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2014-02-05T14:33:32Z

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（二） [[消毒]]法

1．药液浸泡消毒法　锐利器械、[[内腔]]镜等不适于[[热力灭菌]]的器械，可用[[化学]]药液浸泡消毒。常用的化学[[消毒剂]]有下列几种：

（1）1：1000　[[新洁尔灭]]溶液，浸泡时间为30分钟，常用于[[刀片]]、剪刀、缝针的消毒。1000ml中加医用[[亚硝酸钠]]5g，配成"防锈新洁尔灭溶液"，有防止金属器械生锈的作用。药液宜每周更换1次。

（2）70％[[酒精]]，浸泡30分钟，用途与新洁尔灭溶液相同。酒精应每周过滤，并核对浓度1次。

（3）10％[[甲醛溶液]]，浸泡时间为30分钟，适用于[[输尿管导管]]、塑料类、有机玻璃的消毒。

（4）2％[[戊二醛]]水溶液，浸泡10～30分钟，用途与新洁尔灭溶液相同，但[[灭菌]]效果更好。

（5）1：1000[[洗必泰溶液]]，[[抗菌作用]]较新洁尔强。浸泡时间为30分钟。

注意事项：①浸泡前，要擦净器械上的油脂；②要消毒的物品必须全部浸入溶液中；③有轴节的器械（如剪刀），轴节应张开；管瓶类物品的内外均应浸泡在[[消毒液]]中；④使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净，以免组织受到药液的损害。

2．[[甲醛]]蒸气熏蒸法　用24cm有蒸格的铝锅，蒸格下放一量杯，加入[[高锰酸钾]]2．5g，再加入40％甲醛（福尔马林）溶液5ml，蒸格上放丝线，熏蒸1小时，即可达消毒目的，丝线不会变脆。

清洁、保管和处理：一切器械、[[敷料]]和用具在使用后，都必须经过一定的处理，才能重新进行消毒，供下次手术使用。其处理方法随物品种类、污染性质和程度而不同。凡金属器械、玻璃、搪瓷等物，在使用后都需用清水洗净，特别需注意沟、槽、轴节等处的去污，金属器械还须擦油防锈；各种[[橡胶管]]还需注意冲洗内腔，然后擦干。曾接触过脓液或HbsAg阳性，尤其是HbeAg阳性病人的[[血液]]的手术用品，应另作处理（表2-2）。然后用清水冲洗干净，擦干或晾干。

<center> 表2-2 [[感染]]手术后，手套、敷料、器械等的处理</center>

{| class="wikitable" width="100%" cellspacing="2" cellpadding="2"
|- bgcolor="#EEEEEE"
| width="33%" | 手术种类
| width="33%" | 敷料、手套的处理
| width="34%" | 器械的处理
|- bgcolor="#EEEEEE"
| width="33%" | 化脓性感染手术后
| width="33%" | 1：1000新[[洁尔灭]]溶液浸泡1～2小时
| width="34%" | 1：1000新洁尔灭溶液清洗后，煮沸10分钟。锐利器械可浸泡1～2小时
|- bgcolor="#EEEEEE"
| width="33%" | 绿脓杆菌感染手术后
| width="33%" | 1：1000新洁尔灭溶液浸泡2～3小时
| width="34%" | 1：1000新洁尔灭溶液浸泡1～2小时，煮沸10分钟。锐利器械可浸泡2小时
|- bgcolor="#EEEEEE"
| width="33%" | [[破伤风]]、[[气性坏疽]]手术后
| width="33%" | 1：1000新洁尔灭沉沦浸泡4小时
| width="34%" | 　
|- bgcolor="#EEEEEE"
| width="33%" | [[乙型肝炎]]抗原阳性病人手术后
| width="33%" | 2％戊二醛水溶液或0.2%[[过氧乙酸溶液]]浸泡1小时
| width="34%" | 2％戊二醛水溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时<br />
|}

</div>
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外科学总论/ 消毒法 - 版本历史

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