112.247.109.102：以“'''婴儿湿疹'''因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以俗称“'''奶癣'''”，但此“奶癣”并不是人们想...”为内容创建页面

2014-01-25T16:06:56Z

以“'''婴儿湿疹'''因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以俗称“'''奶癣'''”，但此“奶癣”并不是人们想...”为内容创建页面

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'''婴儿湿疹'''因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以俗称“'''奶癣'''”，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于[[变态反应]]性（或称为过敏性）疾病，是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可以在短期内治愈。顽固者常有奇痒难忍，久治不愈，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期，常常影响到孩子的身心健康。婴儿湿疹最早见于1－3个月婴儿，初生儿湿疹又称为[[新生儿湿疹]]。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如[[哮喘]]、[[过敏性鼻炎]]、过敏性[[结膜炎]]等。外用弱效[[激素]]治疗奶癣是一个非常好的方法，只要运用得当，有助于病情恢复。

{{百科小图片|bkgoa.jpg|婴儿湿疹}}
==病因病理==
婴儿湿疹的病因较复杂，其发病与多种内外因素有关，有时很难明确具体的病因。患儿往往由[[消化道]]摄入食物性[[变应原]]如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等[[致敏]]因素，使体内发生Ⅰ型[[变态反应]]。婴儿湿疹的高度[[发病率]]主要是由于患儿皮肤[[角质层]]薄，[[毛细血管]]网丰富，以及[[内皮]]含水及氯化物较多，因而容易发生变态反应。此外，机械性摩擦如[[唾液]]和溢奶经常刺激，也是本病的诱因。护理不当如过多使用较强的碱性肥皂，过高营养，以及肠内异常发酵等也可引起本病。有些婴儿，尤其在[[新生儿]]时期，由于母体[[雌激素]]通过[[胎盘]]传给[[胎儿]]，以致新生儿[[皮脂]]增多，易致[[脂溢性湿疹]]。

有些婴儿有遗传过敏素质（异位性素质），家族中也有异位性皮炎、[[鱼鳞病]]、[[哮喘]]或[[过敏性鼻炎]]等病史，患儿对食物过敏，血中IgE数值增高，嗜酸细胞增高。随着年龄增长，皮肤损害逐渐限局于四肢屈侧处（[[肘窝]]、腘窝），往往剧烈抓痒、反复不愈，直至儿童期甚至延续到成人期。某些外在因素如日光、[[紫外线]]、寒冷、[[湿热]]等[[物理因素]]，接触丝织品或人造纤维，外用药物以及皮肤[[细菌感染]]等，均可引起湿疹或加重其病情。

急性期同[[接触性皮炎]]。慢性期时表皮角化亢进及角化不全，[[棘层肥厚]]，[[表皮突]]增宽下延，[[真皮]][[乳头层]]增厚，浅层[[血管]]周围有[[淋巴细胞]]，组织细胞及少许[[嗜酸性细胞]][[浸润]]。
==临床表现==
婴儿湿疹起病大多在生后1～3月，6个月以后逐渐减轻，11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。[[皮疹]]多见于头面部，如额部、双颊、[[头顶]]部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。

初起时为散发或群集的小红[[丘疹]]或[[红斑]]，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色[[鳞屑]]及[[痂]]皮，可有渗出、[[糜烂]]及[[继发感染]]。患儿[[烦躁不安]]，夜间哭闹，影响睡眠，常到处搔痒。由于[[湿疹]]的病变在[[表皮]]，愈后不留[[瘢痕]]。{{百科小图片|bkgo8.jpg|}}
=== 分期 ===
临床上可按发病过程分为三期：

1.[[急性期]] 起病急，[[皮肤]]表现为多数群集的小红丘疹及红斑，基底[[水肿]]，很快变成丘疱疹及小水疱，疱破后糜烂，有明显的黄色渗液或覆以黄白色浆液性痂，
厚薄不一，逐渐向四周蔓延，外围可见散在小丘疹，也称卫星疹。面部皮肤可有潮红及[[肿胀]]。间擦部位如腋下、鼠蹊部、[[肛门]]周围等处可以受累并合并[[擦烂]]。如护理不当常有继发感染可泛发全身。此期病儿夜不能眠、烦躁不安，合并[[感染]]者可有低热。

