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2014-01-26T07:48:56Z

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[[克雅病]]（[[亚急性]]海绵状[[脑病]]）是一种进行性的最终均引起死亡的[[感染性疾病]]。[[临床表现]]为肌[[痉挛]]和进行性[[痴呆]]。

克雅病遍及全球，很少知道本病一般是如何传播的。少数人因接受[[感染]]的[[角膜]]或可能来自感染供者的其他[[组织移植]]而受染。亦可能与[[脑外科]]手术时使用的器械被污染有关。从死亡患者的[[垂体]]制备的[[生长激素]]也是一种可能的感染来源。（现已有合成的生长激素可供应用）。做头颅手术的患者患此病的危险有轻度增高。少数病理学家曾患此病，可能来自与尸体的接触。

克雅病主要影响成人，尤其是50岁以上的成人。[[致病微生物]]一直难于确定，因迄今尚未发现与本病相关的外源性[[RNA]]或[[DNA]]，但有证据表明，在病人体内有一种[[朊病毒]]（prion）的特异性[[蛋白]]存在。

绵羊和牛可出现类似克雅病的[[疾病]]（称绵羊[[瘙痒症]]和[[疯牛病]]），感染后可传播给后代。有一种推测认为进食感染的组织能获得本病。但不同种属的动物间[[交叉传播]]尚不能确定，只怀疑牛吃了羊的[[内脏]]疯牛病的[[发病率]]增高和同样人进食受染的[[牛肉]]也可发生此病。

==[[症状]]==

暴露于本病后数月或数年可无症状出现。缓慢地发生脑损伤加重和智能的丧失。最初的临床表现与其他痴呆相似（见[[家庭诊疗/谵妄与痴呆|谵妄与痴呆]]），一不注意个人卫生，反应淡漠，[[健忘]]及意识不清。一些病人表现易于[[疲劳]]、[[嗜睡]]或难以入睡，以及其他类型的[[睡眠障碍]]。以后症状加速发展，常较早老性痴呆（[[阿尔茨海默病]]）发展快得多，一直发展到病人呈完全痴呆。

症状开始出现后的头6个月内，常出现肌痉挛，也可发生震颤、僵硬及奇怪的躯体运动。[[视力]]出现模糊或暗淡。病程约3～12个月后，多数人常因合并[[肺炎]]而死亡。存活2年或2年以上者，仅约5％～10％的病人。

==诊断==

对有痴呆表现的病人应考虑到克雅病。但在多数[[痴呆病]]人中，克雅病并不像是他们的病因。如[[智力障碍]]迅速进展恶化，伴有[[肌肉]]痉挛时则应考虑本病。病人活着时常难以确诊为克雅病，因其确诊要求取脑组织进行特别的检查。虽然[[脑活检]]是安全的，但仅在很有可能是克雅病时才考虑进行。

==预防和治疗==

克雅病尚无法治愈，亦无法减慢疾病的进程。仅能尝试给予对症治疗，让病人感觉[[更舒]]适一些。因本病具有[[传染性]]，故应避免[[移植]]和食入感染的人和动物的组织。
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==参看==
*[[克雅病]]
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家庭诊疗/克雅病 - 版本历史

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