112.247.67.26：以“复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称...”为内容创建页面

2014-02-05T06:27:14Z

以“复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称...”为内容创建页面

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[[复发性溃疡]]系指胃或[[十二指肠溃疡]]经手术治疗后，在胃空肠吻合或[[十二指肠]]空肠吻合部位发生的新[[溃疡]]。故又称胃空[[肠溃疡]]、[[空肠]]溃疡、[[吻合口溃疡]]或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中，约95%以上见于十二指肠溃疡术后，[[胃溃疡]]手术后很少发生。
==复发性溃疡的病因==
(一)发病原因

[[复发性溃疡]]的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有[[高胃泌素血症]]或术后服用某些致[[溃疡]]药物有关。

1.[[迷走神经]]切断不完全 [[迷走神经切断术]]后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走神经切断术后溃疡复发率的关键。

2.胃切除范围不足对于DU手术，切除远端胃应达75%以上，如若胃切除范围不足60%，则术后复发率成倍升高。因为胃切除范围不够，残留[[壁细胞]]过多，使胃酸仍处于高分泌状态。

3.[[胃窦]][[黏膜]]残留胃窦黏膜能分泌[[胃泌素]]，如手术术式的选择致胃窦黏膜残留，G[[细胞分泌]]大量胃泌素，致使溃疡复发。如行Bancrart手术时胃窦黏膜剥离不够彻底则引起复发性溃疡。

4.[[空肠]]输入袢过长或碱性肠液转流距屈氏[[韧带]]越远的空肠,其抗酸能力越差，如空肠输入袢过长，则易致[[吻合口]]空肠侧溃疡。此外如行输入袢与输出袢之间的侧相吻合或行Rotx-en-Y[[胃空肠吻合术]]时，因碱性[[胆汁]]和[[胰液]]被转流，也容易并发吻合口空肠侧溃疡。

5.[[胃潴留]] [[迷走神经干切断术]]后或[[选择性胃迷走神经切断术]]后，由于胃张力低下并发胃潴留，则胃壁扩张刺激胃窦部黏膜G[[细胞]]不断释放胃泌素或直接刺激黏膜和黏膜下层中的[[肥大细胞]]释放[[组织胺]]，结果是胃酸分泌增加。

6.其他如患者在术前就有高胃泌素血症，如胃窦G细胞[[增生]]症、[[胃泌素瘤]]、多发性内分泌瘤Ⅰ型、甲旁亢等可致胃泌素水平增高。另外术后病人长期服用致溃疡药物如[[激素]]、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]([[消炎痛]])等。

(二)发病机制
==复发性溃疡的症状==
[[复发性溃疡]]发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。[[疼痛]]仍是复发性溃疡的主要表现。疼痛较重但部位常与术前不同，可在中腹、左、上、下腹、[[背部]]，节律性消失，食物或抗酸剂缓解作用不明显。国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现。常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]，原因多为[[吻合口]][[水肿]]、[[痉挛]]或[[幽门管]]、[[十二指肠]]球部出口梗阻等。

[[消化性溃疡]]术后发生的无规律性的[[腹部疼]]痛，伴有恶心、呕吐，或发生[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[消化不良]]、[[嗳气]]或[[出血]]等症状，应考虑复发[[溃疡]]的可能。
==复发性溃疡的诊断==

===复发性溃疡的检查化验===
1.胃液分析 [[溃疡]]术后患者BAO&gt;5mmol/h，[[MAO]]&gt;15mmol/h，则提示溃疡复发，如BAO增加而MAO不增加则说明[[壁细胞]]处于高分泌状态，可能存在[[胃泌素瘤]]等高[[胃泌素]][[血症]]的病因。若MAO增高而BAO不增高，说明壁细胞总数仍存留较多，胃切除范围不够。行[[迷走神经切断术]]后，BAO&gt;2.0mmol/h或MAO&gt;15mmol/h，则提示[[迷走神经]]切断不完全。

2.[[胃泌素测定]] [[血清]]胃泌素&gt;500ng/L则可能为胃泌素瘤、[[胃窦]]部G[[细胞]][[增生]]症或胃窦[[黏膜]]残留，须进一步做钙激发试验或[[促胰液素]]激发试验。如血清胃泌素&gt;1000ng/L则可确诊为胃泌素瘤。

3.[[血清钙]]测定以除外甲旁亢多发性分泌[[肿瘤]]Ⅰ型[[综合征]]。

4.[[核素]]扫描胃黏膜可摄取和分泌99mTc。如[[十二指肠]]残端有残留的胃窦黏膜，经静脉注射99mTc，在相应区域即出现[[放射性]]浓集，其特异性达100%。

