112.247.109.102：以“'''大头瘟'''，病证名。瘟疫的一种。见《医方考.大头瘟》。又名大头风、大头痛、时毒、大头伤寒、虾蟆...”为内容创建页面

2014-01-25T22:01:23Z

以“'''大头瘟'''，病证名。瘟疫的一种。见《医方考.大头瘟》。又名大头风、大头痛、时毒、大头伤寒、虾蟆...”为内容创建页面

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'''大头瘟'''，病证名。[[瘟疫]]的一种。见《[[医方考]].大头瘟》。又名[[大头风]]、[[大头痛]]、[[时毒]]、[[大头伤寒]]、[[虾蟆瘟]]、[[捻头瘟]]、[[大头天行]]、[[疫毒]]等。以头面部[[红肿]]为特征。多因[[天行]]邪毒侵及[[三阳]][[经络]]所致。《[[杂病源流犀烛]].瘟疫源流》载大头瘟[[症状]]，发于[[鼻面]]耳项[[咽喉]]间，皆赤肿无头，或[[结核]]有根，令人[[多汗]][[气蒸]]，初则憎寒[[壮热]]，肢体重，头面俱痛，目不能开，上喘，[[咽喉不利]]，甚则堵塞[[不能食]]饮，舌干口燥，或[[恍惚]]不宁……”治宜[[普济消毒饮]]、通圣[[消毒]]散、升降散等。外用三黄二香散，[[马齿苋]]，麦面并醋调敷。因病患部位及病情重危的不同，又有[[瓜瓤瘟]]、[[鸬鹚瘟]]等名。
[[分类:症状]][[分类:中医]]

病证名。瘟疫的一种。见《医方考.[[大头瘟]]》。又名大头风、大头痛、时毒、大头[[伤寒]]、虾蟆瘟、捻头瘟、大头天行、[[疫毒]]等。以头面部[[红肿]]为特征。多因天行邪毒侵及[[三阳]][[经络]]所致。《[[杂病]]源流犀烛.瘟疫源流》载大头瘟[[症状]]，发于[[鼻面]]耳项咽喉间，皆赤肿无头，或[[结核]]有根，令人[[多汗]]气蒸，初则憎寒[[壮热]]，肢体重，头面俱痛，目不能开，上喘，[[咽喉不利]]，甚则堵塞不能食饮，舌干口燥，或恍惚不宁……”治宜[[普济消毒饮]]、通圣[[消毒]]散、升降散等。外用三黄二香散，[[马齿苋]]，麦面并醋调敷。因病患部位及病情重危的不同，又有瓜瓤瘟、鸬鹚瘟等名。

因感受[[风热]]邪毒而引起的以头面焮红肿胀、[[发热]]为主要特征的[[温毒]][[疾病]]。又称大头病、大头风等。多发于冬春两季。由于人体[[正气]]不足，感受风热邪毒而形成。初起邪毒在于卫分，可见发热微[[恶寒]]等[[表证]]，旋即[[热毒]]燔灼肺胃，上攻颜面咽喉。其发病虽然急剧，但多不[[传变]]，很少见到邪入营血、[[逆传心包]]等证。大头瘟因具有较强的[[传染性]]，故又属于瘟疫范围。[[临床表现]]，初起憎寒发热，面红[[咽痛]]，继而恶寒轻而热象明显，[[口渴]]甚，[[烦躁不安]]，头面红肿，咽喉疼痛，[[舌红苔黄]]，[[脉数]]。治宜[[疏风清热]]，[[解毒]][[消肿]]，方用普济消毒饮加减。外敷三黄二香散以[[清火解毒]]、消肿止痛。一般多预后良好。

也叫[[痄腮]]

大头瘟是感受风热时毒而引起的，以头面掀赤肿大为特征的一种急性[[外感]][[热病]]。多发生于冬春季节。发病较急，初起以全身憎寒，发热，头面红肿疼痛等表现为主要特点。根据其临床表现，与西医的颜面[[丹毒]]、[[流行性腮腺炎]]颇为相似，临床上可参照[[辨证]]治疗。

大头瘟的诊断要点

. 本病多发于冬春两季。

. 本病有特殊的临床表现，除起病较急，全身憎寒、发热外，还有头面部掀赤[[肿痛]]。但较少见到内陷营[[血证]]候。

大头瘟的辨证分析

风热时毒是本病的致病因素。在温暖多风的春季及应寒反温的冬季，容易形成风热时毒，并传播流行。当人体正气不足时，容易导致风热时毒内袭，[[卫气]]分同病。卫分受邪遏郁，故始有憎寒、发热，继而肺胃热毒迫蒸，出现壮热烦躁，口渴引饮，咽喉疼痛等气分[[里热炽盛证]]候表现。与此同时，邪毒上攻头面，搏结脉络，而致头面部红肿疼痛。若邪毒内陷营血，也可出现动血耗血、闭窍动风等[[病理]]表现，但一般比较少见。本病主要涉及的[[脏腑]]是肺、胃。

