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多巴丝肼片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''多巴丝肼片'''（Levodopaand Benserazide Tablet），商品名'''美多芭'''。适用于<a href="/%E5%B8%95%E9%87%91%E6%A3%AE%E7%97%85" title="帕金森病">帕金森病</a>(<a href="/%E5%8E%9F%E5%8F%91%E6%80%A7" title="原发性">原发性</a>[[震颤麻痹]...”为内容创建页面</p>
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'''多巴丝肼片'''（Levodopaand Benserazide Tablet），商品名'''美多芭'''。适用于[[帕金森病]]([[原发性]][[震颤麻痹]])以及[[脑炎]]后、[[动脉硬化]]性或中毒性[[帕金森]][[综合征]]。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗帕金森的药品列表|帕金森]]等药品分类。<br />
<br />
==多巴丝肼片的副作用（不良反应）==<br />
1 接受本品治疗达1年至数年者，部分病人可突然发生运动不能、震颤及[[强直]]，如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。<br />
<br />
2 不常见的有：[[眼睑痉挛]]或闭合(可能为过量的早期征象)、[[高血压]]、[[胃痛]](有可能是由于[[十二指肠溃疡]]所致)、非常[[疲劳]]或[[无力]]、[[溶血性贫血]]。<br />
==多巴丝肼片禁忌症==<br />
使用[[美多芭]]的[[禁忌症]]与使用拟肾上腺素药(如[[肾上腺素]],[[去甲肾上腺素]]及其[[衍生物]])是一样的。严重的[[内分泌]]、[[肾脏]]、[[肝脏]]和[[心脏病]]患者,[[精神病]]和严重的精神神经病患者忌用此药。 25 岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。<br />
==服用多巴丝肼片须注意的事项==<br />
下列情况应慎用：<br />
<br />
1 [[支气管哮喘]]、[[肺气肿]]及其他严重的疾病。<br />
<br />
2 严重的[[心血管疾病]]。<br />
<br />
3 有[[惊厥]]病或病史者。<br />
<br />
4 [[糖尿病]]及其他[[内分泌疾病]]，如影响[[下丘脑]]或[[垂体]]的功能。<br />
<br />
5 [[闭角型青光眼]]或有倾向者。<br />
<br />
6 肝、[[肾功能]]障碍。<br />
<br />
7 有[[黑色素瘤]]病史或怀疑者。<br />
<br />
8 [[心肌梗死]]史及遗留有心律失常者。<br />
<br />
9 [[精神病]]人。<br />
<br />
10 有[[尿潴留]]者。<br />
==多巴丝肼片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服：成人常用量，第一周一次125mg，一日2次。其后每隔一周，每日增加125mg，一般每日量不得超过1g，分3～4次服用。<br />
==多巴丝肼片药物相作用==<br />
1 外周[[多巴]][[脱羧酶]][[抑制剂]]如[[卡比多巴]]在脑外(外周)抑制[[左旋多巴]]脱羧成DA，使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA，因而左旋多巴用量可减少75%。<br />
<br />
2 [[金刚烷胺]]、[[苯扎托品]]、[[丙环定]]或[[苯海索]]与本品同用时，可加强左旋多巴的疗效，但有精神病史者不主张同用。<br />
<br />
3 [[制酸药]]，特别是含有钙、镁或[[碳酸氢钠]]的药，与本品同用时可增加左旋多巴的吸收，尤其是[[胃排空]]缓慢的患者。<br />
<br />
4 乙内[[酰脲]]类抗[[惊厥]]药如乙妥英，或苯二氮卓类等，与本品同用时，可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的[[代谢]]，同用时左旋多巴的疗效减弱;[[氟哌利多]](droperidol)、[[氟哌啶醇]]、[[洛沙平]](loxapine)、[[罂粟碱]]、[[吩噻嗪]]类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA[[受体]]，可引起[[锥体外系]]症状，因而可加重[[帕金森病]]的症状，并对抗左旋多巴的疗效;[[萝芙木]]等可耗竭脑中DA，因而可对抗左旋多巴的疗效。<br />
<br />
5 [[溴隐亭]]可加强左旋多巴的疗效。<br />
<br />
6 与[[甲基多巴]]同用时，可改变左旋多巴的抗[[帕金森]]作用，并产生[[中枢神经系统]]的[[毒性]]作用，促使[[精神病]]等发作。<br />
<br />
7 [[甲氧氯普胺]]([[胃复安]])与本品同用时，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加[[小肠]]对左旋多巴的吸收量或(和)速度。<br />
<br />
8 [[单胺氧化酶]]([[MAO]])抑制药中如[[呋喃唑酮]]及[[丙卡巴肼]](procarbazine)禁止与左旋多巴同用，以免引起[[高血压危象]]，在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2～4周。<br />
<br />
9 禁与[[维生素B6]]同用。<br />
<br />
10 降压药与本品同用时，可加强本品的降压作用。<br />
<br />
11 [[司来吉兰]]与[[美多巴]]同用时，可增加左旋多巴诱发的异动症、[[恶心]]、[[直立性低血压]]、[[精神混乱]]及[[幻觉]]等。<br />
==多巴丝肼片成分或处方==<br />
本品为[[复方制剂]]，其组分为：[[苄丝肼]]和[[左旋多巴]]。<br />
==多巴丝肼片药理作用==<br />
[[帕金森病]]是由[[基底神经节]]缺乏[[多巴胺]]引起的。服用[[左旋多巴]]是一种替代多巴胺的手段，但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺，这导致多巴胺的浪费及[[副作用]]频繁发生。因此，抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要。[[复方制剂]][[美多芭]]是由左旋多巴和周围[[脱羧酶]][[抑制剂]][[苄丝肼]]组成。它和大剂量的左旋多巴一样有效且[[耐受性]]更好，长期应用后，[[帕金森]][[综合征]]的所有症状均有显著的改善。<br />
==多巴丝肼片贮藏方法==<br />
密封，遮光。<br />
==市场上的多巴丝肼片==<br />
*'''美多芭'''<br />
**生产企业：[[上海罗氏制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H10930198<br />
**包装规格：0.25g([[左旋多巴]]200mg,[[苄丝肼]]50mg)<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗帕金森的药品列表]]<br />
<br />
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