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2014-01-26T07:30:41Z

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药物有几种给药途径，口服、[[静脉注射]]([[静注]])、[[肌肉注射]](肌注)、[[皮下注射]](皮下)。药物还可舌下含化(舌下)、[[直肠]]灌注([[直肠给药]])、滴眼、[[鼻腔]][[喷雾]]、[[口腔]]喷雾([[吸入剂]])，也可[[皮肤]]局部(表面)或全身(经皮)用药。每种给药途径均有其特殊目的，各有利弊。

'''[[口服给药]]'''

口服给药最方便，通常也最安全，费用也最便宜，因而是最常用的给药途径。然而，该途径有不少限制，许多因素包括其他药物和食物都将影响口服药物的吸收。因此，某些药物必须[[空腹]]服药而另一些则需餐后服药，尚有部分药物不能口服。

口服药物经胃肠道吸收。[[药物吸收]]始于口腔和胃，但大部分由[[小肠]]吸收。药物必须通过小肠壁及[[肝脏]]方能进入全身血循环。许多药物在肠壁和肝脏发生化学变化([[代谢]])，减少了吸收的药物量。静脉注射药物不经肠壁和肝脏直接进入[[体循环]]，这种给药方式可获得较口服更快和更持久的效应。

一些口服药物刺激[[胃肠道]]，如[[阿司匹林]]和大多数其他非[[类固醇]]抗炎药可损害胃和小肠壁并诱发[[溃疡]]。另一些药物吸收很差或在胃内被胃酸和[[消化酶]]破坏。尽管有这些缺点，口服给药较其他途径常用。其他给药途径一般在患者不能经口给药，药物必须尽快和准确地给予，或药物口服吸收很差且不规则时方才使用。

'''[[注射给药]]'''

注射给药([[消化道]]外给药)包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射途径。皮下注射时，[[注射针头]]插入皮下，注射后，药物进入[[小血管]]随血流进入体循环。皮下注射常用于[[蛋白质类]]药物和[[胰岛素]]给药，该药口服可被胃肠道破坏。皮下注射的药物可制成[[混悬剂]]或相对难溶的混合物，这样吸收过程可保持数小时、几天甚至更长，患者亦不须经常给药。在给予容积更大的药物时常采用肌肉注射。肌注时应采用更长的针头，因[[肌肉位]]置深于皮肤。

静脉注射时，针头直接插入[[静脉]]。在消化道外所有给药途径中，静注是最困难的一种，特别是[[肥胖病]]人静脉[[穿刺]]更加困难。无论是单剂[[静脉推注]]还是连续的[[静脉滴注]]均是快速、准确给药的最佳途径。

'''[[舌下给药]]'''

一些药物可置于舌下(舌下给药)，能被舌下小血管吸收。舌下给药对[[硝酸甘油]]类药物特别好，这类药物可缓解[[心绞痛]]，它们可不经肠壁和肝的[[首过效应]]而迅速直接进入体循环。然而，多数药物不能使用此途径，因常常发生吸收不全及不规则现象。

'''直肠给药'''

许多口服给药的药物可以[[栓剂]]形式直肠给药。药物与蜡状物混合制成栓剂，即便插入直肠亦不会溶解。药物可通过直肠壁丰富的血循环迅速吸收。当患者[[恶心]]、丧失[[吞咽]]能力、限制饮食和[[外科手术]]后等不能口服时可用栓剂直肠给药。一些药物的栓剂形式有刺激性，这类病人应采用消化道外给药。

'''[[经皮给药]]'''

一些药物可以涂敷剂形式将药贴于皮肤表面。这类药物可增强皮肤渗透性，不经注射便可经皮进入血循环。这种经皮给药可缓慢持续很多小时或很多天，甚至更长。然而，这种途径受药物通过皮肤快慢的限制。只有那些日给药量少的药物可采用此途径。这类药物有治心绞痛的硝酸甘油、治疗[[运动系统]][[疾病]]的[[莨菪碱]]、戒烟用的[[尼古丁]]、治疗[[高血压]]用的[[可乐定]]及[[镇痛]]用的[[芬太尼]]等。

'''喷雾吸入'''

一些药物如气体麻醉剂和雾化抗[[哮喘]]药物(置容器中定量供给)可吸入给药。这些药物通过气道直接入肺，并在肺内吸收入血循环。只有少数药物可用此途径。吸入的药物应仔细监测以保证患者在特定时间内吸入适量的药量。定量吸入系统可直接安装在给肺供气的通道上，因而非常有用。因喷雾吸入进入[[血液]]的药量差异性大，故这种途径很少用于治疗除肺以外的其他组织或器官疾病。
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家庭诊疗/给药途径 - 版本历史

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