112.247.109.102：以“胚胎期一侧生肾组织及输尿管胚芽未发育，致对侧为一孤立肾。并不罕见。但由于无临床症状，故发病率难于...”为内容创建页面

2014-01-26T05:23:27Z

以“胚胎期一侧生肾组织及输尿管胚芽未发育，致对侧为一孤立肾。并不罕见。但由于无临床症状，故发病率难于...”为内容创建页面

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[[胚胎]]期一侧生肾组织及[[输尿管]]胚芽未发育，致对侧为一[[孤立肾]]。并不罕见。但由于无临床[[症状]]，故[[发病率]]难于统计。约1000至1500例出生儿中有1例独肾。男性多于女性，左侧多于右侧。没有[[肾脏]]的一侧也多没有输尿管。由于[[生理]]需要，对侧肾脏常[[代偿]]性增大。如独[[肾形]]态和功能正常，临床上不用处理。

1.平时无症状，多在体检时由仪器发现。

2.[[膀胱镜检查]]，发现[[膀胱三角]]区不对称，一侧[[输尿管口]]缺如。

3.独肾体积较正常大。

诊断

1.孤立肾功能良好者，一般难以发现。常因某种原因而行B型[[超声]]或CT检查两肾时发现一侧[[肾缺如]]。

2.膀胱镜检查时三角区不对称，一侧输尿管口缺如。

3.尿路平片及[[静脉]][[尿路造影]]显示一侧无肾影和不显影，对侧肾代偿性增大，须注意排除其它原因所致的肾不显影，如[[晚期]][[肾结核]]、[[肾发育不全]]等。

4.[[腹膜后注气造影]]、B型超声及CT检查显示一侧无肾。

辅助检查

1.孤立肾如无临床症状可不需任何检查，只定期观察瞭解；

2.如孤立肾出现有结石、[[结核]]、肾功能损害或疑有恶变则进行A项、B项甚至C项检查，以帮助医生进行诊断和选择治疗手段。

治疗措施

1.无[[并发症]]者，勿需处理。

2.如并发结石、结核及[[外伤]]等则应在保留肾脏、保护[[肾功能]]及维持生命的前提下决定处理方案。切勿误切除孤立肾。

3.如孤立肾的肾功能已严重受损，宜行[[透析]]治疗或[[肾移植]]治疗。

用药原则

孤立肾病人如用[[抗生素]]，必须选择肾[[毒性]]低的药物，并且在[[细菌培养]]和药敏后应用。如[[肾功能不全]]，则宜参照[[肌酐清除率]]结果来决定用药的剂量和给药时间，否则会引起[[中毒]]。[[输血]]也应少量多次输新鲜的血，以免加重肾脏负担。

治愈标准

1.治愈：病因去除，肾功能恢复或明显改善。

2.好转：病因大部分去除或明显控制，肾功能改善。

3.未愈：肾功能无改善，症状和[[体征]]无改变。

孤立肾 - 版本历史

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