112.247.67.26：以“又叫夹层血肿，并非真正是肿瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入动脉夹层，形成血肿的一种致...”为内容创建页面

2014-02-05T13:42:58Z

以“又叫夹层血肿，并非真正是肿瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入动脉夹层，形成血肿的一种致...”为内容创建页面

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又叫[[夹层血肿]]，并非真正是[[肿瘤]]，只是向外突出像瘤子。它是[[指循]]环[[血液]]渗入[[动脉夹]]层，形成[[血肿]]的一种致命性[[疾病]]。
==夹层血肿的原因==
病因很复杂，常见的有：[[高血压]]、[[动脉硬化]]、[[外伤]]、[[炎症]]、[[遗传异常]]等，其中，以高血压和动脉硬化最为重要。
==夹层血肿的诊断==
1、夹层[[动脉瘤]]的[[症状]]义其不同的部位而表现不同的症状。如[[主动脉瘤]]的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。[[胸主动脉瘤]]压迫[[上腔静脉]]时面部、[[颈部]]和肩部[[静脉]]怒张，并可有水肿;压迫[[气管]]和[[支气管]]时引起[[咳嗽]]和气急;压迫[[食管]]引起[[吞咽困难]];压迫[[喉返神经]]引起[[声嘶]]。

2、进行[[心血管造影]]技术时，可以发现在[[动脉]]影膨隆部分，[[注射造影剂]]后显示动脉腔变窄，动脉壁增厚。[[造影剂]]可通过动脉壁上的裂口进入[[动脉夹]]层，使真假腔显示为两条平行的致密管道影，其中有一细的透亮线影分隔。若夹层动脉瘤假腔内有[[血栓]]，则不能或不完今为造影剂所充盈。

3、进行[[超声]]检查，可以发现到[[血管]]内的双腔改变。
==夹层血肿的鉴别诊断==
[[夹层血肿]][[症状]]需要做如下鉴别。

一、[[主动脉瘤]]

1、主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。[[胸主动脉瘤]]压迫[[上腔静脉]]时面部、[[颈部]]和肩部[[静脉]]怒张，并可有水肿;压迫[[气管]]和[[支气管]]时引起[[咳嗽]]和气急;压迫[[食管]]引起[[吞咽困难]];压迫[[喉返神经]]引起[[声嘶]]。

2、　[[X线]]表现:

(1)正、侧位[[胸部]]平片可见[[上纵隔]]影增宽，[[主动脉]]局部或广泛性膨隆，如能观察到主动脉内膜的[[钙化影]]与主动脉外缘的距离增宽(正常为3mm)，则提示有夹层[[动脉瘤]]的可能。

(2)主动脉邻近的器官，如气管、食管或[[腹部]]脏器受膨隆的主动脉推压移位。

(3)心影增大，搏动减弱提示[[心包积血]]或[[心衰]]。

(4)20%-25%的夹层动脉瘤可破入左侧[[胸腔]]，表现为迅速增加的[[胸腔积液]]。

[[心血管造影]]

在主动脉影膨隆部分，[[注射造影剂]]后显示主动脉腔变窄，主动脉壁增厚。[[造影剂]]可通过主动脉壁上的裂口进入[[动脉夹]]层，使真假腔显示为两条平行的致密管道影，其中有一细的透亮线影分隔。若夹层动脉瘤假腔内有[[血栓]]，则不能或不完今为造影剂所充盈。

二、[[动脉粥样硬化]]

1、　主要决定于[[血管病]]变及受累器官的[[缺血]]程度，主动脉粥样[[硬化]]常无症状，[[冠状动脉]]粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上,则可发生[[心绞痛]]、[[心肌梗塞]]、[[心律失常]]，甚至[[猝死]]。[[脑动脉硬化]]可引起[[脑缺血]]、[[脑萎缩]]，或造成[[脑血管破裂]][[出血]]，[[肾动脉]]粥样硬化常引起[[夜尿]]、[[顽固性高血压]]、严重者可有[[肾功能不全]]。[[肠系膜]]动脉粥样硬化可表现为饱餐后[[腹痛]][[便血]]等症状。[[下肢]]动脉粥样硬化引起[[血管]]腔严重狭窄者可出现[[间歇性跛行]]、[[足背动脉搏动消失]]，严重者甚至可发生[[坏疽]]。

2、(1)、患者常有血[[胆固醇]]、[[甘油三酯]]增高，[[高密度脂蛋白]]减低，[[脂蛋白]]电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型[[高脂蛋白血症]]。

(2)X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲，有时可见[[钙质沉着]]。

(3)[[动脉造影]]可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。

(4)[[多普勒超声]]波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。

1、夹层动脉瘤的症状义其不同的部位而表现不同的症状。如主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张，并可有水肿;压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声嘶。

2、进行心血管造影技术时，可以发现在[[动脉]]影膨隆部分，注射造影剂后显示动脉腔变窄，动脉壁增厚。造影剂可通过动脉壁上的裂口进入动脉夹层，使真假腔显示为两条平行的致密管道影，其中有一细的透亮线影分隔。若夹层动脉瘤假腔内有血栓，则不能或不完今为造影剂所充盈。

3、进行[[超声]]检查，可以发现到血管内的双腔改变。
==夹层血肿的治疗和预防方法==
1、注意饮食，尽量避免高脂肪含量食物。

2、注意[[血管]]方面的[[疾病]]，一有原发病应立即治疗。
==参看==
*[[硬脑膜外血肿]]
*[[老年人腹主动脉瘤]]
*[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]
*[[其它症状]]
<seo title="夹层血肿,夹层血肿的治疗_夹层血肿的原因,夹层血肿怎么办_症状百科" metak="夹层血肿,夹层血肿治疗,夹层血肿原因,夹层血肿症状" metad="医学百科夹层血肿症状条目页面。介绍夹层血肿是怎么回事，夹层血肿的原因，夹层血肿怎么办，如何治疗等。又叫夹层血肿，并非真正是肿瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入动脉夹层，形成血肿的一种..." />
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