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2014-01-26T04:11:14Z

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[[癣]]是由不同[[真菌]]引起的[[皮肤真菌]][[感染]]，常以出现在身体的部位分类。

[[足癣]]（运动员足）是一种常见的[[真菌感染]]，常在温暖季节发生。通常由毛癣菌或[[表皮]]癣菌引起。真菌在温暖潮湿的[[足趾]]间生长，可只有轻微[[鳞屑]]无其他症状，也可引起严重[[瘙痒]]、[[脱屑]]，[[浸渍]]、[[糜烂]]，或形成充满液体的[[水疱]]。由于足癣可引起皮肤破损，导致[[细菌感染]]，特别是老年人和[[下肢]][[血液循环]]差的人，皮损可发展到足跖和所有足趾。

[[股癣]] 可由多种真菌和[[酵母菌]]引起。男性比女性常见，多发生在温暖季节。感染后在[[腹股沟]]附近出现红色圆形皮损，有时有小水疱，并可向上和向[[大腿]]内侧扩散；出现奇痒甚至疼痛。因为真菌可长期在皮肤上存在，该病常常复发，即使治愈，[[易感者]]也可能再次感染。

[[头癣]] 是由毛癣菌、[[小孢子]]菌或其他真菌引起的。头癣很容易通过[[接触传染]]，特别是在儿童之间。通常引起红色鳞屑性[[皮疹]]，有不同程度瘙痒或只有片状[[脱发]]而没有皮疹。

[[甲癣]] 常由毛癣菌属感染引起。真菌进入[[指甲]]新生部位，使指甲肥厚、失去光泽、变形。足趾甲感染比[[手指]]甲感染更常见。感染[[趾甲]]可与足趾分离、碎裂或脱落。

[[体癣]] 由毛癣菌属感染引起。常出现粉红色或红色[[丘疹]]，形成环形斑，中心[[皮肤]]正常。体癣可发生在身体任何部位的皮肤。

[[须癣]] 很少见，大多数须部的[[皮肤感染]]是由[[细菌]]引起而不是真菌。

==治疗==

除头癣和甲癣外，大多数真菌感染[[症状]]都较轻微，常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌[[粉剂]]。[[抗真菌药物]]的[[活性成分]]有[[咪康唑]]、[[克霉唑]]、[[益康唑]]和[[酮康唑]]等。

一般霜剂每天涂敷两次，治疗持续到皮损消退后7～10天。如果霜剂停用太快，感染并未消除，皮疹又会复发。

抗真菌霜剂要在使用几天后才显效，其间可用[[皮质类固醇]]霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量[[氢化可的松]]霜剂，浓度更高的氢化可的松需要医生处方。

严重的或顽固性感染，可用[[灰黄霉素]]治疗几个月，有时同时用抗真菌霜剂。口服灰黄霉素很有效，但可引起[[副作用]]，如[[头痛]]、[[胃肠道功能紊乱]]、光敏、[[水肿]]和[[白细胞减少]]等。停用灰黄霉素后，感染可能复发。皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗。与灰黄霉素一样，口服酮康唑也有严重的副作用，包括[[肝脏]]损害。

保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒[[滑石粉]]。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。

如果真菌感染有渗液，可能并发了细菌感染。需要用[[抗生素]]治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释[[醋酸铝溶液]]或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的[[皮肤干燥]]。
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[癣病]]
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家庭诊疗/癣 - 版本历史

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