77921020：/* 药物相互作用 */

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药物相互作用

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[[多塞平]]，用于[[抑郁症]]及[[神经官能症]]。

==基本资料==
药物名称：多塞平

药物别名： [[多虑平]]

英文名称： Doxepin

说明：片剂：25mg；50mg；100mg

剂型： [[口服常释剂型]]

性状：多塞平为糖衣片，除去糖衣后显白色。

功用作用：抗忧郁作用较[[丙咪嗪]]弱，抗焦虑作用较强。用于抑郁症及神经官能症。

用法用量：

口服常用量：开始一次mg，一日~3次，以后逐渐增加至一日总量100~250mg。高量：一日不超过300mg。

功能主治：三环类抗抑郁及[[抗焦虑药物]]。用于抑郁症及神经官能症。用于治疗抑郁症及[[焦虑性神经症]]。

副作用：轻度[[嗜睡]]、[[口干]]、[[便秘]]、乏味等。

贮藏：遮光，密封保存。

入选目录名称: 2004国家基本医疗保险和工伤保险药品目录　　
==[[不良反应]]==
治疗初期可出现嗜睡与抗[[胆碱]]能反应，如[[多汗]]、口干、震颤、[[眩晕]]、[[视物模糊]]、[[排尿困难]]、便秘等。其它有[[皮疹]]、[[体位性低血压]]，偶见[[癫痫]]发作、[[骨髓抑制]]或[[中毒]]性[[肝损害]]。　　
==中毒[[症状]]==
可致[[心脏传导阻滞]]、[[心律失常]]，也可产生显著的[[呼吸抑制]]。处理：催吐、[[洗胃]]和采用[[支持疗法]]及对症治疗。　　
==禁忌==
严重[[心脏病]]、近期有心肌[[梗死]]发作史、癫痫、[[青光眼]]、[[尿潴留]]、[[甲状腺机能亢进]]、[[肝功能]]损害、[[谵妄]]、[[粒细胞减少]]、对三环类[[药物过敏]]者。　　
==注意事项==
[[副作用]]有轻度嗜睡、口干、便秘等，一般较轻微青光眼、[[肝功能不全]]、严重[[心血管疾病]]及癫痛患者慎用。肝、[[肾功能]]严重不全，[[前列腺]]肥大、老年或[[心血管]]疾患者慎用，使用期间应监测[[心电图]]。本品不得与[[单胺氧化酶抑制剂]]合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。

孕妇及[[哺乳期]]妇女用药：慎用。

儿童用药：慎用。

老年用药：从小剂量开始，视病情酌减用量。　　
==药理毒理==
多塞平为三环类[[抗抑郁药]]，其作用在于抑制[[中枢神经系统]]对5-[[羟色胺]]及[[去甲肾上腺素]]的再摄取，从而使[[突触间隙]]中这二种[[神经递质]]浓度增高而发挥抗抑郁作用，也具有抗焦虑和[[镇静]]作用。　　
==药代动力学==
口服吸收好，[[生物利用度]]为13~45%，半衰期（t1/2）为8~12小时，[[表观分布容积]]（Vd）9~33L/kg。主要在[[肝脏]][[代谢]]，活性代谢产物为去甲基化物。[[代谢物]]自[[肾脏]][[排泄]]，老年病人对本品的代谢和排泄能力下降。　　
==[[药物相互作用]]==
1、多塞平与[[舒托必利]]合用，有增加[[室性心律失常]]的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。

2、多塞平与[[乙醇]]或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。

3、多塞平与[[肾上腺素]]、去甲肾上腺素合用，易致[[高血压]]及心律失常。

4、多塞平与[[可乐定]]合用，后者抗高血压作用减弱。

5、多塞平与抗[[惊厥]]药合用，可降低抗惊厥药的作用。

6、多塞平与[[氟西汀]]或[[氟伏沙明]]合用，可增加两者的[[血浆]]浓度，出现惊厥，不良反应增加。

7、多塞平与[[阿托品]]类合用，不良反应增加。

8、与[[单胺氧化酶]]合用，可发生高血压。

[[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:抗精神病药]][[分类:抗抑郁症药]]
{{导航板-中国国家基本药物目录2012版入选药品}}

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 、与[[单胺氧化酶]]合用，可发生高血压。
+==参看==
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多塞平 - 版本历史

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