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2014-01-25T23:23:43Z

以“子宫肥大症(hypertrophy of uterus)，是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不等程度子宫出血的一种疾病。女...”为内容创建页面

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[[子宫肥大症]](hypertrophy of uterus)，是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不等程度[[子宫出血]]的一种[[疾病]]。

女性[[胎儿]]离开母体后，子宫和子宫[[黏膜]]有一定程度的发育，[[幼年期]]早期，子宫位于腹腔内，接近[[骨盆]]上缘，[[子宫体]]积很小，[[子宫颈]]较长约占子宫全长的2／3，子宫的[[肌层]]也很薄，其整体仍处于幼稚状态；7岁以后，子宫逐步向骨盆下降。从青春期开始，子宫体明显增大，由于[[卵巢]]的发育，产生[[性激素]]，使[[子宫内膜]]发生[[周期性]]变化，这种变化表现为周期性的子宫黏膜的脱落与修复，于是[[月经]]开始来潮。到了[[性成熟]]期，也就是女性18岁以后，子宫发育成熟，外形如倒梨形，上部较宽为宫体，下部狭窄呈圆柱形为子宫颈，宫体与宫颈的比例为2：1，[[子宫肌层]]也明显增厚，最厚约0．8厘米。[[妊娠期]]间，宫颈[[血管]]增多，[[充血]]变软呈紫蓝色；腺体分泌增加，甚至黏稠的分泌物充满宫颈管，堵塞宫颈口，成为防止[[细菌]]侵入官腔的一道屏障。[[妊娠]]以后，子宫随着胎儿的[[生长发育]]而逐渐增大，子宫内血管增多。扩大后的子宫变软，子宫似圆球形并有囊性感；妊娠3个月后子宫又变为椭圆形，同时肌层也明显增厚，重量也明显增加，足月妊娠子宫的重量为非妊娠子宫的20一25倍(正常子宫约40克)。[[分娩]]后子宫骤然缩小，6-8周后子宫恢复到正常大小，子宫颈也由产前的充血、[[水肿]]，逐渐恢复原形。初产妇的宫颈外El失去原形而变为横裂形。进入[[更年期]]后，突出表现为月经的紊乱，经常[[闭经]]，最后绝经，绝经期子宫和子宫颈[[萎缩]]，这时子宫内膜也再不会发生周期性变化，因此月经也就停止了。　　
==宫颈肥大主要有哪些临床[[症状]]？==
{{百科小图片|bk8ga.jpg|[[子宫肥大]]}}宫颈肥大的主要临床症状为[[白带]]增多。另外，由于[[结缔组织]]增生及[[炎症]]沿宫颈旁或经宫骶[[韧带]]向[[盆腔]]扩散，故患者经常[[主诉]]有腰骶部疼痛或[[会阴]]部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。　　
==子宫肥大的诊断==
多产妇，月经增多而子宫一致性增大，子宫内膜正常或增厚，个别呈[[息肉]]状，但[[病理]]检查多数正常，少数显示[[增生]]，则可诊断为子宫肥大症。

应注意与[[子宫肌瘤]]鉴别，尤其肌核为单一壁间或粘膜下者，其宫体均匀增大时，往往不易与子宫肥大症鉴别，通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。

此外，还应注意与[[子宫腺肌病]]、[[子宫内膜癌]]等疾病鉴别。　　
==引起宫颈肥大的原因主要有哪些？==
(1)[[慢性炎症]]长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

(2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液[[潴留]]，形成大小不等的[[囊肿]]，使宫颈变得肥大。

宫颈肥大一般不需要治疗，如有[[糜烂]]，可治疗[[宫颈糜烂]]。　　
==宫颈肥大都有哪些治疗方法？==
1、[[物理疗法]]适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。

1）电熨术　用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成[[痂]]皮，约二周后痂皮开始脱落，[[创面]]愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有[[附件炎]]者忌用。治疗后白带可暂增多或[[出血]]。如出血较多，可用[[消毒]][[纱布]]压迫[[止血]]，24小时后取出。缺点是有时因[[疤痕]]收缩致宫颈狭窄。