2.[[亚急性]]期 急性湿疹的渗出、[[红肿]]、[[结痂]]逐渐减轻，皮肤以小丘疹为主，时有白色鳞屑或残留少许丘疱疹及糜烂面。此时痒感稍见轻，可持续时间很长。可由急性期演变或治疗不当而来。

3.慢性期 反复发作，多见于1岁以上的婴幼儿。皮疹为[[色素沉着]]，皮肤变粗稍厚，极少数可发生[[苔癣]]样化。分布在四肢，尤其四窝处较多。若发生在掌跖或[[关节]]部位则发生[[皲裂]]而疼痛。如果治疗不当，或在一定诱因下，随时可以急性复发，自觉剧烈搔痒。
===分型 ===
又可按皮肤损害分为三型：

1.脂溢型 多见于1～3月的小[[婴儿]]，其前额、颊部、眉间[[皮肤潮红]]，被覆黄色油腻性鳞屑，头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后，颏下、后颈、腋及[[腹股沟]]可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有[[脂溢性皮炎]]或较严重的[[痤疮]]。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

2.渗出型 多见于3～6月[[肥胖]]的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疱及红斑，基底浮肿，片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见[[出血]]，有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗，可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。

3.干燥型 多见于6个月～1岁小儿，或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样[[脱屑]]及鳞屑结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的[[营养不良]]。

以上三种类型可以同时存在。三期皮损也可发生于任何一种湿疹，三期可以互相转化和重迭。

由于病因复杂难以确定而反复发作。剧烈地抓痒可继发局部及[[淋巴结]]感染，极个别病例可发生[[全身感染]]、[[败血症]]、[[毒血症]]，出现[[高热]]、[[腹泻]]、周围血中性[[白细胞]]增高，有时出现[[中毒颗粒]]。
==诊断与鉴别诊断==
根据发病年龄、皮疹的多形性表现，显著搔痒和反复发作，不难诊断。

耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿，夏季或[[流涎]]、腹泻小儿，不注意局部皮肤清洁者。有时需与接触性皮炎鉴别，此病有[[接触史]]皮肤损害发生于接触部位边界清楚。怀疑有接触因素时可用[[斑贴试验]]鉴别。但在[[新生儿期]]，斑贴试验往往不易表现出。

在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时，须与[[尿布皮炎]]及[[念珠菌感染]]相鉴别。前者位于尿布区域[[会阴]]、股内侧，境界清楚的弥漫性红斑或少许丘疱疹。勤洗换尿布，保持尿布区域清洁干燥即可治愈。念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹，边缘隆起，境界清楚，外围散在小斑片，边缘可有少量鳞屑。很容易查到[[真菌]]，同时往往常合并[[鹅口疮]]、[[口角炎]]等。　　
==治疗==
婴儿湿疹除详细询问病史，查找诱发因素，予以纠正外，应采用全身、局部中医及西医综合治疗。

===全身疗法===
1.饮食管理首先，避免喂哺过量的食物以保持正常消化。如疑牛奶过敏，可较久煮沸，使其[[蛋白]]变性，可以减少致敏物，或者选择低敏配方奶粉雀巢超级能恩等，如更严重就要服用特殊配方奶粉蔼儿舒，必要时可用羊奶或豆浆（参阅营养篇专节）代替牛奶。如疑蛋白过敏，单给蛋黄，或由少量蛋白开始，逐渐加量。喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋。

2.[[抗组织胺]]类药物 [[扑尔敏]]、[[非那更]]、[[苯海拉明]]、异丙螓等单一或轮流内服有较好的[[止痒]]和抗过敏效果，并有不同程度的[[镇静]]作用。非镇静作用的抗组织胺药，如[[息斯敏]]（片剂或口服液）、[[特非那丁]]。具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者。

