112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''头孢丙烯咀嚼片'''（Cefprozil Chewable Tablets），用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染...”为内容创建页面

2014-01-27T04:50:45Z

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'''头孢丙烯咀嚼片'''（Cefprozil Chewable Tablets），用于[[敏感菌]]所致的下列轻、中度[[感染]]。[[上呼吸道感染]]，化脓性[[链球菌性咽炎]]，[[扁桃体炎]]。

本药品被归类到[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==头孢丙烯咀嚼片的副作用（不良反应）==
1、[[头孢丙烯]]的不良反应与其他口服[[头孢菌素]]相似，主要为[[胃肠道]]反应，包括[[腹泻]]，[[恶心]]，[[呕吐]]和[[腹痛]]等。亦可发生[[过敏反应]]，常见为[[皮疹]]，[[荨麻疹]]。儿童发生过敏反应较成人多见。多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。

其他不良反应较少，包括：

肝胆系统：[[AST]]([[谷草转氨酶]])和[[ALT]]([[谷丙转氨酶]])升高。偶见[[碱性磷酸酶]]和[[胆红素升高]]。[[胆汁淤积]]性[[黄疸]]罕见。

[[中枢神经系统]]：[[眩晕]]，多动，[[头痛]]，[[精神紧张]]，[[失眠]]。偶见[[嗜睡]]。所有这些反应均呈可逆性。

[[血液]]系统：[[白细胞减少]]，[[嗜酸性粒细胞增多]]。

[[肾脏]]：[[血尿素氮]]增高，血[[肌酐]]增高。

其他：[[尿布皮炎]]样皮疹和[[二重感染]]，[[生殖器]][[瘙痒]]和[[阴道炎]]。下述不良事件，无论是否已明确其与头孢丙烯的因果关系，在上市后监测中均少见。包括[[过敏]]、[[血管神经性水肿]]、[[结肠炎]](包括[[伪膜性结肠炎]])，[[多形性红斑]]、[[发热]]、[[血清病样反应]]、[[Stevens-Johnson综合征]]和[[血小板减少症]]。

2、[[头孢菌素类药物]]的不良反应除上述所列使用头孢丙烯发生的不良反应外，头孢菌素类药物尚有以下的不良反应和引起[[实验室检查]]异常：

[[再生障碍性贫血]]、[[溶血性贫血]]、[[出血]]、[[肾功能不全]]、[[中毒性表皮坏死]]、[[中毒性肾病]]、[[凝血酶原时间]]延长、Coomb试验阳性、[[LDH]]增高、[[全血细胞减少]]、[[中性粒细胞减少]]、[[粒细胞缺乏症]]。有几种头孢菌素药物与[[癫痫]]发作有关，特别是[[肾功能]]损伤患者未减少用药量时(见"剂量和用法")。如与药物治疗有关的癫痫发作，应停用药物，并根据[[临床表现]]进行抗[[惊厥]]治疗。
==头孢丙烯咀嚼片禁忌症==
禁用于对头孢菌素类[[过敏]]患者。
==服用头孢丙烯咀嚼片须注意的事项==
使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有[[头孢丙烯]]和其他[[头孢菌素类药物]]、[[青霉素类]]及其他药物的[[过敏史]]。有[[青霉素过敏史]]患者服用本品应谨慎。凡以往有[[青霉素类药物]]所致[[过敏性休克]]史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生[[过敏反应]]，应停止用药。严重过敏反应需使用[[肾上腺素]]并采取其他紧急措施。包括给氧、[[静脉输液]]，[[静注]]抗组胺药、[[皮质]]激素、升压药和[[人工呼吸]]。

几乎所有[[抗菌药物]]包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性[[微生物]]的过度生长，改变[[肠道]][[正常菌群]]，诱发[[二重感染]]，尤其是[[伪膜性肠炎]]。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发[[腹泻]]患者的诊断，如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和[[电解质平衡]]，补充[[蛋白]]，并用对[[耐药]]菌有效的抗菌药物治疗。

确诊或疑有[[肾功能]]损伤的病人(见剂量和用法)在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的[[实验室检查]]。在这些病人中，常规剂量时[[血药浓度]]较高或/和[[排泄]]减慢，故应减少本品的每日用量。同时服用强[[利尿剂]]治疗的病人使用[[头孢菌素]]应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。患有[[胃肠道]]疾病，尤其是[[肠炎]]病人应慎用头孢丙烯。
==头孢丙烯咀嚼片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。

