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2014-02-05T20:23:34Z

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'''奎诺仙'''（Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets），商品名'''盐酸环丙沙星片'''。1.[[泌尿生殖系统]][[感染]]，包括产酶株所致者。2.[[呼吸道感染]]，包括敏感革兰阴性杆菌所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。3.[[胃肠道]]感染，由[[志贺菌属]]、[[沙门菌]]属、产[[肠毒素]][[大肠埃希菌]]、亲水气单胞菌、副溶血[[弧菌]]等所致。4.[[伤寒]]。 5.骨和[[关节]]感染。6.[[皮肤软组织感染]]。 7.[[败血症]]等[[全身感染]]。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]等药品分类。

==奎诺仙的副作用（不良反应）==
1.[[胃肠道]]反应较为常见，可表现为[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。 2.[[中枢神经系统]]反应可有[[头昏]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。 3.[[过敏反应]]： [[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]]，偶可发生[[渗出性多形性红斑]]及[[血管]]神经l生水肿。少数患者有光敏反应。 4.偶可发生： (1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。 (2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。 (3)[[结晶尿]]，多见于高剂量应用时。 (4)[[关节疼痛]]。 5.少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低，多属轻度，并呈一过性。
==奎诺仙禁忌症==
对本品及[[喹诺酮类]]药[[过敏]]的患者禁用。
==服用奎诺仙须注意的事项==
1.由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见，应在给药前留取尿培养[[标本]]，参考[[细菌]]药敏结果调整用药。 2.本品宜[[空腹服]]用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量([[生物利用度]])未见减少，故也可于餐后服用，以减少[[胃肠道]]反应；服用时宜同时饮水250ml。 3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。 4.[[肾功能]]减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 5.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。 6.[[肝功能]]减退时，如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除，[[血药浓度增高]]，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 7.原有[[中枢神经系统]]疾患者，例如[[癫痫]]及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】动物实验未证实[[喹诺酮类药物]]有致畸作用，但对孕妇用药的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物[[关节病]]变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。【老年患者用药】老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。
==奎诺仙的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。口服。 (1)成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。 (2)骨和[[关节]][[感染]]：一日1～1.5g，分2～3次，疗程4～6周或更长。 (3)[[肺炎]]和[[皮肤软组织感染]]：一日1～1.5g，分2～3次，疗程7～14日。 (4)肠道[[感染]]：一日1g，分2次，疗程5～7日。 (5)[[伤寒]]：一日1.5g，分2～3次，疗程10～14日。 (6)[[尿路感染]]：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，疗程5～7日；[[复杂性尿路感染]]，一日1g，分2次，疗程7～14日。 (7)单纯性[[淋病]]：单次口服0.5g。
==奎诺仙药物相作用==
1.尿[[碱化]]药可减少本品在尿中的溶解度，导致[[结晶尿]]和[[肾毒性]]。 2.含铝或镁的[[制酸药]]可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。 3.本品与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]]，导致茶碱类的肝消除明显减少，血[[消除半衰期]](t1/2β)延长，[[血药浓度]]升高，出现茶碱[[中毒症状]]，如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 4.[[环孢素]]与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。 5.本品与[[抗凝药]][[华法林]]同用时可增强后者的[[抗凝作用]]，合用时应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。 6.[[丙磺舒]]可减少本品自‘[[肾小管]]分泌约50％，合用时可因本品血浓度增高而产生[[毒性]]。 7.本品干扰[[咖啡因]]的[[代谢]]，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(tl／2 B)延长，并可能产生[[中枢神经系统]]毒性。 8.[[去羟肌苷]](DDI)药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。
==奎诺仙成分或处方==
[[盐酸环丙沙星]]。其[[化学]]名为1-丙基-氟-1，4-二氢-4-氧代-7(1-[[哌嗪]]基)-3-[[喹啉羧酸]]盐酸盐-水合物。
==奎诺仙药理作用==
本品具[[广谱]]抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的[[抗菌]]活性高，对下列[[细菌]]在体外具良好[[抗菌作用]]：[[肠杆菌科]]的大部分细菌，包括枸椽酸[[杆菌属]]、阴沟、产气[[肠杆菌]]等肠杆菌属、[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[弧菌]]属、耶尔森菌等。常对多重[[耐药]]菌也具有抗菌活性。对[[青霉素]]耐药的[[淋病]]奈瑟菌、产酶[[流感嗜血杆菌]]和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对[[铜绿]]假单胞菌等[[假单胞菌]]属的大多数[[菌株]]具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性，对[[肺炎]]链球菌、[[溶血性链球菌]]和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对[[沙眼衣原体]]、[[支原体]]、[[军团菌]]具良好抗微生物作用，对[[结核杆菌]]和[[非典]]型分枝杆菌也有抗菌活性。对[[厌氧菌]]的抗菌活性差。[[环丙沙星]]为杀菌剂，通过作用于细菌[[DNA]]螺旋酶的A[[亚单位]]，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
==奎诺仙贮藏方法==
遮光，密封保存
==市场上的奎诺仙==
*'''盐酸环丙沙星片'''
**生产企业：[[广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂]]
**批准字号：国药准字H10910038
**包装规格：0.25g*6s/盒

==参看==
*[[抗菌消炎类药品列表]]

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