3.[[皮质类固醇激素]] 无论口服还是[[静脉注射]]，都能很快控制症状，有明显的抗炎、止痒作用，但停药后易复发，不能根治，且长期应用后有依赖性和各种[[不良反应]]，故应酌情慎用。泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者，可短期口服[[强的松]]，病情好转逐渐减量。

4.[[抗生素]] 仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和[[体温]]增高的病儿。一般采用[[青霉素]]肌注或[[红霉素]]、[[复方新诺明]]口服。

===局部治疗===
原则上是按照病期分别治疗。

1.急性期采用1％～4％[[硼酸溶液]]或1～4％硼酸溶液加0.1％[[呋喃西林溶液]][[湿敷]]或外洗局部15分钟左右之后，外涂雷佛诺尔[[氧化锌软膏]]或1％[[氯霉素]][[氧化锌油]]。如无明显感染亦可外用40％氧化锌油或15％氧化锌软膏。应用湿敷2～3天即可。{{百科小图片|bkgo9.jpg|婴儿湿疹}}2.亚急性期用1％～4％硼酸溶液外洗，然后外用[[炉甘石洗剂]]或[[炉甘石]][[呋喃西林]][[洗剂]]，止痒、[[消炎]]。外涂[[维生素B6]]软膏及SCL膏（磺松[[糊剂]]，参见附录[[儿科]]常用药物剂量表），或[[中药]][[祛湿]]油。

3.慢性期外用1/2或1/3[[肤轻松]]或[[丙酸倍氯美松]]软膏加[[糠馏油]]软膏或普连膏，或[[尿素软膏]]，然后用薄塑料膜覆盖，[[绷带]][[包扎]]，每隔1～2日封包1次，待皮肤恢复原状。至多每周洗浴1～2次，必要时外涂[[肤轻松软膏]]，[[皮炎平]]。对慢性局限性肥厚性小片损害可采用[[醋酸强的松龙]]，或去炎松[[混悬液]]做皮损处的皮内分点注射，每周1次，共2～3次。不宜长期使用，以免发生[[皮肤萎缩]]。

必须得说说[[尤卓尔]]这个药。[[尤卓尔]]属于弱效[[激素]]，小面积断断续续使用不会有严重不良反应。激素药膏的副作用常常被高估，很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦，导致最初也许很容易就控制住的小面积[[湿疹]]被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长。外用激素长期用的不良反应局限于[[皮肤]]，包括皮肤变薄或[[色素沉着]]等。另外，即使不用激素药膏，湿疹的皮肤在恢复期也会造成皮肤色素的改变，是疾病自身引起的皮肤颜色变化，不一定是激素造成的色斑，随之时间的推移，色斑会慢慢褪去。

===激素治疗原则===
宝宝湿疹外用[[激素]]药膏的使用原则：
*治疗时尽可能选用低等强度的药膏，除非是控制中重度湿疹的急性发作(此时可以选用强一点的激素)。
*激素类药膏一般每日一到两次
*全身涂抹时，使用面积尽量不要超过体表面积的1/3。
*使用时间以5-7日为宜，同一部位连续使用不超过2周。
*如果同时使用两种以上的药膏，每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。

