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2014-01-27T08:48:22Z

以“外阴表皮样囊肿生长部位多见于大阴唇及会阴部，发生于外阴皮肤或黏膜表皮下深部组织内。囊肿为单...”为内容创建页面

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[[外阴表皮样囊肿]]生长部位多见于[[大阴唇]]及[[会阴]]部，发生于[[外阴]]皮肤或[[黏膜]][[表皮]]下深部组织内。

[[囊肿]]为单发性，也可以是多发性。

但常被误诊为[[皮脂腺囊肿]]，实际上外阴的皮脂腺囊肿很少见，而多数是[[表皮囊肿]]，其内容为角质[[蛋白]]。

外阴表皮样囊肿是较多见的外阴部囊肿，多发生于中年以上妇女。生长缓慢，一般无特殊[[症状]]。
==外阴表皮样囊肿的病因==
(一)发病原因

有人认为是[[胚胎细胞]]错构而成。但更多的人认为是由于[[外伤]]，将上皮带入深部组织形成肿物。临床多数病人都有局部外伤史，如[[裂伤]]、刺伤等。

而外阴部[[表皮囊肿]]的发生有以下几种可能：

1.来自向[[表皮]][[分化]]的外胚叶残留组织。

2.[[毛囊]]皮脂腺[[导管]]的阻塞：

由于外阴部[[皮脂腺]]导管阻塞，分泌物[[潴留]][[积聚]]，腺体逐渐增大所形成[[感染]]，最终导致表皮囊肿。

3.手术外伤：

致小片表皮种植到[[真皮]]组织内，这种情况多见于曾有手术之处，如[[会阴]]切开缝合处，[[会阴修补]]处。

(二)发病机制

1、表皮囊肿组成：由表皮组成，其囊壁包括表皮的[[棘细胞]]层、[[粒细胞]]层及角质[[细胞]]。囊壁的外层也可见到[[上皮]]钉脚。

2、囊内物质：常见浅表层角化[[细胞聚集]]，切开囊壁，呈灰白色豆渣样物，其中充满角质[[蛋白]]，排列成层。

在囊壁临近组织中偶可见到有[[异物巨细胞]]反应，是由于角化破出所引起。
==外阴表皮样囊肿的症状==
一、[[症状]][[体征]]：

1、生长速度：缓慢，一般无特殊症状。

2、生长位置：[[囊肿]]大多数位于[[大阴唇]]的[[真皮]]内，也可多发生在[[会阴]]部。

3、活动性：在会阴部皮内或皮下有直径约1cm的圆形肿块，单发或多发，质地坚硬，微隆起于[[皮肤]]表面，但皮肤表面无孔，可随皮肤移动。

二、相关检查：

镜下可见囊肿壁覆盖有复层的[[鳞状上皮]]，当囊内压力较大时，仅见一层[[扁平上皮]]，囊内可见层状角化物质，破裂后囊肿可出现[[异物巨细胞]]反应。

三、诊断：

根据[[临床表现]]及实验检查可以做出诊断，脱落的角化物是诊断依据。
==外阴表皮样囊肿的诊断==

===外阴表皮样囊肿的检查化验===
一、分泌物检查：

分泌物呈脓性，带菌居多。严重[[感染]]者可有恶臭。

二、[[血常规]]：

可发现[[白细胞计数]]上升。

三、组织病理检查：

[[镜检]]囊壁为[[纤维]]组织，内有[[鳞状上皮]][[细胞]]衬里，并有角化物质。在囊壁的纤维组织内可见到异物反应性[[巨细胞]]。

四、影像检查：

1、[[CT]]表现：呈均匀或不均匀的低密度改变，CT值 0-15HU，边缘清楚。

2、MR表现：增强检查无强化效应。
===外阴表皮样囊肿的鉴别诊断===
在现代医学中，[[外阴表皮样囊肿]]可由多种原因引起，是[[妇科疾病]]中的[[常见病]]症。外阴表皮样囊肿在临床上与之[[症状]]特征相似的[[疾病]]有多种，所以，要懂得辨别外阴表皮样囊肿的发生。

外阴表皮样囊肿应与以下[[病症]]相鉴别：

1.[[外阴]][[大阴唇]]疝

特点：本病与[[腹股沟]]环相连，为可复性肿块，腹压增大时肿块可出现，经挤压肿块可消失。

2.[[外阴中肾管囊肿]]

位置：一般都位于[[子宫]]旁或[[阴道]]旁，但有时可在阴道口侧壁凸出，或在[[前庭]][[尿道]]口下方隆出，被称为加特[[内囊]]肿(Gartner cyst)，在前庭尿道口下方鼓出，称为前庭[[囊肿]](vestibular cyst)。此病少见。多位于[[小阴唇]]、[[阴蒂]]、[[处女膜]]周围及前庭的侧前部位处，一般较小，很少发生[[感染]]，多无症状。

确诊：[[病理]]检查可以确诊。

3.外阴[[皮脂腺囊肿]]

皮脂腺囊肿俗称“[[粉瘤]]”，是指因[[皮脂腺]][[导管]]阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。

