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2014-01-25T23:16:57Z

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'''（一）孕期卫生指导'''

1．可参加日常活动，但避免[[过度疲劳]]及重体力劳动，适当注意休息。

2．[[妊娠]]最后二个月，应每天用肥皂水和温水擦洗[[乳头]]，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时乳头[[皲裂]]。如[[乳头内陷]]，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。

3．妊娠[[晚期]]应避免[[盆浴]]及[[性交]]，以免引起[[早产]]或[[感染]]。妊娠前三个月亦应避免性交，以防[[流产]]。

4．注意营养。妊娠后期应适当进食盐，并适当增加含钙铁等食物。

5．腿[[抽筋]]可能因缺乏钙及[[维生素B]]引起，可服用[[乳酸钙]]、[[葡萄糖酸钙]]及维生素B、D、E等。

6．慎重用药，忌烟、酒。孕期用药宜慎，特别是妊娠早期12周内用药尤应慎重。近年屡有因用以下药物对孕妇及胎[[婴儿]]产生不良影响的报道，如：苯妥因钠、[[阿斯匹林]]、持续服用[[咖啡因]]、[[非那西丁]]、复方水扬酸以及乙菧酚和[[四环素]]等，应该引起注意。

'''（二）孕期常见[[症状]]及其处理'''

1．[[消化道]]症状　孕早期烧心、[[恶心]]者给予维生素B<sub>6</sub>、[[苯巴比妥]]等；[[消化不良]]给予维生素B<sub>1</sub>10mg、[[酵母片]]2～3片及[[胃蛋白酶合剂]]10ml，每日3次口服；也可服用[[开胃]]健脾[[理气]][[中药]]。

2．[[下肢肌]][[肉痉]]挛　常发生于[[小腿]]排肠肌部，妊娠后期多见，常于夜间发作。[[痉挛]]发作时，将腿伸直使[[腓肠肌]]紧张，并予局部[[按摩]]，痉挛常迅速。也可服用钙片2片、[[鱼肝油丸]]1丸、[[维生素E]]5～10mg，每日3次。

3．[[便秘]]　[[妊娠期]]肠[[蠕动]]及肠张力减弱，且运动量减少，容易出现便秘。由于[[子宫]]及胎先露部的压迫，也会感[[排便]]困难，应养成排便习惯，多吃含纤维素多的[[蔬菜]]、水果，必要时口服缓泻剂，如睡着口服[[双醋酚汀]]5～10mg或[[果导片]]1～2片，或用[[开塞露]]、[[甘油栓]]，但禁用剧泻剂，以免经起流产及早产。

4．[[下肢]]及外阴[[静脉曲张]]　静脉曲张可因妊娠次数增多而加重。妊娠后期应尽量避免长时间站立，下肢可绑以[[弹性绷带]]，晚间睡眠时适当垫高下肢以利[[静脉回流]]。[[分娩]]时应防止外阴部曲张的[[静脉破裂]]。

5．[[腰背痛]]　妊娠期[[关节]][[韧带]]松驰，子宫增大向前突出，重心必向后移，[[腰椎]]向前突，背[[伸肌]]持续紧张，故有轻微腰背痛。腰背痛明显者，应及时查找原因，按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛药。

6．[[贫血]]　孕妇与妊娠后半期对铁的需要量增多，单靠饮食补充不够，应给予铁剂，如[[硫酸亚铁]]0.3g。每日～2次口服以防贫血。已发生贫血，应查明原因，以[[缺铁性贫血]]最常见，治疗时给予硫酸亚铁0.6g或[[富马酸铁]]0.2～0.4g，[[维生素C]]100mg，钙片2片，每日3次口服。

7．痔　于妊娠晚期多见或明显加重。系因腹压增高和增大子宫的压迫，使痔静脉回流受阻及压力增高而致痔静脉曲张所致。应多吃蔬菜，少吃辛辣食物，必要时服缓泻剂纠正便秘。若痔已脱出，可以手法还纳。[[痔疮]]症状于分娩后可减轻或自行消失。

8．下肢浮肿　孕妇于妊娠后期多有轻度下肢浮肿，经休息后消退，属正常现象。若浮肿明显，经休息后不消退，应想到[[妊娠高血压综合征]]及其他[[合并症]]，应针对病因治疗。此外，睡眠时取侧卧位，下肢稍垫高，浮肿多可减轻。

9．[[失眠]]　必要时给予[[镇静]]安眠药物，如[[利眠宁]]10～20mg或[[安定]]10mg，睡前口服。

10．仰卧位低[[血压]][[综合征]]　于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位时，巨大的子宫压迫[[下腔静脉]]，使回心血量及心搏出量减少，出现[[低血压]]。改为侧卧位后，使下腔静脉血流通畅，血压随之恢复正常。
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