2）[[冷冻疗法]]　用液氮[[快速降温]]装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织[[冷冻]][[坏死]]。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

3）[[激光治疗]]　[[激光]]使糜烂组织炭化[[结痂]]，愈合过程同前两种治疗方法。

2、药物治疗　适用于轻度糜烂，方法如下：

1）10～30％[[硝酸银]]溶液或10％碘酒　用[[棉签]]粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以[[生理盐水]]涂抹，使多余硝酸银成为无[[腐蚀性]]氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。

2）[[重铬酸钾]]液　用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％[[新洁尔灭]]拭净宫颈粘液，后穹窿置[[棉球]]2个，防药物流下灼伤[[阴道]]粘膜。毕后取出棉球，再用75％[[酒精]]棉签揩拭涂药区（配方：重铬酸钾10g，浓[[硫酸]]75ml，加水至100ml）。

3、手术　对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小，术后宫颈能保持原状。　　
==宫颈肥大与[[不孕症]]有何关系？==
引起宫颈肥大的病原体有[[支原体]]、[[衣原体]]、细菌、[[病毒]]，建议患者到医院[[妇科]]做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查，可排出宫颈的早期[[癌变]]。单纯的宫颈肥大不会影响[[怀孕]]，但严重的[[宫颈炎]]，可引起子宫内膜炎、[[输卵管]]卵巢炎、[[输卵管粘连]]、阻塞，导致[[不孕]]不育。　　
==[[子宫颈肥大]]的中医药治疗==
1、[[湿热]]下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中[[灼痛]][[肿胀]]，小便短黄，舌质红、苔黄腻，[[脉滑]]数。

治法：[[清热利湿]]止带。

方药：[[猪苓]]、[[土茯苓]]、[[赤芍]]、[[丹皮]]、[[败酱草]]各15克，[[栀子]]、择泻、[[车前子]](包)、[[川牛膝]]各10克，[[生甘草]]6克。

[[中成药]]：[[抗宫炎片]]。

2、[[脾肾两虚]]：带下量多，色白质稀，有腥味，[[腰膝酸软]]，[[纳呆]]便搪，小腹坠痛，[[尿频]]，舌质淡、[[苔白滑]]，脉沉缓。

泊法：[[健脾]][[温肾]]，化湿止带。

方药：[[党参]]、[[白术]]、[[茯苓]]、生[[苡仁]]、骨脂、[[乌贼骨]]各15克，[[巴戟天]]、[[芡实]]各10克，[[炙甘草]]6克。

中成药：[[温经白带丸]]。　　
==宫颈肥大是病吗？==
宫颈肥大是女性常见的慢性宫颈炎的一种病理表现，属于妇科炎症的一种。患有宫颈肥大的女性一定要去积极的检查和治疗，以防炎症慢性或者加重。并且，长期患有严重宫颈炎的女性，还会引起[[子宫内膜炎]]、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞等，那样[[精子]]就无法通过宫腔，与[[卵子]]结合，最终导致不孕不育。　　
==宫颈肥大对怀孕的危害==
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体[[感染]]宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查，可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。

怀孕以后由于[[激素]]的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大，所以应尽早去医院检查。严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期[[血小板]]继续下降应当接受治疗，如果保持在一定水平，可观察。　　
==宫颈肥大患者的注意事项==
第一：要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿[[尼龙]]等非棉制品的内裤。

第二：患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

第三：冲洗阴道每周一次为宜，以免造成[[菌群失调]]，而引起[[细菌感染]]。

第四：停止性生活。如男女双方中有患[[脚气病]]者，应积极治疗。

第五：本病可能与阴道滴虫并发，所以应检查有无阴道滴虫感染，如有，应一并治疗。

第六：对[[营养不良]]、体质虚弱或患[[慢性病]]者(如[[糖尿病]])，要密切注意是否有其他部位[[霉菌感染]]，积极控制原发病，提高身体[[抵抗力]]。　　
==宫颈肥大的危害==
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查，可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。

怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大，严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗，如果保持在一定水平，可观察。

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