位置：易发生于大阴唇

病因：由于皮脂腺管阻塞引起。

特点：囊肿与[[表皮]]粘连，质硬，无明显囊性感，可挤出[[皮脂]]。

4.外阴[[皮样囊肿]]

位置：位于[[会阴]]部位的表皮内或皮下，质地较软。

特点：囊内含有皮脂或[[毛发]]、[[软骨]]、[[支气管]]组织等。

5.外阴汗腺管囊肿

病因：因[[汗腺]]管阻塞，汗液[[潴留]]，汗管扩大，于真皮内形成小囊肿，囊性为半透明的非炎性[[水泡]]，即由于表皮[[毛囊]][[角质栓]]塞而阻塞[[大汗腺]]管孔引起[[潴留囊肿]]。

症状：多见于夏季，无自觉症状，，生长缓慢，无需处理。

6.外阴[[黏液囊肿]]

位置：位于[[阴道前庭]]部或小阴唇内侧

病因：由于阴道前庭小黏液腺导管阻塞引起。

特点：囊内壁为高柱状或立方形[[腺上皮]][[细胞]]。

7.尿道旁腺囊肿

病因：女性尿道旁腺位于尿道两侧，由尿道旁腺[[小腺]]管汇集成尿道旁腺腺管，开口于尿道的后壁两侧近尿道口约0.5cm处。尿道旁腺管口[[引流]]不畅时易形成[[脓肿]]或囊肿。

位置：多位于阴道前庭部尿道口周围，体积小。

检查：镜下见囊肿壁覆盖[[上皮]]常为移形上皮，壁内可见残余尿道旁腺腺体。

8.外阴圆韧带[[腹膜]]鞘状突囊肿

位置：位于外阴前侧、大阴唇内面。

特点：囊肿来源于腹膜，囊内含清晰腹膜液体。
==外阴表皮样囊肿的并发症==
若处理不当，[[囊肿]]破裂，可合并[[感染]]。
==外阴表皮样囊肿的预防和治疗方法==
一、预防：

1、增强体质，多进食富含[[维生素]]的新鲜蔬果以及富含[[蛋白质]]的禽鱼肉、鸡蛋、牛奶等。多锻炼身体，提高免疫力。

2、可进行相关的病因预防。注意观察怀疑个体的外阴部[[皮肤]]状况。

二、治疗前：

应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解。
===外阴表皮样囊肿的中医治疗===
暂无有效的[[中医]]治疗方法和相关[[中药]]的资料。
===外阴表皮样囊肿的西医治疗===
通常不需治疗，如果[[囊肿]]扩大，出现[[症状]]，[[继发感染]]或出于诊断需要，可考虑手术切除治疗。
==外阴表皮样囊肿的护理==
预后：　只要合理治疗，预后尚可，一般情况下极少恶变。
==外阴表皮样囊肿吃什么好？==
[[外阴表皮样囊肿]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、[[丹参]]、[[赤芍]]各15克，[[生蒲黄]]、[[五灵脂]]、[[夏枯草]]各10克，制[[乳香]]、制没药各5克，水煎服，[[活血化瘀]]，[[软坚散结]]。

2、皮硝50克，研粗末，敷于腹壁。适用：软坚散结。用于[[子宫]]前壁[[肌瘤]]、腹壁较薄者。

3、[[当归尾]]20克，[[白芷]]、[[桂枝]]、[[小茴香]]各15克，[[野艾]]叶30克。研粗末，置[[纱布]]袋内，置腹壁肌瘤处，上加[[热水袋]]，每次30分钟[[热敷]]。适用：[[化瘀散结]]。

外阴表皮样囊肿吃那些对身体好?

1、多吃具有抗肿瘤作用的食物：鲎、[[海马]]、鳖、[[龙珠]]茶、[[山楂]]。

2、红[[苹果]]、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物[[化学]]成分，可以有效抑制一些[[妇科]][[肿瘤细胞]]的生长，同时降低它们对[[雌激素]]的反应性，因而具有预防妇科[[肿瘤]]的作用。此外，洋葱、紫[[葡萄]]等蔬果也具有类似的功效。

外阴表皮样囊肿最好不要吃那些食物?

1、多吃[[蔬菜]]类：少吃辛辣香燥[[发散]]之品，如：[[辣椒]]，[[香菜]]，[[芫荽]]菜等。

2、家禽家畜类：少吃性暖[[温补]]之品，如：鸡公，[[鲤鱼]]，[[狗肉]]，[[羊肉]]，[[牛肉]]等。

3、调味品类：少用辛辣发散之品，如：辣椒，[[花椒]]，八角，[[桂皮]]等。

4、瓜果类：少吃[[温阳]][[补气]]之品，如：[[荔枝]]干，[[龙眼]]干等。

5、补品类：少服温阳补气之品，如：[[红参]]，[[西洋参]]，[[高丽参]]，[[鹿茸]]等。
==参看==
*[[妇科疾病]]
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外阴表皮样囊肿 - 版本历史

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