成人(13岁或以上)[[上呼吸道感染]]，每次0.5g，每天1次;下[[呼吸道感染]]，每次0.5g，每天2次;[[皮肤]]或[[皮肤软组织感染]]，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。

2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg体重，每天2次;皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天1次。

6个月婴儿至12岁儿童[[中耳炎]]，每次15mg/kg体重，每天2次;[[急性鼻窦炎]]，一般每次7.5mg/kg体重，每天2次;严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。

疗程一般7-14天，但[[β-溶血性链球菌]]所致[[急性扁桃体炎]]、[[咽炎]]的疗程至少10天。

[[肾功能不全]]

肾功能不全患者服用[[头孢丙烯]]应按下表调整剂量：

[[肌酐清除率]](m1/min) 剂量(mg) 服药间隔

30～120 常用量常规时间

0～29 * 50%常用量常规时间

<nowiki>*[[血液透析]]可清除体内部分头孢丙烯，因此应在血透完毕后服用。</nowiki>

[[肝功能不全]]

[[肝功能受损]]患者无需调整剂量。
==头孢丙烯咀嚼片药物相作用==
已有[[氨基糖苷类抗生素]]和[[头孢菌素]]合用引起[[肾毒性]]的报道;与[[丙磺舒]]合用可使[[头孢丙烯]]的AUC增加一倍。

[[头孢菌素类]][[抗生素]]可引起[[尿糖]]还原试验［Benedict或Feling氏[[试剂]]或[[硫酸铜]]片状试剂(Clinitest®片)］[[假阳性]]反应，但尿糖酶学试验(如Tes-Tape®[[尿糖试纸]])不产生假阳性。此类药物可引起[[假阴性]][[血糖]]铁氰化反应。[[血液]]中头孢丙烯不干扰用碱性[[苦味酸]]盐法对血或尿中[[肌酐]]量的测定。
==头孢丙烯咀嚼片成分或处方==
本品主要成份为：[[头孢丙烯]]。

[[化学]]名称：(6R，7R)-7-［(R)-2-氨基-2-(对羟基-[[苯基]])[[乙酰]]氨基］-8-氧代-3-丙烯-5-硫杂-1-氮杂双环-(4，2，0)辛-2-烯-2-[[羧酸]][[一水]]合物。
==头孢丙烯咀嚼片药理作用==
本品为第二代[[头孢菌素类药物]]，具有[[广谱]]抗菌作用。该药的[[杀菌]]机制是通过与[[细菌]][[细胞膜]]上的[[青霉素结合蛋白]](PBPs)结合，阻碍细菌[[细胞壁]]合成，从而导致细菌的溶解死亡。

体外试验证明，[[头孢丙烯]]对革兰阳性[[需氧菌]]中的[[金黄色葡萄球菌]](包括产β-内酰胺酶[[菌株]])、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]作用明显，对坚忍肠球菌、[[单核细胞增多]]性李斯特菌、[[表皮葡萄球菌]]、腐生[[葡萄球菌]]、Warnei葡萄球菌、无乳链球菌、链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具有抑制作用。对耐[[甲氧西林]]葡萄球菌和粪肠球菌无效。对革兰阴性需氧菌的[[流感嗜血杆菌]](包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)高度敏感，可抑制Diversus[[枸橼酸]]菌、[[大肠杆菌]]、肺炎克雷伯菌、[[淋病]]奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、奇异[[变形杆菌]]、[[沙门菌]]属、志贺菌和[[弧菌]]的生长繁殖，对不动杆菌属、[[肠杆菌]]属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、假单孢菌属的多数菌株无[[抗菌作用]]。对[[厌氧菌]]中的产黑色素类杆菌、艰难梭[[杆菌]]、产气荚膜杆菌、梭[[杆菌属]]、[[消化链球菌]]和[[痤疮]][[丙酸杆菌]]具一定抑制作用，对多数[[脆弱类杆菌]]株无抗菌作用。
==头孢丙烯咀嚼片贮藏方法==
密封，在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
==市场上的头孢丙烯咀嚼片==
*'''头孢丙烯咀嚼片'''
**生产企业：[[广州白云山光华制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20060575
**包装规格：0.25g

==参看==
*[[头孢丙烯]]
*[[头孢丙烯颗粒]]
*[[头孢丙烯胶囊]]
*[[头孢丙烯片]]
*[[头孢丙烯干混悬剂]]
*[[头孢丙烯分散片]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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头孢丙烯咀嚼片 - 版本历史

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