112.247.67.26：以“子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产...”为内容创建页面

2014-02-05T17:07:01Z

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[[子宫颈]]是女性生殖系统中重要组织器官之一，从[[胚胎]]和女性[[胎儿]]起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的[[妇科]]、[[产科]]、计划生育、妇女保健和[[生殖健康]]等[[疾病]]防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和[[生殖]]等关系十分密切。[[宫颈妊娠]]时，[[妇科检查]][[子宫颈变大]]。
==子宫颈变大的原因==
[[宫颈妊娠]]病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

1、[[受精卵]]运行过快，在其具有种植能力以前已经入宫颈管，在此种植[[生长发育]]。

2、[[人工流产]]、[[中期引产]]、剖宫产及宫内节育器使[[子宫内膜]]受损或宫腔内环境改变，影响孕卵的正常着床。

3、[[子宫发育不良]]，[[子宫畸形]]，[[子宫肌瘤]]，[[内分泌失调]]，辅助生育技术也是可能的有关因素。
==子宫颈变大的诊断==
除了[[子宫颈变大]]，[[宫颈妊娠]]的主要[[症状]]为[[阴道]]流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要[[体征]]为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。[[临床表现]]为以下症状：

[[停经]]，早期无痛性阴道流血，[[出血时间]]在停经5～12周，多见于6～8周。轻微[[下腹坠痛]]。刮宫时出血凶猛，不可控制，[[休克]]或死亡。有人流、剖宫术史，IVF(体外[[受精]])史等。

宫颈大于宫体，宫颈管及宫颈外口明显扩张，增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈[[葫芦]]形。宫颈管内可扪及[[胚胎]]或[[胎盘]]组织。宫颈内口关闭。

胎盘附着部位必须找到宫颈腺体，胎盘组织紧密附着宫颈。胎盘位于[[子宫]][[血管]]进入宫颈处以下，或在子宫前后[[腹膜]][[反折]]水平以下。官腔内无孕囊。

子宫正常大小或轻度增大，宫内无[[妊娠]]囊显示，孕囊位于以[[子宫动脉]]交叉为标记的宫颈内口以下。宫颈膨大，整个子宫呈“葫芦”状，宫颈内口关闭，在宫颈纵切或横切图上可见妊娠囊或紊乱回声团块。[[膀胱]]位置明显上移。

宫颈妊娠与其他[[异位妊娠]]的声像，妊娠囊与[[假妊娠]]囊。异位妊娠时，约20%病例子宫内显示“假妊娠囊”的无回声区，它与正常妊娠囊的区别之一是该“假妊娠囊”呈单环状暗区，而妊娠囊则为双环状之双重[[蜕膜]]暗区。区别之二是假妊娠囊来自伴有[[血液]]的[[蜕膜反应]]或蜕膜管型，故集中于[[子宫腔]]中央，声像图表现为子宫内正中的对称妊娠囊，而[[植入]]子宫壁的正常早期妊娠囊不在子宫腔中央。

血pHCG检测宫颈妊娠血pHCG水平高低不一，约为10～105u/L，与孕龄及胚胎是否存活有关。宫内妊娠48h血[[HCG]]升高&gt;60%，[[倍增时间]]为1.7～2.0d。宫颈血运差，宫颈妊娠48h血~-HCG[[滴度]]升高&lt;50%。
==子宫颈变大的鉴别诊断==
[[宫颈妊娠]]的误诊：

1、早孕，宫颈妊娠典型的[[症状]]为[[停经]]及早孕反应，[[子宫]]增大变软，[[妊娠]]试验阳性，与早孕的症状极为相似，故容易引起误诊。

2、[[流产]]，宫颈妊娠早期的临床症状与流产很相似，均表现为停经后有不规则[[阴道]]流血，[[腹痛]]等，因此宫颈妊娠容易误诊为各种流产，如[[先兆流产]]、难免流产、[[过期流产]]及[[不全流产]]等。

3、[[子宫内膜癌]]，子宫内膜癌与本病在临床上均可见阴道不规则流血，[[宫腔积血]]伴[[下腹疼痛]]，故临床上也容易将宫颈妊娠误诊为子宫内膜癌。

4、[[子宫肌瘤]]，临床上宫颈妊娠与子宫肌瘤均有[[阴道出血]]，子宫增大等相同的表现，故极易误诊。

5、[[胚胎]]停育伴宫腔积血、宫内妊娠活胎、[[低置胎盘]]，低置胎盘妊娠晚期的患者有无痛性反复阴道流血，胚胎停育伴宫腔积血有腹痛[[体征]]，宫内妊娠活胎则妊娠试验阳性，分别与宫颈妊娠表现的不规则阴道流血、腹痛及妊娠试验阳性相似，故临床上容易误诊。

