https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%99%8C 2026-04-20T04:06:22Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%99%8C&diff=72796&oldid=prev 2014-01-26T07:48:15Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%99%8C" title="前列腺癌">前列腺癌</a>是一种常见的癌肿，引起的确切原因尚不清楚。对由<a href="/%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA" title="前列腺">前列腺</a>手术或尸体解剖获得的前列腺组织[...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[前列腺癌]]是一种常见的癌肿，引起的确切原因尚不清楚。对由[[前列腺]]手术或尸体解剖获得的前列腺组织[[标本]]进行[[显微镜]]下观察，发现50％的70岁以上男人和几乎所有90岁以上的男人前列腺都有[[癌变]]。由于扩散很缓慢，这类癌变大多数都从未有过[[症状]]。但也有前列[[腺癌]]发展很快，并向全身扩散。虽然前列腺癌患者中因该病死亡者不到3％，但前列腺癌在美国男性[[癌症]]死亡中仍然是第二位的原因。<br /> <br /> ==症状==<br /> <br /> 一般情况下，前列腺癌发展较慢，在进一步发展之前常常没有症状。有时出现与[[前列腺增生]]相似的症状，包括[[尿频]]、[[排尿困难]]等。这些症状是由于癌肿造成[[尿道]]局部阻塞所致。继之可以出现[[血尿]]、急性[[尿潴留]]等。<br /> <br /> 有些病例直到癌肿转移到骨（常见为[[骨盆]]、[[肋骨]]和[[脊柱]]）、[[肾脏]]，甚至引起[[肾衰]]之后才诊断出来。骨转移癌往往产生疼痛，骨的强度降低，引起[[骨折]]。癌肿扩散常引起[[贫血]]。有时可转移到[[大脑]]，引起[[癫痫]]发作、[[昏迷]]和其他的[[神经]]、精神症状。<br /> <br /> ==诊断==<br /> <br /> 由于前列腺癌是一种很常见的癌症，很多医生都注意对它进行筛查，以便能及早进行诊断，达到治愈的目的。前列腺筛查最有效的方法是每年进行一次[[直肠指检]]和[[血液]]检查。如果有前列腺癌，医生在直肠指检时就可能扪及小的[[结节]]。血液检查是测定[[前列腺特异性抗原]]（PSA）的水平。前列腺癌患者的PSA可以升高，但前列腺增生的病人也可能升高，只是升高的程度较低。这个试验误差的[[假阴性]]大约占1/3，[[假阳性]]大约到60％。<br /> <br /> 虽然筛查试验能增加癌症早期诊断的机会，但假阳性结果会导致很多不必要的检查、诊断和治疗，费用太高。美国癌症协会和美国泌尿协会都推荐每年做一次血液PSA筛查试验，而国家癌症研究所这些组织则不赞成用PSA来作为筛查的方法。<br /> <br /> 如果医生扪及前列腺结节，就应用[[超声]]扫描前列腺做进一步检查。若显示有可疑结节，通常就需要从前列腺上取几块组织标本送检。活检手术只需要局麻，不必住院。组织标本在显微镜下检查，也可以做[[生化]]检查。这些检查可以帮助确定癌肿的恶性程度和范围。可以用[[X线]]照片和[[骨扫描]]来确诊骨转移。<br /> <br /> 下述两种情况可以帮助医生估计病程发展和选择最佳治疗方案：<br /> <br /> .癌症扩散的程度。如果[[肿瘤]]只局限在前列腺内很小的部分，常常要在很多年后才会转移至前列腺周围组织，然后再转移到骨和身体的其他部位。<br /> <br /> .[[癌细胞]]的恶性程度。在显微镜下观察癌细胞，[[变异]]越大，生长越迅速，扩散越快。<br /> <br /> ==治疗==<br /> <br /> 治疗可能给患者的生活带来严重的影响。前列腺癌的手术治疗、[[放射治疗]]和药物治疗常引起[[阳痿]]和[[尿失禁]]。与年轻人相比治疗对70岁以上老人来说，好处不多。因为老年人还很可能因其他原因死亡。许多患前列腺癌的人，特别是老年人在早期阶段，癌肿发展缓慢时，观察一段时间再治疗是可取的。<br /> <br /> 当必须进行治疗时，治疗的方式取决于肿瘤发展的范围，如肿瘤仅局限在前列腺，通常采用前列腺摘除术或放射治疗，可望治愈。对有性活动能力的患者。可采用改良前列腺癌根治切除。这种手术保留了神经，大约75％的患者能保留[[性功能]]，尿失禁者少于5％。但是这种手术对恶性程度高的肿瘤，成功机会较小。如果癌已扩散到前列腺以外，这种手术也没有价值。<br /> <br /> 对局限于前列腺的癌可采用放射治疗。当癌已[[浸润]]到前列腺以外的组织，但还没有远处转移时，也可选择放射治疗。[[放射疗法]]可用[[射线]]照射或插入放射物质的针到前列腺内。<br /> <br /> 已经转移的前列腺癌，不能治愈，但治疗可以使症状缓解。由于很多前列腺癌与患者的[[睾酮]]有关，因此阻止这种[[激素]]影响的治疗就有可能减缓肿瘤的生长。这种治疗对大约80％的患者是有益的。可用药物阻断，如[[醋酸亮丙瑞林]]，但能造成身体明显的变化，如[[性欲减退]]、阳痿、[[乳房]]长大等。有多达1/3的患者，在治疗一年内就可能出现癌瘤对药物的[[耐受性]]。<br /> <br /> 摘除双侧睾丸，大大降低了睾酮水平，但是由于[[生理]]和心理的因素，使病人不愿意接受这种手术。手术治疗一次完成，不需要反复治疗，比药物治疗花费少，而手术也可以不住院，因此它是一种有效的治疗方法。用其他治疗方法效果不好的转移骨癌，也可以用放射治疗或药物治疗来使肿瘤缩小。<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}<br /> ==参考==<br /> *[[前列腺癌]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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