112.247.109.102：以“==《金匮要略》卷上:奔豚汤== 【处方】甘草芎藭当归各6克半夏12克黄芩6克生葛15克芍药6克生姜...”为内容创建页面

2014-01-26T17:27:58Z

以“==《金匮要略》卷上:奔豚汤== 【处方】甘草芎藭当归各6克半夏12克黄芩6克生葛15克芍药6克生姜...”为内容创建页面

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==《[[金匮要略]]》卷上:[[奔豚汤]]==

【处方】 [[甘草]] 芎藭 [[当归]]各6克 [[半夏]]12克 [[黄芩]]6克生葛15克 [[芍药]]6克 [[生姜]]12克甘李根[[白皮]]12克

【功效与作用】主[[奔豚气]]上冲胸，[[腹痛]]，[[往来寒热]]。

【用法用量】上药九味，以水1.2升，煮取400毫升。[[温服]]100毫升，日三服，夜一服。

【摘录】《金匮要略》卷上

==《外台》卷十二引《[[小品方]]》:奔豚汤==

【处方】甘草4两（炙），[[李根]]白皮1斤（切），[[葛根]]1斤，黄芩3两，[[桂心]]2两，[[栝楼]]2两，[[人参]]2两，芎䓖1两。

【制法】上切。

【功效与作用】 [[奔豚]]，[[手足逆冷]]，[[胸满]][[气促]]，从脐左右起，[[郁冒]]者。

【用法用量】以水1斗5升，煮取5升，去滓，温服1升，日3次，夜2次。

【注意】忌[[海藻]]、[[菘菜]]、生葱。

【摘录】《外台》卷十二引《小品方》

==《外台》卷十二引则《小品方》:奔豚汤==

【处方】葛根8两（干者），生李根（切）1升，人参3两，半夏1升（洗），芍药3两，当归2两，桂心5两，生姜2斤，甘草（炙）2两。

【制法】上切。

【功效与作用】 [[虚劳]][[五脏气]]乏损，[[游气]]归上，上走时若群豚相逐憧憧，[[时气]]来便自如坐惊梦，精光竭不泽，[[阴痿]]，上引[[少腹]]急痛，面[[乍热]]赤色。[[喜怒无常]]，[[耳聋]]，目视无精光。

【用法用量】以水2斗，煮得5升，温服8合，每日3次。不知稍增至1升。

【注意】忌[[羊肉]]、饧、生葱、海藻、菘菜等。

【摘录】《外台》卷十二引则《小品方》

==《[[金匮]]》卷上:奔豚汤==

【处方】甘草2两，[[川芎]]2两，当归2两，半夏4两，黄芩2两，生葛5两，芍药2两，生姜4两，甘李根白皮1升。

【功效与作用】益[[元气]]，泄[[阴火]]，破[[滞气]]，削其坚。[[疏肝]]清热，降逆止痛。主由惊恐恼怒，[[肝气郁结]]，奔豚气上冲胸；[[肝胃不和]]，[[气逆]]上攻，胁助疼痛，[[噫气]]呕呃。腹痛，往来寒热。肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走之状，上下无时，久久不己，病[[喘逆]]，[[骨痿]]，[[少气]]，其脉沉而滑。[[胸膈胀闷]]，时觉气上攻冲，或[[口苦]][[咽干]]，[[舌苔]]由微黄，[[脉弦]]者。

