112.247.109.102：以“通用名：地西泮英文：diazepam；Valium 药物名，有机化合物，分子式C16H13ClN2O，分子量284.76。白色结晶粉末。熔点125～1...”为内容创建页面

2014-01-25T19:23:06Z

以“通用名：地西泮英文：diazepam；Valium 药物名，有机化合物，分子式C16H13ClN2O，分子量284.76。白色结晶粉末。熔点125～1...”为内容创建页面

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[[通用名]]：[[地西泮]]

英文：diazepam；Valium

药物名，有机化合物，分子式C16H13ClN2O，分子量284.76。白色结晶粉末。熔点125～126℃。几乎不溶于水，溶于[[丙酮]]。作用与[[利眠宁]]相似。有[[镇静]]、抗[[惊厥]]、使[[横纹肌]]松弛等作用，适用于精神抑郁[[性焦虑]]、紧张、不安、[[失眠]]等症。对抗惊厥和对顽固性[[癫痫]]抑制作用很显著。可由对氯[[苯胺]]和苯甲酰氯等合成。　　
==作用和用途==
本品为中枢神经抑制药，可引起[[中枢神经系统]]不同部位的抑制，随用量的加大，[[临床表现]]可自轻度镇静催眠甚至[[昏迷]]、抗焦虑和抗惊厥药，用于[[焦虑]]恐惧失眠。[[肌肉]][[痉挛]]

【用法】口服一次-5mg一日-15mg　　
==[[不良反应]]==
常见的为[[嗜睡]]、头昏[[乏力]]等，大剂量可有[[共济失调]]震颤　　
==注意事项==
可致依赖性、[[青光眼]]和[[重症肌无力]]患者慎用。

其他名称：[[苯甲二氮卓]] 地西泮

主要成分：

性状：片剂、注射液。

功能主治：[[焦虑症]]及各种[[神经官能症]]。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗[[癫痫小发作]]和大发作。静注安定是控制[[癫痫持续状态]]的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于[[室性心律失常]]（静注10-20mg），约2分钟后即使室性[[异位搏动]]和颤动恢复为窦性心律。

用法及用量：口服：1次-5mg，1日3次，1日总量不得超过25mg。肌注或静注：1次-20mg。

不良反应和注意：同利眠宁。

规格：片剂：每片2.5mg。注射液：每支10mg。

生产厂家：

是否医保用药：非医保

是否[[非处方药]]：处方

其它：[[婴儿]]、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。

吃后不能喝酒。　　
==[[副作用]]==
服用量不当或长期服用安定，在一定程度上还会改变人的反应能力，所以，驾驶员及其他从事危险作业的患者，服药后宜谨慎作业或停止工作。安定对人体的[[生殖]]和[[性功能]]也有不良影响。男性长期大量地使用安定，常常会降低性欲，并出现性功能障碍。女性长期使用安定，会引起[[月经不调]]，并影响[[排卵]]，[[怀孕]]的初期服用安定，可能引起[[胎儿]]先天性[[畸形]]。产妇临[[分娩]]时服用安定，会影响[[新生儿]]的[[体温]]调节，延长其生理[[黄疸]]期，甚至可引起高[[胆红素血症]]。患有[[严重肺气肿]]的病人不宜服用安定。因[[肺气肿]]的主要特点表现为[[呼吸功能不全]]。而安定具有[[抑制呼吸]]中枢的作用，可促使[[呼吸]]变浅、次数减少，从而加重[[缺氧]]和[[二氧化碳]]的[[潴留]]。患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。　　
===一、一般反应===
一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、[[头痛]]、语言不清、震颤、心动过缓、[[低血压]]、[[视物模糊]]及[[复视]]等。　　
===二、[[过敏反应]]===
[[皮肤]][[瘙痒]]，[[荨麻疹]]，[[红斑疹]]，急性[[血小板减少性紫癜]]。亦可出现[[血管神经性水肿]]，[[关节炎]]，[[支气管痉挛]]，[[高热]]，[[晕厥]]，甚至[[红斑狼疮]]样[[综合症]]，[[过敏性休克]]等。　　
===三、[[血液]]系统反应===
可有[[血小板]]、[[白细胞]]、[[粒细胞减少]]、[[红细胞发育不全]]、[[再生障碍性贫血]]。　　
===四、[[急性中毒]]===
表现为动作失调、[[肌无力]]、语言不清、[[精神混乱]]、嗜睡、严重者还将出现昏迷，[[反射减弱]]和呼吸停顿。

五、呼吸、[[心血管系统]]反应

由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统，可发生昏迷、[[反射]]消失、[[血压]]降低、呼吸停顿，亦可发生血压降低、心率失常、[[心脏]]及[[周围循环衰竭]]。　　
===六、[[成瘾性]]===
长期应用可成瘾，突然停顿，常可出现[[戒断症状]]。慢性肾上腺功能不全症患者，应用本品时，可促发[[肾上腺危象]]。

各种安定药都可能有的副作用

“过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用，不管哪一种安定药，BZD也好，辅助性安眠药也好，甚至连OMEGA－1作用药，都可能造成这种现象。

主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。虽说，有些药物的半衰期短，理论上不该会有这种[[症状]]，但是每个人的身体状况不同，可能吸收或[[代谢]]药物的速度不同，药物反应的强弱也不一样，所以即使是短效的安眠药，也可能让人第二天昏昏欲睡，精神难以集中。

