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112.247.109.102：以“'''头孢唑林'''属于头孢菌素类抗菌药物，且为第一代头孢菌素类抗菌药物。又名：'''头孢菌素V'''、'''先锋霉素V'''、'''...”为内容创建页面

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'''头孢唑林'''属于[[头孢菌素]]类抗菌药物，且为[[第一代头孢菌素]]类抗菌药物。又名：'''头孢菌素V'''、'''先锋霉素V'''、'''先锋唑啉'''、'''唑啉头孢霉素'''

[[文件:头孢唑林结构.jpg]]
==药理作用 ==
本品为半合成的[[第一代头孢菌素]]，抗菌谱类似[[头孢氨苄]]，对[[葡萄球菌]]（包括产酶菌株）、[[链球菌]]（[[肠球菌]]除外）、[[肺炎链球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[克雷伯杆菌]]、[[流感嗜血杆菌]]以及[[产气肠杆菌]]等有抗菌作用，对[[铜绿假单胞菌]]无效。

==适应证==
用于敏感菌所致的感染，比如[[中耳炎]]、[[支气管炎]]、[[肺部感染]]、[[尿路感染]]、[[心内膜炎]]、[[败血症]]、肝胆系统感染等。

==体内过程==
头孢唑林钠盐可供[[肌内注射]]或[[静脉]]给药。本品具有血[[药峰浓度]]高，半衰期较其它一代品种长，体内不[[代谢]]，以原形自尿中排出，组织与体液内通透性好等临床药理特点。肌内注射0.5g，血药峰浓度为31.5mg/L，消除t1/2为1.8小时。头孢唑林[[静脉滴注]]0.5g，滴注20分钟，血药峰浓度可达118mg/L。[[静脉注射]]1g，0.5小时的[[血清]][[药物浓度]]为52-70mg/L。静脉注射头孢唑林的血清半衰期为1.5-2.2小时。头孢唑林以原形经[[肾排泄]]，排出百分率>90%，主要由[[肾小球]]滤过[[排泄]]，少量经[[肾小管]]排泌，肾功不全时，血清t1/2延长至30-40小时。头孢唑林体内分布较广，能较好地通透至胸腹腔与[[滑膜]]腔内及各种组织包括[[炎症]][[肌肉]]与[[骨组织]]内，[[胆汁]]与尿中浓度较高，能透过[[胎盘]]，但很难透过[[脑膜]]，进入CSF很少。本品蛋白结合率较高，约为80%。

==用法用量==
成人肌内注射或静脉滴注给药，1次-1g，间隔8小时。每次剂量必要时可用1.5g，间隔8小时。小儿每日-40mg/kg，分3次给药，[[给药间隔]]8小时。[[肾功能]]减退时，按[[肌酐清除率]]（Cr—Clearance)调整剂量与间隔时间：头孢唑林调整剂量与间隔时间：肌酐清除率（ml/min)50-30，头孢唑林最大剂量（g)/间隔时间（h)1/12；肌酐清除率（ml/min)30-10，头孢唑林最大剂量（g)/间隔时间（h)0.5/12；肌酐清除率（ml/min)<10，头孢唑林最大剂量（g)/间隔时间（h) 0.5/24；本品可用于血[[透析]]患者，血透后补加0.25-0.5g。

==不良反应==
*[[过敏反应]] ：[[皮疹]]、[[荨麻疹]]、嗜[[伊红]][[细胞]]增高、[[药物热]]及其它过敏反应。以皮疹为主，发生率约5%。皮疹反应虽属药物本身反应，但与产品质量也有关，产品中高分子杂质增高，皮疹反应增多。约有5%-15%对青霉素过敏患者对头孢菌素也过敏。
*肾[[毒性]] ：应用头孢唑林时应警惕发生[[肾功能异常]]的可能性。
*其它：如[[静脉炎]]，血清[[氨基转移酶]]或[[碱性磷酸酶]]一过性升高，Coom's试验阳性，偶见[[溶血性贫血]]，[[中性粒细胞]]或[[血小板]]下降。

==注意事项==
*对[[青霉素过敏]]者或处于高敏状态者慎用。使用本品前应注意询问患者是否有[[青霉素过敏史]]或患有过敏性疾患。
*应用头孢唑林治疗应监测肾功能和[[肝功能]]，肝、[[肾功能不全]]患者慎用。临床应用应注意掌握剂量与给药间隔时间。轻度肾功能不全者必需使用本品时应调整剂量与间隔时间。与有肾毒性的药物如[[利尿药]][[呋塞米]]（furosemide)、[[氨基糖苷类抗生素]]等联合使用时尤应注意监测肾功能异常改变。
*肌肉注射可引起局部疼痛，静脉注射少数患者可引起静脉用。
*有的供肌内注射的注射剂内含有利多卡因，不可注入静脉
==药物相互作用==
#与常见的其他头孢菌素类抗菌药物相似，可参看相关词条
#本品与[[氨基糖苷类抗生素]]混合使用可降低效价，且可能增加肾毒性，故应分开使用。
#与[[呋塞米]]、[[依他尼酸]]等强[[利尿剂]]混合用可增加肾毒性。
#与[[华法林]]合用可增加出血风险。

==贮藏==
密闭，在凉暗干燥处保存。

==参看==
*[[注射用五水头孢唑林钠]]
*[[注射用头孢唑林钠]]
*[[头孢唑林钠]]
*[[头孢菌素]]
*[[第一代头孢菌素]]
*[[青霉素]]
==参考文献==
*《药理学》杨宝峰主编
*《新编治疗药物学》刘皋林主编
[[分类:药品]][[分类:处方药]][[分类:注射药物]]
{{导航板-中国国家基本药物目录2012版入选药品}}
{{导航板-抗菌药物}}

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 *《药理学》杨宝峰主编
 *《新编治疗药物学》刘皋林主编
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 {{导航板-抗菌药物}}

头孢唑林 - 版本历史

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