112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''头孢丙烯颗粒'''（Cefprozil Granules），商品名'''凯可之'''。本品可用于敏感菌所致的下列轻、中度感染...”为内容创建页面

2014-01-27T04:50:28Z

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'''头孢丙烯颗粒'''（Cefprozil Granules），商品名'''凯可之'''。本品可用于[[敏感菌]]所致的下列轻、中度[[感染]]：1. [[上呼吸道感染]]：（1）化脓性[[链球菌性咽炎]]、[[扁桃体炎]]。（2） [[肺炎]]链球菌、[[流感嗜血杆菌]]（包括产β内酰胺酶[[菌株]]）和卡他莫拉菌（包括产β内酰胺酶菌株）性[[中耳炎]]和[[急性鼻窦炎]]。2. 下[[呼吸道感染]]：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β内酰胺酶菌株）引起的[[急性支气管炎]]继发[[细菌性感染]]和[[慢性支气管炎]]急性[[细菌]]性发作。3. [[皮肤]]和[[皮肤软组织感染]]：[[金黄色葡萄球菌]]（包括产[[青霉素酶]]菌株）和化脓性[[链球菌]]引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但[[脓肿]]通常需行[[外科]][[引流]]排脓。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==头孢丙烯颗粒的副作用（不良反应）==
1 多见[[胃肠道]]反应：软便、[[腹泻]]、胃部不适、[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、暖气等。

2 [[血清病样反应]]：典型症状包括[[皮肤]]反应和[[关节痛]]。

3 [[过敏反应]]：[[皮疹]]、[[荨麻疹]]、[[嗜酸性粒细胞增多]]、[[药物热]]等。小儿发生过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。

4 其他：血[[胆红素]]、[[血清]][[氨基转移酶]]、[[尿素氮]]及[[肌酐]]轻度升高、[[血红蛋白]]降低、[[假膜性肠炎]]、[[蛋白尿]]、[[管型尿]]等。[[尿布疹]]和[[二重感染]]、[[生殖器]][[瘙痒]]和[[阴道炎]]。

5 [[中枢神经系统]]症状：[[眩晕]]、活动增多、[[头痛]]、[[精神紧张]]、[[失眠]]。偶见神志混乱和[[嗜睡]]。
==头孢丙烯颗粒禁忌症==
禁用于对头孢菌素类[[过敏]]患者。
==服用头孢丙烯颗粒须注意的事项==
1 本品与[[青霉素类]]或头霉素(cephamycin)有交叉[[过敏反应]]，因此对青霉素类、[[青霉素]][[衍生物]]、[[青霉胺]]及头霉素[[过敏]]者慎用。

2 [[肾功能]]减退及[[肝功能]]损害者慎用。确诊或疑有肾功能减退的患者在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的[[实验室检查]]，在这些患者中，常规剂量时[[血药浓度]]较高或/和[[排泄]]减慢，故应减少本品的每日用量。

3 有[[胃肠道]]疾病史者，特别是[[溃疡性结肠炎]]、[[局限性肠炎]]或[[抗生素]]相关性[[结肠炎]]者慎用。

4 长期服用本品可致[[菌群失调]]，引发[[继发性感染]]。如发生轻度[[假膜性肠炎]]，停药即可，但对于中、重度假膜性肠炎患者，须对症处理并给予对[[耐药]]菌有效的[[抗菌药物]]。

5 对实验室检查指标的干扰：[[抗球蛋白]](Coombs)试验可出现阳性;[[尿糖]]还原试验［Benedict或Feling氏[[试剂]]或[[硫酸铜]]片状试剂(Clinitest片)］可呈[[假阳性]]，但尿糖酶学试验(如Tes，Tape[[尿糖试纸]])不产生假阳性;高铁氰化物[[血糖]]试验可呈[[假阴性]]，但[[葡萄糖]]酶试验法和[[抗坏血酸氧化酶]]试验法不受影响;[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]和[[血尿素氮]]可升高。本品不干扰用碱性[[苦味酸]]盐法对血或尿中[[肌酐]]量的测定。

6 孕妇慎用;[[哺乳期]]妇女一次口服本品1g，可在乳汁中测得少量药物(&lt;服用量的0.3%。24小时平均浓度为0.25mg/L～3.3mg/L。由于尚不明确本品对婴儿的影响，故哺乳期妇女服用本品应谨慎或暂停哺乳。

7 尚无6个月以下小儿患者使用本品的安全性和疗效的资料。然而，已有有关其他[[头孢菌素类药物]]在[[新生儿]]体内蓄积(由于此年龄段小儿的药物半衰期延长)的报道。

8 在老年人(≥65岁)，本品的平均药-时曲线下面积(AUC)相对于年轻成人增高35%～60%。老年患者宜在医师指导[[下根]]据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
==头孢丙烯颗粒的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。