5.[[刚果红]]试验刚果红可于术前或术中局部应用，如迷走神经切断不全，相应部位胃黏膜的酸分泌使pH≤3时，则刚果红即转为蓝黑色。

6.假餐试验是检测迷走神经切断是否完全的一种较好的办法。嘱病人[[咀嚼]]早餐后全部吐出，流1h假餐酸分泌量(sham feeding acid output，SAO)，[[皮下注射]][[五肽胃泌素]]6µg/kg，再测高峰酸分泌量(PAO)，若SAO/PAO&lt;0.1，则表明迷走神经切断完全，否则不完全。

1.[[纤维]][[胃镜检查]] 纤维[[胃镜]]的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出[[胃炎]]与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或[[胃空肠吻合术]]后发生于[[吻合口]][[空肠]]侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型[[内窥镜]]。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时可出现缝线[[脓肿]]，亦可产生类似溃疡的[[症状]]。有时在胃镜下可观察到[[吻合口溃疡]]之中心即为不吸收之缝线。

2.[[X线]]检查 [[上消化道]][[钡餐造影]]检查对[[复发性溃疡]]之诊断不如对胃或[[十二指肠溃疡]]的诊断可靠。一般认为仅有50%左右的准确率，因此钡餐造影检查阴性，并不能排除复发性溃疡。吻合口溃疡在钡餐造影检查时并不一定出现[[龛影]]，有时可根据吻合口的[[压痛]]和[[激惹]]即可做出诊断。

在术后近期行钡餐造影检查，常将正常吻合口的突起或缺损误诊为吻合口溃疡，这是由于吻合口的[[水肿]]或吻合口缝线的影响所形成的假象所致。因此，术后的[[钡餐检查]]以6～8周为宜。
===复发性溃疡的鉴别诊断===
诊断复发[[溃疡]]前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后[[并发症]]和恶性病变。
==复发性溃疡的并发症==
复发[[溃疡]]并发[[出血]]的发生率为50%～60%，出血量多较大而致命。[[穿孔]]的发生率1%～5%。更多见慢性穿透，穿入[[结肠]]可引起胃-[[空肠]]-[[结肠瘘]]，发生率约10%，此时多有[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[消化不良]]、[[嗳气]]，时有粪便臭味或[[呕吐]]时含粪渣，很快[[消瘦]]。
==复发性溃疡的预防和治疗方法==
预防：

1、因人而异，适度锻炼：要根据[[消化性溃疡]]患者的年龄、体质、病情和兴趣，选择适宜的运动项目、[[运动强度]]和运动时间。对于中年以上的患者，应特别注意其[[心血管系统]]的功能情况，是否能够与所选择的运动锻炼方法相适应。

2、循序渐进，逐渐加大运动量：在开始进行运动锻炼时，运动量以小为宜。随着患者机体健康状况的改善，运动量可逐渐加大，达到应有的运动强度后即应当维持在此水平上坚持锻炼，严禁无限制加大或突然加大运动量，以免发生[[不良反应]]。

3、选择适宜时间：消化性溃疡患者不宜在饭后进行剧烈运动，也不应在剧烈运动后立即进食。一般较大运动量的体育锻炼应在饭后1小时后进行，饭后进行一般散步;则有助于[[消化]]和吸收。

4、全身运动，相互配合：消化性溃疡患者的[[运动疗法]]，要注意全身运动与局部运动相结合，才能取得较好的[[康复]]保健作用。一般以全身运动为主，同时注意配合一些适当的[[按摩]]治疗，对症状改善可有一定帮助，可能对改善[[胃肠道]]的[[血液循环]]有一定作用，以促进[[溃疡]]的愈合。

5、持之以恒，长期坚持：运动疗法对于消化性溃疡的康复保健具有一定的作用，但非一日之功，只有长期坚持，才能取得预期的效果。因为机体的[[神经系统]]、[[内脏器官]]及肢体功能的完善，身体体质的增强，是要通过多次适当运动量的刺激和强化，才能获得的。通常，消化性溃疡的[[症状]]消失较快，但溃疡愈合需要一定时间。
===复发性溃疡的中医治疗===
[[中药]]治疗：

[[辨证]]分型治疗：

[[肝胃不和证]]，治以[[疏肝]]和胃，方用[[四逆散]]加减：[[柴胡]]9g、积实6g、小[[白芍]]12g、[[陈皮]]9g、[[制半夏]]9g、[[元胡]]9g、[[乌贼骨]]18g、[[生甘草]]5g。

