112.247.109.102：以“'''姜片虫病'''，病证名。又名赤虫。《诸病源候论》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见肠鸣，腹泻，时或便脓...”为内容创建页面

2014-01-25T18:21:30Z

以“'''姜片虫病'''，病证名。又名赤虫。《诸病源候论》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见肠鸣，腹泻，时或便脓...”为内容创建页面

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'''姜片虫病'''，病证名。又名[[赤虫]]。《[[诸病源候论]]》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见[[肠鸣]]，[[腹泻]]，时或[[便脓血]]。多由食生[[菱角]]、[[荸荠]]等吞入姜片虫的囊蚴所引起。治宜攻积杀虫。用追虫丸或《[[仁斋直指]]》[[芜荑]]散。
[[分类:症状]][[分类:中医]]

[[姜片虫病]]是由姜片虫引起的[[肠道寄生虫病]]。多见于儿童。成虫[[寄生]]在人的[[小肠]]内，卵随粪便排出，进入水中，孵出毛蚴；毛蚴钻入扁卷螺内发育为[[尾蚴]]；尾蚴成熟后离开扁卷螺并附着在水红菱、[[茭白]]、[[荸荠]]、藕等[[水生植物]]上形成囊蚴。人如生吃了这些水生植物，囊蚴在肠道内发育为成虫。

姜片虫吸附在肠粘膜上吸取营养，还损伤肠粘膜引起发炎、[[出血]]溃烂，出现[[腹痛]]，[[腹泻]]，[[食欲不振]]，[[消化不良]]等[[症状]]。严重时可发生[[营养不良]]、浮肿、[[贫血]]、甚至[[发育障碍]]。

【概述】

成虫虫体较大，吸盘发达，吸附力强，造成的肠[[机械性损伤]]较其他肠道[[吸虫]]明显，数量多时还可覆盖肠壁，妨碍吸收与[[消化]]，其[[代谢]]产物被吸收后可引起[[变态反应]]。被吸附的粘膜可发生[[炎症]]、出血、[[水肿]]、[[坏死]]、脱落以至[[溃疡]]。病变部位[[中性粒细胞]]、[[淋巴细胞]]和[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]]，肠粘膜分泌增加。虫数多时常出现腹痛和腹泻，营养不良，消化功能紊乱，[[白蛋白]]减少，各种[[维生素]]缺乏；还可有腹泻与[[便秘]]交替出现，甚至[[肠梗阻]]。严重[[感染]]的儿童可有[[消瘦]]、贫血、浮肿、[[腹水]]、智力减退、发育障碍等。在反复感染的病例，少数可因[[衰竭]]、[[虚脱]]而致死。

【诊断】

检获虫卵是确诊姜片虫感染的依据。

【治疗措施】

防治原则包括加强粪便管理，防止人、猪粪便通过各种途径污染水体；大力开展卫生宣教，勿生食未经刷洗及沸水烫过的水生植物，如[[菱角]]、茭白等。勿饮生水、勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪；在流行区开展人和猪的姜片虫病普查普治工作，[[吡喹酮]]是首选药物；选择适宜的杀灭扁卷螺的措施。

【[[病原学]]】

布氏姜片虫

【[[病理]]改变】

可引起变态反应；被吸附的粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、脱落以至溃疡；病变部位中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肠粘膜分泌增加；虫数多时甚至肠梗阻。

【[[流行病学]]】

本病主要分布在亚洲的[[温带]]和亚热带的一些国家。国内除东北、内蒙、新疆、西藏、青海、宁夏等省外，18个省、区已有报道。近几年由于农业生产改革及市场经济的发展，以及养猪[[饲料]]和饲养条件的改变，我国各地人和猪姜片虫病流行情况发生明显变化，许多经济发展较快的地区[[感染率]]和感染率迅速下降，一些地区出现新的流行点。该病流行决定于流行区存在[[传染源]]、[[中间宿主]]与媒介，尤其是居民有生食水生植物的习惯者。

【[[临床表现]]】

可发生炎症、出血、水肿、坏死、脱落以至溃疡；病变部位[[粒细胞]]浸润，肠粘膜分泌增加。虫数多时常出现腹痛和腹泻，营养不良，消化功能紊乱，白蛋白减少，各种维生素缺乏；还可有腹泻与便秘交替出现，甚至肠梗阻。严重感染的儿童可有消瘦、贫血、浮肿、腹水、智力减退、发育障碍等。在反复感染的病例，少数可因衰竭、虚脱而致死。

【[[并发症]]】

变态反应、肠梗阻、粒细胞浸润

【辅助检查】

各种虫卵浓缩法可提高检出率。但诊断为姜片虫病还需考虑寄生的虫数和临床表现，前者可用计卵法得到粗略的印象。虫卵应与粪便中其他吸虫卵如肝片形吸虫及棘口类吸虫卵进行鉴别。

【预防】

加强粪便管理，防止人、猪粪便通过各种途径污染水体；大力开展卫生宣教，勿生食未经刷洗及沸水烫过的水生植物，如菱角、茭白等。勿饮生水、勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪。

【治愈标准】

经彻底治疗后，2～4个月内不发生临床症状，以及[[粪便检查]]无虫卵即为治愈。

【预后】

无后遗症，但应防止再感染。

姜片虫病:病证名。又名赤虫。《[[诸病源候论]]》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见[[肠鸣]]，腹泻，时或[[便脓血]]。多由食生菱角、荸荠等吞入姜片虫的囊蚴所引起。治宜攻积杀虫。用追虫丸或《仁斋直指》[[芜荑]]散。

[[分类:内科]][[分类:传染病]][[分类:蠕虫病]]
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112.247.109.102：以“'''姜片虫病'''，病证名。又名赤虫。《诸病源候论》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见肠鸣，腹泻，时或便脓...”为内容创建页面