除了[[子宫颈变大]]，宫颈妊娠的主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要体征为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。[[临床表现]]为以下症状：

停经，早期无痛性阴道流血，[[出血时间]]在停经5～12周，多见于6～8周。轻微[[下腹坠痛]]。刮宫时出血凶猛，不可控制，[[休克]]或死亡。有人流、剖宫术史，IVF(体外[[受精]])史等。

宫颈大于宫体，宫颈管及宫颈外口明显扩张，增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈[[葫芦]]形。宫颈管内可扪及胚胎或[[胎盘]]组织。宫颈内口关闭。

胎盘附着部位必须找到宫颈腺体，胎盘组织紧密附着宫颈。胎盘位于子宫[[血管]]进入宫颈处以下，或在子宫前后[[腹膜]][[反折]]水平以下。官腔内无孕囊。

子宫正常大小或轻度增大，宫内无妊娠囊显示，孕囊位于以[[子宫动脉]]交叉为标记的宫颈内口以下。宫颈膨大，整个子宫呈“葫芦”状，宫颈内口关闭，在宫颈纵切或横切图上可见妊娠囊或紊乱回声团块。[[膀胱]]位置明显上移。

宫颈妊娠与其他[[异位妊娠]]的声像，妊娠囊与[[假妊娠]]囊。异位妊娠时，约20%病例子宫内显示“假妊娠囊”的无回声区，它与正常妊娠囊的区别之一是该“假妊娠囊”呈单环状暗区，而妊娠囊则为双环状之双重[[蜕膜]]暗区。区别之二是假妊娠囊来自伴有[[血液]]的[[蜕膜反应]]或蜕膜管型，故集中于[[子宫腔]]中央，声像图表现为子宫内正中的对称妊娠囊，而[[植入]]子宫壁的正常早期妊娠囊不在子宫腔中央。

血pHCG检测宫颈妊娠血pHCG水平高低不一，约为10～105u/L，与孕龄及胚胎是否存活有关。宫内妊娠48h血[[HCG]]升高&gt;60%，[[倍增时间]]为1.7～2.0d。宫颈血运差，宫颈妊娠48h血~-HCG[[滴度]]升高&lt;50%。
==子宫颈变大的治疗和预防方法==
近年来[[异位妊娠]]的发生率呈增多趋势。这是摆在我们面前的一个重要课题，虽本病确切病因尚不十分清楚，但与之有关的诸多因素都很明确，减少其高危因素，即可达到预防之目的。

1、加强防治[[性传播疾病]]的宣传教育和社会治理。

2、放置宫内[[避孕]]器、施行[[人工流产]]等宫腔操作时，要严格遵守操作常规及防止[[感染]]措施，这是至关重要的。

3、[[盆腔]][[软组织感染]]，应及早治疗，要一次性彻底治愈。

4、积极治疗[[子宫内膜异位症]]。

5、在使用诱发[[排卵]]药物后，疑为早孕时，或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合[[妊娠]]。

6、宣传吸烟的危害，禁止吸毒。

7、凡是做过多次[[刮宫术]]者，再次妊娠时应提高警惕，应用[[B超]]检查一下，看看[[胚胎]]是否“住”在宫中，一旦发现异常，应立即采取相应措施。

8、妊娠后发生[[阴道出血]]，不要一味确认就是普通的[[先兆流产]]，不可自行其是，一定要去[[医院]]查个究竟，以免发生意外。
==参看==
*[[宫颈妊娠]]
*[[女性生殖部位症状]]
<seo title="子宫颈变大,子宫颈变大的治疗_子宫颈变大的原因,子宫颈变大怎么办_症状百科" metak="子宫颈变大,子宫颈变大治疗,子宫颈变大原因,子宫颈变大症状" metad="医学百科子宫颈变大症状条目页面。介绍子宫颈变大是怎么回事，子宫颈变大的原因，子宫颈变大怎么办，如何治疗等。子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一..." />
[[分类:女性生殖部位症状]]

子宫颈变大 - 版本历史

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