[[脾胃湿热证]]，治以[[清热化湿]]，方用[[小陷胸汤]]加减：黄莲6g (或[[黄芩]]9g)[[姜半夏]]9g、[[土茯苓]]15g、[[白术]]9g、陈皮9g、[[木香]]9g、[[佩兰]]9g、[[桃仁]]4g。

[[气滞血瘀证]]治以[[祛瘀]]止痛，方用[[失笑散]]加减：[[蒲黄]]9g、[[赤芍]]9g、元胡9g、[[川楝子]]9g、乌贼骨15g、[[侧柏叶]]12g、三七3g(分二次[[冲服]])、[[阿胶]]9g、[[灶心土]]30g、生甘草6g。

[[脾胃虚寒证]]治以温胃[[健脾]]，方用[[黄芪建中汤]]加减：[[炙黄芪]]15g、[[桂枝]]9g、白芍12g、[[干姜]]9g、[[炙甘草]]9g、[[大枣]]四个、元胡9g、[[金铃子]]9g、[[吴茱萸]]9g、白术12g、[[茯苓]]15g。

[[中医]][[治则]]归纳起来有如下方法：

(1)健脾法：包括[[健脾益气]]和温中健脾，常用方为[[四君子汤]]、[[理中汤]]、黄芪建中汤等。

(2)疏肝和胃法常用方为四逆散、[[逍遥散]]等。

(3)[[清肝]]泄热法：常用方为[[左金丸]]、[[半夏泻心汤]]等。

(4)[[活血化瘀]]法：常用方为[[血府逐瘀汤]]、隔下[[逐瘀]]汤。

(5)[[滋养胃阴]]法：常用方为[[养胃汤]]、[[六味地黄汤]]。

(6)收敛制酸法：常用方为[[乌贝散]]、[[锡类散]]及其改进方785，常用的单味药有[[甘草]]、[[川贝]]、[[白芨]]、[[三七]]、大黄等。
===复发性溃疡的西医治疗===
1.药物治疗先行H2[[受体]][[阻滞剂]]、[[质子泵]][[抑制剂]]、[[生长抑素]]等治疗。较多报道，治疗6～8周以后约70%可痊愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗[[幽门螺杆菌]][[抗生素]]，如[[四环素]]、[[甲硝唑]]、铋剂三联抗生素可降低复发率。但非手术治疗仍仅适应于病情轻、[[溃疡]]小或无手术条件的病例。

复发溃疡[[并发症]]多，尤其是可引起致命的大出血，因此多主张手术治疗。

2.手术治疗手术治疗应去除病因，方能治愈。术式的选择应个体化，根据首次术式并结合病因合理选择。

(1)首次术式为单纯胃空肠吻合者：宜改行[[胃大部切除术]]或[[迷走神经干切断术]]加行[[胃窦切除术]]。

(2)首次术式为胃大部切除者：如胃切除范围不足，应首选[[迷走神经]]干切断加胃再[[切除术]]。如胃切除范围已达75%，无[[胃窦]]残留，则行迷走神经干切断术。如有胃窦残留，则须切除。如[[空肠]]输入袢过长，应予纠正重建[[吻合口]]。

(3)首次术式为迷走神经切断加胃[[引流]]者：应改行迷走神经干切断加胃窦切除术。若胃窦切除有困难，则可行单纯迷走神经干切断术。

(4)首次术式为高选性[[迷走神经切断术]]：则可改行胃大部切除术或迷走神经干切断加胃窦切除术。

(5)如系[[胃泌素瘤]]或甲旁亢者，则行相应的手术去除病因。
==复发性溃疡的护理==
[[流行病学]]

[[复发性溃疡]]见于各种[[消化性溃疡]]手术或非消化性溃疡行[[胃空肠吻合术]]后。发生于[[十二指肠溃疡]]术后者约占95%，其中[[发病率]]与首次手术的术式选择有关。据统计，以单纯胃空肠吻合术后的发病率最高(30%～50%)，其他依次为HSV(10%～20%)，[[迷走神经]]干切断加胃[[引流术]](10%～15%)，单纯胃大部切除(2%～5%)，迷走神经干切断加[[胃窦切除术]]后最低仅0%～2%。复发性溃疡多在术后2 年内发生，5 年内发生者占70%。一般复发性溃疡多发生在离[[吻合口]]3cm 以内的输出袢系膜的对侧肠壁，在胃侧的少见，多为单发。男性的复发率较女性为高。
==复发性溃疡吃什么好？==
一、[[复发性溃疡]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1.[[白胡椒]]煲[[猪肚]]汤白胡椒略打碎15克，猪肚1只，洗净，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于[[虚寒]]型[[溃疡病]]。