大头瘟的[[辨证论治]]

【证见】始起憎寒发热，头面红肿，或伴咽候疼痛，继则恶寒渐罢而热势益增，口渴引饮，烦躁不安，头面焮肿，咽喉疼痛加剧。舌赤苔黄，脉数实。

【治法】透卫[[清热]]，解毒消肿。

【方药】

1．主方普济消毒饮([[李杲]]《东垣十书》)

处方：[[黄芩]]10克，[[黄连]]10克，[[玄参]]15克，[[连翘]]12克，[[板蓝根]]15克，[[马勃]]9克，[[牛蒡子]]10克，[[薄荷]]6克，[[僵蚕]]9克，[[桔梗]]6克，[[升麻]]6克，[[柴胡]]6克，[[陈皮]]6克，[[甘草]]5克。水煎服，每日剂，上、下午各l剂。

若初起卫表邪毒较盛，恶寒、[[头痛]]、身[[骨痛]]为主者，可去僵蚕、陈皮、玄参，加[[荆芥]]9克，[[防风]]9克，[[葛根]]12克。若兼腑实[[便秘]]，[[舌苔]]焦黄而干者，可去升麻、陈皮，加生大黄9克(后下)，[[芒硝]]6克(冲)，[[枳实]]9克。头痛甚者，加[[菊花]]15克，[[蔓荆子]]10克。

2．[[中成药]]

(1)[[双黄连粉针]]，用3克加入5％[[葡萄糖]]液500毫升，或0．9％[[生理盐水]]500毫升中，[[静脉点滴]]，每日1次。

(2)[[板蓝根注射液]]，每次～4毫升，[[肌肉注射]]，每日—3次。

(3)[[新癀片]]，每次-4片口服，每次—4次。

3．单方验方柴胡[[石膏汤]](曾德环等《中国秘方验方精选》)

处方：柴胡12克，[[生石膏]]15克，葛根9克，[[天花粉]]9克，黄芩9克，[[炒牛蒡子]]9克，连翘9克，桔梗9克，升麻9克，甘草9克。水煎服，每日剂。

大头瘟的其他[[疗法]]

1．外敷药治疗三黄二香散([[吴鞠通]]《[[温病条辨]]》)：用黄连30克、[[黄柏]]30克、生大黄30克、[[乳香]]15克、没药15克，碾研成细末，初用细茶汁调敷，干则易之，继则用香油([[麻油]])调敷。适用于红肿痛局部外敷。

2．灯火燋法爆灯火疗法：选一根[[灯心]]([[中药]][[灯心草]])，长3-5厘米，将一端浸入食油中约l厘米后即取出，用软棉纸吸去灯心上多余的浮油。医者以右手[[拇指]]和[[食指]]捏住灯心上段约l／3处，并点燃蘸油的一端，对准患者[[角孙穴]]([[耳尖]]上方[[发际]]处，折屈[[耳郭]]取穴)，待火焰稍变大，迅速垂直地接触[[穴位]][[皮肤]]，此时接触处爆出“啪”声，火焰亦随之熄灭。每次对两侧角孙穴施用熄法，每穴可燋1—3次。

大头瘟的其他疗法

1．外敷药治疗三黄二香散(吴鞠通《温病条辨》)：用黄连30克、黄柏30克、生大黄30克、乳香15克、没药15克，碾研成细末，初用细茶汁调敷，干则易之，继则用香油(麻油)调敷。适用于红肿痛局部外敷。

2．灯火燋法爆灯火疗法：选一根灯心(中药灯心草)，长3-5厘米，将一端浸入食油中约l厘米后即取出，用软棉纸吸去灯心上多余的浮油。医者以右手拇指和食指捏住灯心上段约l／3处，并点燃蘸油的一端，对准患者角孙穴(耳尖上方发际处，折屈耳郭取穴)，待火焰稍变大，迅速垂直地接触穴位皮肤，此时接触处爆出“啪”声，火焰亦随之熄灭。每次对两侧角孙穴施用熄法，每穴可燋1—3次。

[[分类:疾病]]

大头瘟 - 版本历史

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