112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 消化道或腹腔内其他脏器的病变都可引起腹痛，如食管破裂、溃疡穿孔、肠易激综合征、...”为内容创建页面

2014-01-26T05:26:46Z

以“{{Hierarchy header}} 消化道或腹腔内其他脏器的病变都可引起腹痛，如食管破裂、溃疡穿孔、肠易激综合征、...”为内容创建页面

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[[消化道]]或腹腔内其他脏器的病变都可引起[[腹痛]]，如[[食管破裂]]、[[溃疡]][[穿孔]]、[[肠易激综合征]]、[[阑尾炎]]、[[胰腺炎]]和[[胆石症]]。一些[[疾病]]相对较轻，另一些疾病则可能是致命性的。医生必须决定是立即采取治疗措施，或者是能够等待检查结果出来后再作决定。

==诊断和治疗==

腹痛的性质和腹痛与进餐或活动的关系可为诊断提供线索。如果家庭中其他成员有某些[[腹部]]疾病，如胆石症，则病人可能有相同的疾病。

病人的[[临床表现]]能够提供重要线索。例如，[[黄疸]]常提示为[[肝脏]]、[[胆囊]]或[[胆管]]的疾病。

医生作腹部体检时，[[触诊]]检查有无腹部[[压痛]]和肿块。当轻轻加压于腹壁，病人感到腹部压痛；当检查的手突然离开腹壁时，病人感到腹痛突然加剧，称为[[反跳痛]]。这一[[体征]]提示腹腔的内层发生[[炎症]]（[[腹膜炎]]）。

腹痛的诊断性检查包括[[血液]]和小便化验、[[X线]]检查、[[超声波]]扫描和[[CT]]。当疑诊腹痛的原因是[[肠梗阻]]、脏器穿孔或破裂如胆囊、[[阑尾]]或肠道、或[[脓肿]]时，可施行紧急剖腹探查手术，以尽快明确诊断和进行治疗。

'''需要[[外科手术]]治疗的腹痛'''

{| class="wikitable"
|-
| | '''引起腹痛的器官'''
| | '''需要手术治疗的情况'''
| | '''不需要手术治疗的情况'''
|-
| | [[食管]]
| | 穿孔或破裂
| | 胃酸返流和[[食管炎]]
|-
| | 胃
| | 溃疡穿孔或[[出血]]，[[胃癌]]
| | 溃疡、[[胃炎]]、[[裂孔疝]]
|-
| | [[小肠]]
| | 溃疡穿孔、梗阻
| | 无[[并发症]]的溃疡、[[胃肠炎]]、[[克罗恩病]]
|-
| | 阑尾
| | 阑尾炎
| | ——
|-
| | [[大肠]]和[[直肠]]
| | [[憩室]]穿孔或梗阻、癌肿、[[息肉]]引起梗阻、<br /> [[溃疡性结肠炎]]、克罗恩病（重度）
| | 克罗恩病（轻度）<br /> 无并发症的[[憩室炎]]
|-
| | 肝脏
| | 癌肿、脓肿
| | [[囊肿]]
|-
| | 胆道系统
| | 胆石症伴[[胆囊炎]]或[[胆道梗阻]]
| | 胆石症，不伴炎症或梗阻
|-
| | 脾
| | 破裂、脓肿
| | ——
|-
| | [[胰腺]]
| | 胰腺炎（重度）
| | 胰腺炎（轻度）
|-
| | [[血管]]
| | [[动脉扩张]]（[[动脉瘤]]）、血管梗塞
| | ——
|-
| | [[肾脏]]
| | [[肾结石]]
| | [[感染]]
|-
| | [[膀胱]]
| | [[结石]]、癌肿
| | 感染
|-
| | 男生殖器
| | [[睾丸扭转]]
| | [[前列腺]]或[[睾丸]]感染
|-
| | 女生殖器
| | [[异位妊娠]]、[[卵巢脓肿]]
| | [[盆腔炎]]症
|-
| | [[腹膜]]
| | 脏器穿孔所致腹膜炎
| | [[结核性腹膜炎]]
|}
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[腹痛]]
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家庭诊疗/腹痛 - 版本历史

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