激素是一把双刃剑，用得好则大家欢喜，用得不好则大家忧愁。所以只要在医师的指导下运用激素治疗婴儿湿疹，是安全和有效的。

===湿疹的食疗===

◆[[绿豆]]30克，海带20克，[[鱼腥草]]15克，白糖适量。将海带、鱼腥草洗净，同绿豆煮熟，喝汤，吃海带与绿豆。每天一剂，连服6~7剂。

◆薏米30克，红小豆15克，[[玉米须]]15克，三味一同煮熟，喝汤，食薏米、红小豆。每天一剂，连服7~8剂（湿热俱盛型）。

◆[[冬瓜皮]]30克，薏米30克，[[车前草]]15克，三味同煎后，喝汤，吃薏米。每天一剂，连服7~10剂（[[脾虚]]湿盛型）。

◆[[桑椹]]30克，[[百合]]30克，[[大枣]]10枚，[[青果]]9克，共同煎服。每天一剂，连服10~15剂（[[血虚]]风燥型）。

吃大量新鲜水果和[[蔬菜]]，尽可能吃用有机方式种植的品种可以预防湿疹。

日常饮食中多吃卷心菜——煮卷心菜的汤汁也一并喝下。卷心菜中含有[[L-谷氨酸]]盐，该成分有助于治疗肠漏。

甜菜根、朝鲜蓟、[[芹菜]]和[[菊苣]]都是能净化[[肝脏]]的食物。如果你忍受不了从当地田野里采摘下来的新鲜[[蒲公英]]的味道，则可以服用蒲公英制成的[[酊剂]]。

可以把梨汁作为橘子汁的理想替代品。

如果你对牛奶过敏，可以找到大量替代品，倒如低脂的[[大豆]]、大米、燕麦和美洲野牛奶。上述食品致敏的几率要低得多，而且味道很好，大多数都适合各种烹调方式。

如果你对鱼肉不过敏，那么深海[[油鱼]]就是特有益的食品，因为鱼肉中所含的[[必需脂肪酸]]具有消炎作用，而且，经证实，它还能改善湿疹的症状。

尝试吃大量植物种子——葵花子、[[芝麻]]、[[亚麻子]]和[[南瓜子]]——以及除花生以外的坚果。上述食物中所含的脂肪酸和大量的锌元素及[[蛋白质]]有助于滋养皮肤，加速痊愈。

[[麦芽]]（不是精制[[小麦]]）和鳄梨中富含的[[维生素E]]也能帮助皮肤痊愈。

使用初榨[[橄榄油]]、来经精制的[[胡桃油]]以及葵花子油调拦色拉酱。

在选择涂面色的油脂类食品时，宁可用那些非氢化的有机品种，如碧欧那和维奎（均为国际知名的有机健康食品品牌），也不要挑大规模生产的固体油脂。　　
==预防==
现在患湿疹的孩子越来越多，5岁以前大约超过1/4的小儿曾经有过敏性[[疾病]]，而在[[婴儿期]]就主要表现为湿疹。如果父母小时候患过湿疹，那么孩子有60%的几率也会同样患湿疹。婴儿预防奶癣，应做到“避、替、忌、移”四字原则，家长切勿自行购药给孩子涂抹，一定要在医生的指导下使用[[激素]]类药物。　“奶癣”在医学上被称为“婴儿湿疹”，这种变态反应的皮肤病多发生在出生后到两岁的孩子，多数婴儿是由于吃母乳或牛奶、鸡蛋白等食物过敏引起，也可能是由[[遗传因素]]所致。

“奶癣”是当孩子吃了母乳或者牛奶后发生过敏，一是母亲吃了鱼、虾、蟹、鸡蛋等，通过母乳把过敏原传给婴儿，或者婴儿本身对牛奶过敏。一旦发生“奶癣”，小儿的脸、耳朵、脖子、[[腋窝]]等部位都会出现[[皮肤干燥]]、红斑、皮疹、小水疱等，严重的时候皮疹会波及全身。由于奇痒，宝宝总是会磨擦、抓挠，小水疱破裂之后渗水、结痂。湿疹经过治疗，症状会很快消除，但稍不注意就会复发，尤其在冬季皮疹的症状更加严重。为避免孩子因为长“奶癣”而影响[[生长发育]]，应做到“避、替、忌、移”四字预防措施。

避———避免接触可疑的过敏原，对尘螨过敏，避免使用地毯;对动物羽毛、皮毛过敏的，家里尽量不要养宠物。

替———虽然孩子对某些食物过敏，但饮食不宜控制太严，以免影响营养及生长发育，如对牛奶过敏，可选用低敏配方奶粉雀巢超级能恩，严重则选用深度水解的蔼儿舒，或者可用豆类替代。