所以，在服用安定药期间，不得操作机器或开车——当然，实际上很难完全避免，但至少，必须减少操作机器或开车的时间，能不做就不做，真的没有办法避免时，就得小心谨慎一。

[[运动协调]]不顺

人的肌肉有很多条，要做任何动作时，必须各条肌肉协调好一起动作，否则就会闹出笑话，就如最简单的拿筷子，倘若[[五根]]指头各自为政，那不要说伸手夹东西了，就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是[[小脑]]在负责，但是BZD却会压抑小脑，结果就是运动协调不顺，穿衣、写字等动作都变得很困难。还好，正常剂量下，不太会出现这样的现象，即使出现了，只要减少剂量，或等药效慢慢褪去，也会恢复正常。

肌肉过度松弛

BZD会压抑[[脊髓]]的[[神经]]，让肌肉放松，用通俗的话来讲，就是不只脑子睡觉，连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了，肌肉却贪睡，那人们就会觉得全身软绵绵的，一点力气也没有，没办法工作。

这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲，也许不是坏事。但对于老年人，可能就会让他在起床时不小心跌倒，万一摔伤了[[头部]]，问题就大了。

记忆力受影响

有些人，在服用安眠药后没有立刻睡着，还能继续做事、与人交谈，过了一阵子才睡着。第二天起床后，对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆，比较容易发生于强效的安眠药，不管是BZD或OMEGA－1作用药，都有可能。但这只是暂时性的，不会因此影响记忆力。

失控行为与[[梦游]]

人生在世，总有些不如意之事，深藏在心底，但BZD会减弱心理压抑的力量，结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪，尽情发泄出来。有些人在服用之后，会生气、激动起来；有些人会无意识地四处行走，拿东西、搬东西、甚至到外面购物，严重的还会做出一些不合宜的行为，诸如当众脱衣服等等，事后则完全不记得这段经过。

[[呼吸抑制]]

当患者有某些[[呼吸系统]]或[[神经系统]]的[[疾病]]时，使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与[[酒精]]一起使用时，此作用也会跟着增强。不过，一般不会有大碍。过敏少数患者的体质特殊，还会对安眠药过敏，不管是哪一种药物，都有可能造成过敏现象。

性功能受影响

有报告显示，BZD在极少数情况下，会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起[[阳痿]]、[[性欲减退]]等现象。至于查诺顿（Trazodone），则可能延长男性[[勃起]]时间，但这都是可恢复的，不会造成器官损坏，或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样，长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。

[[肠胃]]道不适

Zolpidem或[[佐匹克隆]]（Zopiclone），都有可能造成[[眩晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]与[[腹泻]]的副作用，但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。

只发生于辅助性安眠药的副作用

[[锥体]]外副作用与[[内分泌]]影响（罕见）

部份三环抗郁剂跟[[抗精神病药]]会因为抗[[多巴胺]]的作用，导致锥体外副作用，会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外，也可能会造成[[泌乳素]]上升，女人可能因此[[月经]]中止，男人可能有乳汁产生，男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时，几乎不可能发生这类问题。

【安定[[中毒]]对[[小儿智力]]有影响吗? 】

安定具有镇静、抗惊厥等作用。成人失眠、患病需镇静时常用此药。小儿中毒多因误服或止惊时用量过大所致。

安定中毒病人有[[头晕]]、头痛、嗜睡、乏力、[[步态]]不稳、行走困难、言语含糊不清、反应迟钝、[[意识模糊]]、[[精神错乱]]等症状，还可有恶心、呕吐、[[腹痛]]、腹泻、[[流涎]]、视物模糊、[[尿闭]]或尿失控等表现。过大剂量中毒病人有血压降低、心跳减慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不规则甚至[[窒息]]、青紫、[[瞳孔散大]]、昏迷、[[抽搐]]等最后发生呼吸、[[循环衰竭]]，还可引起粒细胞减少。

由于安定中毒可引起小儿精神错乱、反应迟钝、意识模糊、呼吸抑制、窒息，最后导致[[呼吸衰竭]]，对[[大脑]]中枢抑制作用明显，如治疗不及时必定对儿童智力发育产生一定影响。家长要将安定类药放置在小儿拿不到的地方；医院医生在给小儿止惊治疗过程中用量不可过大；对于学习成绩差的学生，老师和家长不能光顾责备，要找原因，避免学生产生[[自杀]]念头；学习紧张的学生，要教育小孩劳逸结合，不要用安定药物；另外药店应严禁对儿童出售安定类药物。安定中毒对小儿危害较大，故发现小儿服用了较多安定应立即送医院抢救治疗，先催吐、[[洗胃]]，然后导泻，呼吸抑制时吸氧并使用[[呼吸兴奋]]剂，出现呼吸衰竭时用人工[[呼吸器]][[辅助呼吸]]，严重病儿可用[[透析]][[疗法]]。近来有用[[纳络酮]]治疗安定中毒报道。　　
===[分类]===
[[苯巴比妥]]类。作用是镇静、[[安眠]]、抗惊厥和[[麻醉]]。常用的品种有苯巴比妥和[[速可眠]]。安定类又称<b>[[抗焦虑药]]</b>。安定类药不仅影响中枢[[脑干]]系统，更会影响[[边缘系统]]而诱导人们入睡，醒后无明显困倦感。是当前使用较广泛的安眠药。常用的品种有安定、[[舒乐安定]]、佳静安定、氯[[硝基安定]]、[[氟安定]]等。其它安眠药类。常用的品种有水合氯醛、[[眠尔通]]、[[思诺思]]、[[松果体]]素等。　　
==失眠[[病症]]的中医治疗==
长期服用安定对身体有较大伤害，如患者产生[[药物依赖性]]，应尽量酌减安定的使用并采用[[中药]]治疗，如[[中国医科大学]]研制的中药助眠宝等，会有较为显著的疗效。另外，失眠患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于睡眠的恢复均有很好的帮助。　　

[[分类:药品]]

安定 - 版本历史

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