112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 本病的特征是活动增多以及与现实明显不相称的强烈欣快感，轻躁狂则是一种轻型形式。虽然抑郁症...”为内容创建页面

2014-01-26T07:23:12Z

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本病的特征是活动增多以及与现实明显不相称的强烈[[欣快感]]，[[轻躁狂]]则是一种轻型形式。

虽然[[抑郁症]]可以不伴有躁狂发作（单相[[情感障碍]]），但[[躁狂症]]常常是躁狂抑郁症的一部分（双相情感障碍）。很少有人仅患有躁狂，而没有轻度或短暂的[[抑郁]]发作。躁狂和轻躁狂不如抑郁常见，也不易识别，因为强烈和持续的悲伤会使人主动去求助医生，而欣快患者很少主动去[[医院]]治疗，躁狂患者不能认识自己精神和行为上的异常。对于既往无抑郁发作而初次出现躁狂的患者，医生必须排除患有躯体[[疾病]]的可能性。

'''引起躁狂的躯体疾病'''

'''药物[[副作用]]'''

[[苯丙胺]]

.[[抗抑郁药]]（大部分）

.溴隐停

.[[可卡因]]

.[[皮质类固醇]]

.[[左旋多巴]]

.[[哌甲酯]]

'''[[感染性疾病]]'''

[[艾滋病]]

.[[脑炎]]

.[[流行性感冒]]

.[[梅毒]]（[[晚期]]）

'''[[内分泌]]疾病'''

[[甲状腺功能亢进]]

.'''[[结缔组织]]疾病'''

[[系统性红斑狼疮]]

'''[[神经系统疾病]]'''

[[脑瘤]]

.头部损伤

.亨廷顿舞蹈病

.多发性硬化

.[[脑卒中]]

.[[小舞蹈病]]

.[[颞叶]][[癫痫]]

==[[症状]]和诊断==

本病可在数天内急性起病。在初发阶段，患者自我感觉良好，显得比平时聪明、年轻而精力充沛。

躁狂患者常常表现出欣快，但有时会出现[[烦躁不安]]、易[[激惹]]或对人抱有敌意。坚信自己非常优秀、对疾病缺乏自知力、活动能力过强，使得他们遇事缺少耐心，喜打抱不平和好管闲事。思维增快（又称[[意念飘忽]]），注意力易分散，可随境转移。患者可对自己的财富、能力、发明或其他才能产生病态的信念，可出现短暂的妄想，如坚信自己是万能的上帝等。

患者可坚信自己受到别人帮助或迫害，或者出现[[幻觉]]，看见或听见实际上不存在的东西，睡眠减少，可以不知疲倦地从事各种缺乏理性的活动（如冒险经商、赌博或性行为放荡），不能认识到这些活动对社会的危害性。严重病例，精神和行为极度兴奋而没有协调性（被称为[[谵妄]]性躁狂），这时需要立即进行治疗，否则会导致躯体[[衰竭]]而死亡。即使不太严重的病例，亦需要住院治疗，这样可使病人及其家庭免遭经商失败并保护病人性行为健康。

根据[[临床表现]]可以诊断本病，躁狂患者的症状易被发现，但患者本人竭力否认有病，医生通常不得不从家属中进一步了解病史，躁狂量表的作用有限，不像抑郁量表使用广泛。

'''躁狂症的表现'''

'''心境'''

.欣快、不安或对他人充满敌意

.缺乏稳定性

'''其他精神症状'''

.自夸，自大，沾沾自喜

.思维奔逸，音联，注意力易分散

.兴趣增加，好与人交往（由于患者的行为具有侵犯性和对他人形成干涉，因而使其与他人关系疏远），乱买东西，性行为轻率，缺乏理性的商业投资等

'''[[精神病]]性症状'''

.异常有能力的夸大妄想

.异常精力和体力妄想

.财富、贵族祖先或其他身份夸大妄想

.幻听或[[幻视]]

.[[偏执状态]]

'''躯体症状'''

.活动明显增多

.由于活动增多和不注意营养而可能导致体重下降

.睡眠需要减少

.性欲望增加

==治疗==

躁狂发作即使未经治疗亦比抑郁发作好转得快，其病程一般较短，持续数周至数月。由于专业人员和公众均把躁狂症当作急诊处理，因而医生常常安排病人住院治疗。

锂盐可以缓解躁狂症状，但需经4～6天才会发挥效应，因而须同时选用起效快的药物，如[[氟哌啶醇]]可以用来控制躁狂症的思维活跃和行为增多。但氟哌啶醇会导致[[肌肉]][[强直]]和异常运动等[[副反应]]，应与小剂量的苯二氮卓类药如罗拉西泮或[[氯硝西泮]]联合应用，既可以加强氟哌啶醇的抗躁狂效应，又会减轻其不良副反应。
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[躁狂症]]
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