴]]；牙关不利，神昏窍闭，掐[[合谷穴]]。

五、西医处理

1．[[退热]][[物理]]降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，40％-50％[[酒精擦浴]]。药物降温可用[[安乃近]]滴鼻或[[肌肉注射]]。

2．止惊首选[[安定]]，0．3-0．5mg／LS，最大量不超过10mg，稀释后缓慢[[静脉注射]]。亦可用[[苯巴比妥]]8-lOmg／kS肌肉注射或5％[[水合氯醛]]50rog／kS保留[[灌肠]]。

3．降低[[颅内压]]抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿，可发生[[脑水肿]]。常用20％[[甘露醇]]1—26／ks，于20-30分钟内快速[[静脉滴注]]或静脉注射。6-8小时重复1次。　　
==[[小儿惊风]]的[[急救]]==
无论什么原因引起，未到医院前，都应尽快地控制惊厥，因为惊厥会引起脑组织损伤。

1.使病儿在平板床上侧卧，以免[[气道阻塞]]，防止任何刺激。如有[[窒息]]，立即口对口鼻[[呼吸]]。

2.可用手巾包住筷子或勺柄垫在上下牙齿间以防[[咬伤]]舌。可用针刺或手导引人中、内关等穴。

3.发热时用冰块或冷水毛巾敷头和前额。

4.抽风时切忌喂食物，以免呛入[[呼吸道]]。

5.[[缺氧]]时立即吸氧。控制惊厥首选安定。[[静脉]]慢注0.1～0.3mg/公斤/次，1～3分钟见效。最好分秒必争送医院查明原因，控制惊厥、抗感染和退热三者同时进行。　　
==预防护理==
一、预防

1．平时加强体育锻炼，提高抗病能力。

2．避免时邪感染。注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。

3．按时[[预防接种]]，避免跌仆惊骇。

4．有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温，服用止痉药物。

二、护理

1．抽搐时，切勿用力强制，以免[[扭伤]][[骨折]]。将患儿[[头部]]歪向一侧，防止呕吐物吸入。将纱布包裹[[压舌板]]，放在上下牙齿之间，防止咬伤[[舌体]]。

2．保持安静，避免刺激。密切注意病情变化。　　
==慢惊风==

===病因病机===
慢惊风多见于大病久病之后，[[气血阴阳]]俱伤；或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，[[脾肾两虚]]，筋脉失养，风邪人络。

由于暴吐[[暴泻]]，久吐久泻，或因急惊反复发作，过用峻利之品，以及它病误汗误下，以致脾阳不振，木旺生风。或因禀赋不足，脾[[肾素]]亏，长期[[腹泻]]，阳气外泄，先则脾阳受损，继则伤及肾阳，而致[[脾肾阳虚]]，虚极生风，即所谓“纯阴无阳”之慢脾风证。急惊风或[[温热]]病后，迁延未愈，耗伤阴津，[[肾阴]]亏损，肝木失于滋养，肝血不足，筋失濡养，可致水不涵木，[[阴虚]]风动。

总之，[[慢惊风病]]位在肝、脾、肾，病理性质以虚为主。多系脾胃受损，土虚木旺[[化风]]；或脾肾阳虚，虚极生风；或[[肝肾阴虚]]，筋脉失[[养生]]风。　　
===临床诊断===
1．具有呕吐、腹泻、[[脑积水]]、[[佝偻病]]等病史。

2．起病缓慢，病程较长。[[面色苍白]]，嗜睡无神，抽搐[[无力]]，时作时止，或两于颤动，[[筋惕]]肉瞬，脉细无力。

3．根据患儿[[临床表现]]，结合[[血液]][[生化]]、[[脑电图]]、脑脊液、头颅Cr等检查，以明确诊断原发疾病。　　
===辨证论治===
一、辨证要点

1．辨[[寒热]][[虚实]]凡面色苍白或萎黄，精神萎倦，嗜睡，四肢[[发冷]]，[[舌淡]]苔薄者为[[虚寒]]；虚烦[[疲惫]]，面色潮红，身热[[消瘦]]，[[手足心热]]，舌红苔少者为[[虚热]]；肢体颤振，[[手足搐搦]]为[[血虚]]；身热起伏不定，口渴[[心烦]]，[[胸闷]]气粗，泛吐痰涎，苔黄腻者，为虚中夹实。

