112.247.109.102：以“'''妊娠呕吐'''(vomiting of pregnancy)，孕妇在妊娠早期表现轻度恶心呕吐的现象。但若呕吐频繁不能进食，以致发生脱...”为内容创建页面

2014-01-25T16:53:40Z

以“'''妊娠呕吐'''(vomiting of pregnancy)，孕妇在妊娠早期表现轻度恶心呕吐的现象。但若呕吐频繁不能进食，以致发生脱...”为内容创建页面

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'''妊娠呕吐'''(vomiting of pregnancy)，孕妇在[[妊娠]]早期表现轻度[[恶心呕吐]]的现象。但若[[呕吐]]频繁不能进食，以致发生[[脱水]]、[[代谢]]失常、[[营养障碍]]，则称[[妊娠剧吐]]。[[妊娠呕吐]]的原因尚不十分清楚，可能与[[胎盘]]分泌的[[绒毛膜促性腺激素]]量急剧上升有关，但也有人认为是[[大脑]]功能失调所致。妊娠呕吐短时期后可自愈。轻症者预后良好，但需及时治疗以阻止病情发展至重症阶段。多数重症者经治疗后预后亦良好。个别极度重症者预后不良，应终止妊娠。

==临床症状==

半数以上的孕妇多在[[月经]]停止40天左右（妊娠6周）出现症状，至妊娠12～16周自行消失，但严重程度各人不同。轻症者一天呕吐数次，伴有[[恶心]]、[[乏力]]、偏食、[[厌食]]、[[便秘]]或[[失眠]]，但[[体温]][[脉搏]]正常，体重略有减轻，一般不影响生活和工作。重症者呕吐频繁，不能进食，除呕出食物外，可呕出[[胆汁]]或[[咖啡]]渣样物；患者明显[[消瘦]]，极度[[疲乏]]，[[皮肤干燥]]失去弹性，[[脉搏细速]]，体温增高，[[尿量]]减少。极度重症者[[肝肾]]功能受损，出现[[黄疸]]、[[尿闭]]、[[低血压]]、[[视力障碍]]、[[神志淡漠]]或[[谵妄]]。

==诊断及鉴别诊断==

根据病史及检查，首先确诊妊娠，并排除[[消化道]]及肝胆疾病、[[双胎]]及[[葡萄胎]]等所引起的呕吐。进行必要的[[实验室检查]]以鉴别病情轻重。

==处理原则==

轻症者可在[[门诊]]治疗。患者应适当休息，饮食以少量多餐为宜，可自行选择喜爱的食物，一般以冷饮、水果及固体食物为佳。重症者需住院治疗。呕吐频繁者禁食并给予[[静脉输液]]，呕吐停止后，试进饮食，量不足者仍应适当[[补液]]。经上述治疗无效者，体温高达38℃以上，心率超过120次/分或黄疸者应考虑终止妊娠。治疗同时尚需做家属的思想工作，家属见患者呕吐即表现恐慌[[焦虑]]反会使病情加重。

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