忌——对某一种不明确的过敏原因，患儿可查血，逐一排查过敏原。如果明确对某一种食物过敏，就最好[[忌口]]了，如婴儿对母乳过敏，则在喂奶期间，母亲忌吃鱼、虾、蟹等食物。而人工喂养的孩子，所接触到的过敏原更多，如果对牛奶过敏，应用母乳喂养。杂志及其他容易积尘的物品移出室外。[[棉花]]、羽毛等填充玩具也应少接触。

移——尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、羽毛等填充玩具也应少接触。

最后要提醒的是，为减轻刺激，局部皮疹可用[[硼酸水]]清洗，等疹子渗水时用[[纱布]]吸干，然后外涂专用宝贝[[湿疹膏]]，但不可大面积或长期使用。已经有过湿疹的婴儿，可用清水或[[生理盐水]]清洗局部，并选用柔和的婴幼儿护肤、清洁产品，这样即可减轻宝宝痒感，剪短宝宝的[[指甲]]或睡觉时戴上小手套，以免因瘙痒而抓破皮肤。当湿疹渗水结痂时，避免用肥皂洗、热水烫，过热会刺激湿疹增加痒感，也要防止出汗，不宜给孩子穿过多衣物。很多妈妈担心给孩子用激素类药物，会引起局部[[皮肤色素沉着]]或者减弱皮肤的[[抵抗力]]。湿疹严重的时候必须用激素类药物，重要的是要掌握好用量和用药时间，一定要在医生的指导下使用。　　
==保健==
1. 应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。如宝宝对鸡蛋过敏，可暂时不添加。

2. 如果宝宝吃母乳，妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾、[[羊肉]]等食物，最好别吃[[辣椒]]等刺激性食品。

3. 保持宝宝双手的清洁，经常帮宝宝剪[[手指]]甲。避免搔抓，以免感染，湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染。

4. 不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤。因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉，使皮肤更加干燥，还会刺激肌肤。

5. 注意洗澡水质不佳带来的皮肤湿疹。城市水质因为经过较长的运输管道和楼顶水箱，容易产生二次污染，自来水中含有[[寄生虫]]、[[铁锈]]和[[漂白粉]]等，对于宝宝极为幼嫩的肌肤容易造成刺激，从而引发过敏和湿疹。如果家里自来水有比较浓重的漂白粉味，或水质偏黄，可以在沐浴软管的末端安装“宝宝爱水”婴幼儿沐浴净化器对水质进行过滤，让宝宝用上干净的沐浴用水，从而大幅降低患湿疹的几率。

6. 给宝宝穿上棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。妈妈和宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服，以免引起或加重过敏。

7. 妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来[[副作用]]。必要时，可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。

8. 如果不能进行母乳喂养，可以参考医生的意见选用[[脱敏]]配方奶，已有研究证明选用脱敏配方的配方奶，有助于调整婴儿的[[免疫系统]]，降低婴儿湿疹，以及避免其他[[过敏性疾病]]的发生。

多数含蛋白质的食物经常可以引起婴幼儿皮肤过敏而发生湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、[[螃蟹]]等。另外，灰尘、羽毛、[[蚕丝]]以及动物的[[皮屑]]、植物的[[花粉]]等，也能使某些婴幼儿发生湿疹。宝宝穿得太厚、吃得过饱、室内温度太高等也都可使湿疹加重。

宝宝得了湿疹后，除了用药物治疗、忌用毛织物和化纤织物之外，喂奶的妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、[[鲫鱼]]汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹。　　

==湿疹宝宝的护理和喂养==
得了奶癣以后，应采取以下几项治疗措施：

1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，如果母乳不适合，就要选用专业的低敏水解配方奶粉，如雀巢超级能恩，专门针对过敏宝宝的奶粉；如果宝宝过敏非常严重，就要选择雀巢蔼儿舒，是专业的过敏宝宝服用的，但要在医生的指导下购买和使用。在宝宝过敏症状没有之后，再选用普通奶粉。或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，[[大便秘结]]和腹泻等。