成人 [[上呼吸道感染]]：一次O.5g，一日1次;下[[呼吸道感染]]：一次0.5g，一日2次;[[皮肤]]或[[皮肤软组织感染]]：一日0.5g，分1次或2次服用;严重病例：一次0.5g(10m1)，一日2次。疗程一般7～14日，但β[[溶血性链球菌]]所致[[急性扁桃体炎]]、[[咽炎]]的疗程至少10日。小儿(2～12岁)上呼吸道感染：按体重一次7.5mg/kg，一日2次;皮肤或皮肤软组织感染：按体重一次20mg/kg，一日1次。小儿(6个月～12岁)[[中耳炎]]：按体重一次15mg/kg，一日2次;[[急性鼻窦炎]]：按体重一次7.5mg/kg，一日2次，严重病例，一次15mg/kg，一日2次。疗程一般7～14日，但β溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10日。 [[肾功能不全]]患者服用本品应按下表调整剂量： [[肌酐清除率]](m1/分钟)剂量(mg)服药间隔, 30～120常用剂量常规间隔, 0～29 *50%常用剂量常规间隔,[[血液透析]]可清除体内部分本品，因此应在血液透析完毕后服用。[[肝功能受损]]患者无需调整剂量。配制方法：本品每包含[[头孢丙烯]]125mg。先摇松颗粒，分两次加[[饮用水]]配制成5m1溶液，即125mg/5m1，摇匀后服用。
==头孢丙烯颗粒药物相作用==
1 [[呋塞米]]、[[依他尼酸]]、[[布美他尼]]等强[[利尿药]]，[[卡氮芥]]、[[链佐星]]等[[抗肿瘤药]]及[[氨基糖苷类抗生素]]等[[肾毒性]]药物与本品合用有增加肾毒性的可能。

2 [[克拉维酸]]可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对本品[[耐药]]的革兰阴性杆菌的[[抗菌]]活性。

3 本品与[[丙磺舒]]合用可使本品的药-时曲线下面积值(AUC值)增加一倍。
==头孢丙烯颗粒成分或处方==
本品主要成分为[[头孢丙烯]]，其中顺式[[异构体]]含量约占90%。其[[化学]]名为 (6R，7R )-7-［(R)-2-氨基-2-(对羟基[[苯基]])[[乙酰]]氨基］-8-氧代-3-丙烯-5-硫杂-l-氮杂二环-(4，2，0)辛-2-烯-2-[[羧酸]][[一水]]合物。其化学结构式为： H2O 分子式: C18H19N3O5S.H2O [[分子量]]: 407.45
==头孢丙烯颗粒药理作用==
本品为第二代[[头孢菌素类药物]]，具有[[广谱]]抗菌作用。该药的[[杀菌]]机制是通过与[[细菌]][[细胞膜]]上的[[青霉素结合蛋白]]（PBPs）结合，阻碍细菌[[细胞壁]]合成，从而导致细菌的溶解死亡。体外试验证明，[[头孢丙烯]]对革兰阳性[[需氧菌]]中的[[金黄色葡萄球菌]](包括产β-内酰胺酶[[菌株]])、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]作用明显，对坚忍肠球菌、[[单核细胞增多]]性李斯特菌、[[表皮葡萄球菌]]、腐生[[葡萄球菌]]、Warnei葡萄球菌、无乳链球菌、链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具抑制作用。对耐[[甲氧西林]]葡萄球菌和粪肠球菌无效。对[[革兰氏阴性]]需氧菌的[[流感嗜血杆菌]](包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)高度敏感，可抑制Diversus[[枸橼酸]]菌、[[大肠杆菌]]、肺炎克雷伯菌、[[淋病]]奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、奇异[[变形杆菌]]、[[沙门菌]]属,志贺菌和[[弧菌]]的生长繁殖，对不动杆菌属、[[肠杆菌]]属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、[[假单胞菌]]属的多数菌株无[[抗菌作用]]。对[[厌氧菌]]中的产黑色素类杆菌、艰难梭[[杆菌]]、产气荚膜杆菌、梭[[杆菌属]]、[[消化链球菌]]和[[痤疮]][[丙酸杆菌]]具一定抑制作用，对多数[[脆弱类杆菌]]株无抗菌作用。毒理研究：　　尚未进行长期致癌性研究。在[[沙门氏菌]]或大肠杆菌中进行的Ames试验和中国[[仓鼠]][[卵巢]][[细胞]]中进行的[[染色体畸变]]试验均未发现[[致突变作用]]。在鼠[[骨髓]][[微核]]试验中口服给予剂量达人用最高剂量的30倍以上（以mg/m2计算）未发现染色体畸变。雄性或雌性[[大鼠]]经口给予头孢丙烯剂量达人用最高剂量18.5倍（以mg/m2计算）未发现对[[生殖]]能力的损害。
==头孢丙烯颗粒贮藏方法==
遮光，密封，在阴凉干燥处保存。
==市场上的头孢丙烯颗粒==
*'''凯可之'''
**生产企业：[[哈尔滨凯程制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20052697
**包装规格：0.125g
*'''头孢丙烯颗粒'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20080301
**包装规格：0.125g（按C18H19N3O5S计算）

==参看==
*[[头孢丙烯]]
*[[头孢丙烯胶囊]]
*[[头孢丙烯咀嚼片]]
*[[头孢丙烯片]]
*[[头孢丙烯干混悬剂]]
*[[头孢丙烯分散片]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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头孢丙烯颗粒 - 版本历史

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