2．辨[[脏腑]]仅有形神疲惫，[[面色萎黄]]，肢体抽搐，[[大便稀溏]]，四肢不温，为病在肝脾；若面色苍白，囟门低陷，四肢厥冷，手足[[蠕动]]，大便清稀、舌淡、脉细无力，为病在肝脾肾。

二、治疗原则

慢惊风的治疗，以补虚治本为主。土虚木旺，治以[[健脾]]平肝；脾肾阳虚，治以温补脾肾；阴虚风动，治以[[育阴]][[潜阳]]。治疗过程中，可结合[[活血]]通络，化痰[[行瘀]]之法。

三、分证论治

1．土虚木亢

证候：形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀薄，色带青绿，时有[[肠鸣]]，[[舌淡苔白]]，脉细弱。

分析：久泻[[伤阳]]，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为[[脾阳虚]]弱之象。

治法：温运脾阳，扶土抑木。

方药：缓肝理脾汤加减。常用药：[[党参]]、茯苓、[[白术]]、山药、[[扁豆]]、[[炙甘草]][[健脾益气]]，煨姜、[[桂枝]]温运脾阳，白芍、钩藤平肝熄风。

[[阳虚]]寒盛去桂枝，加[[附子]]、[[肉桂]]温补脾肾；腹泻不已加[[诃子]]、[[肉豆蔻]]、[[乌梅炭]]敛肠[[止泻]]；方颅发稀，夜寐哭闹不安，加[[生牡蛎]]、[[生龙骨]]平肝潜阳。

2．脾肾阳虚

证候：面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，[[苔薄白]]，脉沉细无力。

分析：脾肾阳虚，[[寒水]]上泛，则面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿；阳气不运，阴寒内盛，故口鼻气冷，四肢厥冷，额汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷，阳气衰微，虚极生风，则手足蠕蠕震颤。舌淡苔白，脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰，属于慢惊风后期，气阳[[衰竭]]的危重阶段。

治法：温补脾肾，[[回阳救逆]]。

方药：固真汤合逐寒荡惊汤加减。常用药：党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补[[脾气]]，炮附子、肉桂、[[川椒]]、[[炮姜]]、[[灶心土]][[温阳救逆]]。

抽搐频频加[[龙齿]]、钩藤平肝熄风；阳气回复后改用理中[[地黄]]汤或可保立苏汤，以[[阳中求阴]]，使[[阴阳]]维系，阳生阴长而搐定。

3．阴虚风动

证候：虚烦疲惫，面色潮红、低热消瘦、震颤瘛疚，或肢体拘挛，手足心热，[[大便干结]]，舌光无苔，质绛少津，[[脉细数]]。

分析：[[肝肾]]之阴亏损，阴虚生[[内热]]，则虚烦疲惫，面色潮红，低热消瘦，手足心热，大便干结；水不涵木，筋脉失养，则震颤瘛疚，肢体拘挛。舌红绛，无苔少津，脉细数为肝肾阴虚之象。

治法：育阴潜阳，滋水涵木。

方药：[[大定风珠]]加减。常用药：[[鸡子黄]]、[[阿胶]]、地黄、[[石斛]]、[[麦冬]][[滋阴]][[养血]]，[[龟板]]、[[鳖甲]]、[[牡蛎]]潜阳熄风。

阴虚[[潮热]]加[[银柴胡]]、[[青蒿]]、[[地骨皮]]以[[清虚热]]；搐搦不止者，吞服止痉散熄风止痉；强直[[瘫痪]]者，加[[全蝎]]、[[蕲蛇]]、[[乌梢蛇]]、地龙、[[白僵蚕]]搜风剔邪，但风药多燥，故宜佐养血润燥之品。　　
===其他疗法===
一、经验方

1．蕲蛇，研细末，吞服。每服1．5g，1日2次。用于土虚木亢证。

2．地龙、僵蚕、乌梢蛇、当归、[[木瓜]]、[[鸡血藤]]各15g。水煎服。用于慢惊风肢体强直性瘫痪。

二、外治疗法

1．党参、黄芪、白术、甘草、白芍、[[陈皮]]、半夏、[[天麻]]、[[川乌]]、全蝎、[[天南星]]、[[丁香]]各6g，朱砂1g，[[生姜]]3g，红枣5枚。炒热，熨脐部，1日1次。用于土虚木亢证。