2、婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，要保持局部清洁，避免感染，渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。

3、常用的内用药有[[苯海拉明糖浆]]、[[复合维生素B]]、[[维生素C]]等，有继发感染时还要加用抗生素。

4、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸水液夜或0.1雷佛奴水溶液湿敷，渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。

5、婴儿湿疹发作期间不要种[[牛痘]]（[[天花]]已消失，现已不种牛痘），也不要和有[[单纯疱疹]]的人接触，以免发生疱痘。

==中医对婴儿湿疹的认识==
'''婴儿湿疹'''，病证名。[[婴儿]][[皮肤]]发痒、[[皮疹]]多对称地发生于面部，呈弥漫性发红，[[糜烂]]，渗液并[[结痂]]，且反复发作，亦可泛发于全身。为[[风湿热]]三种[[邪气]]侵袭皮肤所致。治宜[[祛风]][[清热]]，[[渗湿]][[止痒]]。用[[湿疹]]汤（[[白藓皮]]、[[儿茶]]、[[乌梅]]、[[五倍子]]、[[苦楝皮]]、[[紫草茸]]、[[黄柏]]、[[苦参]]、[[枯矾]]）煎汤内服、外洗。并用[[黄连]]20克，[[寒水石]]20克，[[冰片]]20克，[[蓖麻油]]20克，[[凡士林]]40克调配成膏，外搽。一般2-3岁可以自愈。

===中医治疗===
中医认为本病多因饮食失调，内蕴湿热，外受[[风湿热]]邪所致。临床上分干性（丘疹性）、湿性（糜烂性）两型。常反复发作，并多伴有[[胃肠道]]消化障碍症状。临床治疗多用内外兼治法，内服药以[[清热]]、[[解毒]]、[[凉血]]、渗湿为主，外用药根据干性、湿性之不同，予以不同处理。临床证治如下：

1.干性（丘疹性）病例疹如粟粒大，痒痛相兼，起白屑如疥癣，疹隐红而干燥，此多偏热。

内服药：治以[[清热解毒]]为主。处方举例：[[连翘]]9g、[[黄柏]]6g、[[马齿苋]]9g、[[青黛]]3g、[[地肤子]]9g、[[蝉衣]]3g、[[泽泻]]9g。

外用药：①一支蒿9g、[[元明粉]]3g、[[败酱草]]15g，煎浓液外洗，或②鲜马齿苋（适量）洗净捣成泥外敷，每天换药1次。

2.湿性（糜烂性）病例湿疹部浸润[[渗出液]]较多，或有脓性分泌物，重者可融合成片或延及全身，有腥味，局部发红且痒甚，此多偏湿。

内服药：治以凉血渗湿为主。处方举例：[[生地]]9g、青黛3g、败酱草15g、[[紫草]]3g、马齿苋9g、[[荷叶]]6g、地肤子9g、[[土茯苓]]9g。

外用药：①青黛粉3g、[[黄柏粉]]9g、混合外撒，或香油调匀外涂，每日～2次；或②[[轻粉]]3g、[[松花粉]]9g、黄柏粉9g、青黛粉3g，香油调匀外涂，每日～2次；或③[[苍术]]粉、黄柏粉等量，[[植物油]]调外敷，每日～2次。

注意事项：①湿性时只敷药，忌用热水洗，待其结痂后痂落自愈；②干性、湿性均忌食辛辣、鱼腥、刺激性食物。

[[分类:饮食保健]][[分类:疾病]][[分类:保健]][[分类:人体]]
==参看==
*[[小儿常见病/婴儿湿疹|《小儿常见病单验方》- 婴儿湿疹]]
*[[小儿哮喘]]
*[[支气管哮喘]]
*[[过敏性鼻炎]]
*[[特发性皮炎]]
==参考文献==
*"奶癣"不是癣饮食把好关.《家庭医药》-2010年5期李卓
*莫把奶癣当癣治.《家庭保健》-2001年11期刘传芳

奶癣 - 版本历史

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