112.247.109.102：以“安坦也叫盐酸苯海索，属抗震颤麻痹药。主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体，减弱黑质—纹状体通路...”为内容创建页面

2014-01-26T04:43:56Z

以“安坦也叫盐酸苯海索，属抗震颤麻痹药。主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体，减弱黑质—纹状体通路...”为内容创建页面

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[[安坦]]也叫[[盐酸苯海索]]，属抗震颤[[麻痹]]药。主要药理作用是阻断中枢[[胆碱]]能[[受体]]，减弱[[黑质]]—[[纹状体]]通路中[[乙酰胆碱]]的作用和降低网状结构—[[丘脑]]及丘脑—[[皮质]]投射系统的[[兴奋性]]，发挥抗胆碱、抗震颤作用。

在[[神经]]、[[精神科]]主要用于治疗[[震颤麻痹]]（[[帕金森病]]）和[[精神药物]]引起的[[锥体外系反应]]，如静坐不能、急性[[肌张力障碍]]、[[运动障碍]]、[[肌肉]]肢体颤抖、[[眼球]]上翻（动眼危象）等。故在精神科合用安坦的几率较高。　　
==服药误区==
由于有时医生没向患者及家属交待合用安坦的作用与目的，致使许多患者家属对安坦产生诸多认识方面的误区，造成服药过程中顾此失彼或无所适从的困惑。

误区一安坦是安眠药多数病人一开始服用精神药物就合并用安坦，随着精神药物剂量加大，精神[[症状]]减轻或消失，病人睡眠改善或增多，

病家有时误认为这是安坦的功劳，况且它还有一个与其他安眠药相同的“安”字。其实，这种睡眠增多，主要是精神药物剂量加大使病情好转，病人对药物的[[耐受性]]低所致，加上安坦预防了锥体外系反应，故使病情相对稳定。有些自作聪明的家属为了减少病人多眠，擅自停服安坦，结果出现药物反应，病人[[焦虑]]不安，难于入眠。

误区二“安眠药”为何不安眠有些[[焦虑症]]、[[抑郁症]]的患者多有[[睡眠障碍]]，或患者家属被病人愁得睡眠不好亦索性服用安坦来解决[[失眠]]之苦，岂料服了安坦非但不安眠反而心慌、[[口干]]、焦躁，更加难入睡。

误区三停服安坦为何痛苦不安有患者停服安坦后出现焦虑、紧张、静坐不能、肌张力增高、[[共济失调]]等，使患者非常恐惧和痛苦，这是失去了安坦[[拮抗]]精神药物[[副反应]]的作用所致。临床工作中还发现，有的患者长期服用安坦可产生依赖性（精神或躯体依赖），一旦停服也可出现紧张焦虑、[[乏力]]、[[心神不安]]、沮丧、失眠、[[多汗]]等，这是安坦的戒断反应。　　
==安坦用法与用量==

===1. 成人===
口服第一日为1～2mg，以后每2～5日增加1～2mg，至获得满意疗效，总量每日～12mg，分～4次服用。极量：20mg/d. 对药物引起的锥体外系反应：口服开始每日mg，并渐增剂量，直至每日～15mg。　　
===2. 老年人===
用量酌减,每日总量<10mg。

安坦可用于拮抗精神经物的副反应，但因为安坦可降低[[抗精神病药]]的血浓度和疗效，原则上须待锥体外系反应出现后再合用安坦，此点医生要向家属交待清楚。待药物反应消除或[[抗精神病药物]]减量后，也可减少或停用安坦，避免长期服用。常用量4～6mg／天，分～3次服。

安坦还用于治疗震颤麻痹，用量以控制震颤为度，最高日用量可达20mg，也可与[[左旋多巴]]间隔2小时交替用。

近年来有报道安坦可用于治疗[[癫痫]]和[[精神分裂症]]的阳性症状，最大剂量20mg／天，也收到较好效果。

安坦可以造成[[智能障碍]]，早期表现为近事[[遗忘]]，病人可能会忘记他刚刚把钥匙放在哪里，严重时会偶尔犯迷糊、[[痴呆]]。尤其是对老人影响比较明显，因此对70以上的老年人目前一般不主张用安坦等药物。

安坦具有明显的中枢性[[不良反应]]，包括[[记忆障碍]]、[[精神错乱]]、[[幻觉]]、[[镇静]]和焦虑、异动症等。患者常[[主诉]]做事丢三落四，在家找不着东西。8 mg的安坦就可引起老年患者精神错乱和幻觉。周围性[[副作用]]也很常见，包括口干、[[视力模糊]]、[[便秘]]、[[恶心]]、[[尿潴留]]、出汗障碍、心动过缓等。因此患有[[青光眼]]或者[[前列腺]]肥大者慎用。

老年患者要限制剂量，青光眼、前列腺肥大者禁用。

[[分类:药品]][[分类:西药]]

安坦 - 版本历史

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