【用法用量】以水2斗，煎取5升，温服1升，日3次，夜1次。

【注意】忌海藻，菘菜、羊肉、饧。

【各家论述】 ①《[[金匮要略编注]]》：此因肝胆[[风邪]]相引，肾中积风乘脾，故气上冲胸而腹痛。[[厥阴]]受风，相应少阳，则往来寒热，是以芎、归、姜、芍疏养厥明、少[[阳气]]血之正，而驱邪外出；以生葛、李根专解表里[[风热]]，而清奔豚逆上之邪；黄芩能清风化之热；半夏以和脾胃而化客痰，俾两经邪散，木不临脾而肾失其势，即奔豚自退。②《古方选注》：君以芍药、甘草奠[[安中]]气，臣以生姜、半夏开其结气，当归、芎䓖入血以和[[心气]]，黄芩、生姜甘李根白皮性大寒，以折其冲逆之气，杂以生葛者，寓将欲降之，以先升之之理。③《金匮要略法释》：奔豚汤为[[小柴胡]]的变方。陈逊斋老师认为，方中生葛，系[[柴胡]]之误。葛主汲升，[[水逆]]上犯，决不宜升提；李根白皮以治热性奔豚；归、芎、芍以和肝[[镇痛]]，黄芩[[清解]]肝胆之热；姜、夏和胃降水逆。

【临床应用】奔豚气《辽宁中医》（1978；4：36）：潘某某，男，50岁，工人。八天前遇事突然惊恐，遂致阵发性气从少腹上攻心下，剧痛难忍，伴有[[腹胀]]，[[失眠]]，饮食不下，平均每二小时发作一次，一次持续5-30分钟，发作时有气从少腹上冲心胸，心下闷乱，恶闻人声，时时欲呕，[[手足厥冷]]，痛楚欲死，痛甚则[[大汗出]]，神志蒙昧，但发作后诸症消失，一如常人。住院经用[[西药]]镇痛剂、[[解痉]]挛、[[输液]]等对症治疗无效。患者面色不华，[[舌苔白]]厚有[[裂纹]]，[[脉濡弱]][[无力]]。诊断为奔豚气。症脉合参，治以[[疏肝解郁]]，下气缓急，和血调肝，[[清热]]平逆。以奔豚汤加减：葛根20g，半夏15g，生姜10g，当归15g，芍药15g，川芎15g，黄芩15g，甘草10g，[[牡蛎]]50g，[[苍术]]15g。服药三剂，发作停止，稍有打呃腹胀，遵上方去生姜，加[[陈皮]]20g，[[厚朴]]20g，继服三剂，诸症悉退而愈。

【摘录】《金匮》卷上

==《千金》卷十四引[[徐嗣伯]]方:奔豚汤==

【处方】 [[吴茱萸]]1升，桂心4分，芍药4分，生姜4分，[[石膏]]3分，人参3分，半夏3分，芎䓖3分，生葛根6分，[[茯苓]]6分，当归4两，[[李根皮]]1斤。

【功效与作用】 [[气奔]]急欲绝者。

【用法用量】上(口父)咀。以水7升，清酒8升，煮取3升，分作3服。

【各家论述】《[[千金方衍义]]》：以芎、归、芍药和其瘀积之血，半夏、生姜涤其坚积之痰，葛根以通[[津液]]，李根以降[[逆气]]，并未尝用少阴之药。设泥奔豚为[[肾积]]，而用伐肾之剂，谬之甚矣。嗣伯治[[风眩]]气奔欲绝，故以桂、苓[[祛风]]，人参壮气，[[茱萸]]降逆，石膏开泄旺气为之必需。

【摘录】《千金》卷十四引徐嗣伯方

==《杏苑》卷六:奔豚汤==

【处方】当归1钱，[[官桂]]1钱，[[白术]]1钱，川芎8分，甘草（炙）5分，半夏1钱2分，[[白茯苓]]1钱5分，甘李根皮（焙）4分，[[干姜]]3分。

【功效与作用】肾积，发于小腹，上至心下，如奔豚走之状，上下无时，久不愈，喘逆，骨痿，少气，脉沉而滑。

【用法用量】上(口父)咀。水煎熟，空心温服。

【摘录】《杏苑》卷六
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“奔豚汤”在《金匮要略》卷上
“奔豚汤”在《外台》卷十二引《小品方》
“奔豚汤”在《外台》卷十二引则《小品方》
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