2．全蝎5个，[[蜈蚣]]1条，僵蚕5条，蝉蜕7个。研为细末，敷脐，1日1次。用于慢惊风强直性瘫痪者。

三、针灸疗法

1．针刺[[上肢]]取穴：内关、曲池、合谷。[[下肢]]取穴：[[承山]]、太冲。牙关紧闭取穴：下关、颊车。

2．灸治取穴大椎、[[脾俞]]、[[命门]]、[[关元]]、[[气海]]、百会、[[足三里]]。用于[[脾肾阳虚证]]。

四、推拿疗法

运五经，推脾土，揉五指节，运内[[八卦]]，分阴阳，推上三关，揉涌泉，揉足三里。　　
===预防护理===
一、预防

1．积极治疗原发疾病。

2．做好小儿保健工作，调节精神情绪，加强体格锻炼，提高抗病能力。

3．注意饮食卫生，宜吃营养丰富易[[消化]]的食物。

二、护理

1．保持病室安静，减少刺激，保证患儿安静休息。

2．抽搐时，切忌强行牵拉，以免拉伤筋骨。.

3．对长期卧床的患儿，要经常改变体位，必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等，经常用温水擦澡、擦背或用温热毛巾行局部[[按摩]]，避免发生[[褥疮]]。

4．昏迷、抽搐、[[痰多]]的患儿，应注意保持呼吸道通畅，肪止窒息。

5．注意加强营养，不会[[吞咽]]者给予鼻饲。　　
===文献摘要===
《[[小儿药证直诀]].急惊证治》：“小儿急惊者，本因热生于心；身热[[面赤]]引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则搐也，盖热甚则风生，风属肝，此[[阳盛]]阴虚也。”慢惊“因病后或吐泻，脾胃虚损遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时瘛疚，昏睡，睡露惊，此无阳也。”“急惊合凉泻，慢惊合温补。”

《幼幼新编》：“风搐频者，风在表也，易治，易发之。搐稀者，风在脏也，难治，宜补脾。”

《[[景岳全书]].小儿则.惊风》：“惊风之要领有二：一日实证、一日虚证而尽之矣。盖急惊者[[阳证]]也，实证也，乃肝邪有余而风生热，热生痰，痰生客于心膈间则风火相搏，故其形证急暴而痰火壮热者是为急惊，此当先治其标，后治其本。慢惊者[[阴证]]也，虚证也，此脾肺俱虚，肝邪无制，因而侮脾生风，无阳之证也，故其形气病气俱不足者是为慢惊，此当专顾脾胃以救元气。虽二者俱名惊风而虚实之有不同，所以急慢之名亦异。凡治此者不可不顾其名以思其义。”　　
===现代研究===
伍鸿基．针刺治疗[[小儿高热]]惊厥的临床观察．浙江中医杂志1996；（8）：373

将小儿高热惊厥28例分为2组，治疗组21例，对照组7例。两组患儿在高热惊厥时，即给予安乃近10mg／kg肌肉注射，酒精擦浴降温，吸氧。治疗组再给予针刺疗法：首先取[[人中穴]]向上斜刺2-3分，稍捻转至患儿苏醒有刺激反应，如哭声等即起针。再[[点刺]]双侧[[中冲穴]]约1分，提捻泻法强刺激，每隔半分钟左右起针，再放血1-3滴；直刺双侧合谷穴3-5分，提捻泻法中等刺激，每穴各行针1—2分钟后起针。对照组再予安定0．3mg／kg肌肉注射。治疗结果：治疗组患儿在20秒至2分钟内痉止苏醒，[[体温]]下降，平均1分2秒；对照组患儿在2-5分钟内痉止，平均3分2秒，疗效有非常显著性差异（p<0．001）。

王清涛，高树堂．[[麝]]冰散治疗小儿高热惊厥43例．吉林中医药1993年；（1）：25

[[麝香]]1份，[[冰片]]50份，[[姜黄]]刃份，郁金如份，[[巴豆]]30份，[[血竭]]50份，金箔10份，全蝎50份，研成细末。使用时将药粉兑入等渗溶剂（[[生理盐水]]等）内即可，按每次．2s／ks给药，必要时可加倍，2小时后可重复给药。治疗小儿高热惊厥43例，其中治愈25例，显效11例，有效5例，无效2例，总有效率为96％。

小儿惊风 - 版本历史

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