2.[[莲子粥]] [[莲子]]30克，大米100克。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于[[脾胃虚弱]]型溃疡病。

3.怀山粥 [[怀山药]]100克，[[粳米]]100克。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型[[胃及十二指肠溃疡]]。

4.[[糯米粥]] [[糯米]]或粳米100克，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适用于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。

5.[[田七]]鸡蛋羹田七末3克，藕汁30毫升，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治[[血瘀]]型[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]以及[[出血]]。

6.[[银耳]]红枣粥银耳20克，红枣10枚，糯米150克。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。

7.鲜藕汁1小杯，加水适量煮沸;[[三七粉]]5克、生鸡蛋1个打散调匀制成汤，加适量[[食盐]]调味佐餐，每日食2次。

8.海蜇50克，洗净，与[[白芨粉]]、[[阿胶]]各15克同置于砂锅内加水适量熬煮[[成膏]]状，每日分3次用开水[[冲服]]。有[[清热]]愈疡、[[养血]][[止血]]之功效。

9.[[仙人掌]]30克洗净切细丝，[[牛肉]]60克切片。同炒熟调味后食牛肉，每日1次。有行气、[[活血]]、[[健脾]]之功效。

[[肝郁气滞]]型

[[临床表现]] [[胃脘]]闷胀，痛引两胁，得[[嗳气]]或[[矢气]]稍减，郁怒则胀满痛甚，嗳气[[泛酸]]，[[纳呆]]食少，[[舌苔薄白]]，[[脉弦]]。

【[[柚皮]]粥】

配方：鲜[[柚子皮]]1个，粳米60克。

制法：将柚皮的内外刮洗干净，清水浸泡1日，切成块放入砂锅内，加水煮沸，下粳米，用文火煮粥，加入葱、盐、[[味精]]调味即可。

功效： [[舒肝理气]]，健脾[[开胃]]。

用法：每日剂，可作早餐食用。

【[[佛手]]猪肚汤】

配方：猪肚1个(约500克)，鲜佛手15克，[[生姜]]4片。

制法：将猪肚去肥油，漂洗干净，再用开水氽去腥味。佛手、生姜、猪肚一齐放入锅内，加适量清水，[[武火]]煮沸后，[[文火]]煮1～2小时，调味即成。

功效： [[疏肝理气]]，[[和胃止痛]]。

用法：饮汤食肉，佐餐食用。

【[[枳壳]][[青皮]]猪肚汤】

配方：猪肚1个(约500克)，枳壳12克，青皮6克，生姜4片。

制法：将猪肚去肥油，漂洗干净，再放入开水氽去腥味。枳壳、青皮、生姜、猪肚一齐放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即成。

功效： [[理气]]和胃止痛。

用法：饮汤食肉，佐餐食用。

【[[麦芽]]青皮饮】

配方： [[生麦芽]]30克，青皮10克。

制法：将生麦芽、青皮一同加适量清水煮沸后去渣。

功效： [[疏肝解郁]]，理气止痛。

用法：用法;每日剂，代茶饮。

【[[橘饼]]粥】

配方：橘饼3个，粳米50克。

制法：将桔饼切碎，与梗米一起放锅内煮粥。

功效：理气和胃。

用法：每日1次，作早点食用。

[[脾胃虚寒]]型

临床表现胃脘隐隐作痛，痛时喜温[[喜按]]，[[饥饿]]加重，得食则减，受凉或劳累易发，多食[[脘]]腹[[痞胀]]，[[面色萎黄]]，倦怠[[乏力]]，四肢欠温，时呕清涎，[[大便]][[溏]]薄。[[舌淡]]，苔薄润，脉沉细而濡软[[无力]]。

【[[胡萝卜]]烧[[羊肉]]】

配方：羊肉1000克，胡萝卜50o克。

制法：羊肉切块，胡萝卜切成转刀块。起锅(不放油)，将胡萝卜先炒10分钟，至半熟，盛起，备用。起油锅，放[[植物油]]3匙，用旺火烧热油后，先人生姜5片，随即倒入羊肉，翻炒5分钟，加黄酒3匙，至炒出香味后，加细盐、酱油、冷水少量。再焖烧10分钟，倒入砂锅内，放人胡萝卜、[[橘皮]]，加清水约3大碗，用旺火烧开，加黄酒1匙后，改用小火慢炖约2小时，至羊肉酥烂透香时，离火。

功效： [[暖胃]]补虚，[[祛风]]除寒。

用法：佐餐食。

【黑枣糯米粥】

配方：黑枣7个，糯米40克。

制法：黑枣、糯米洗净，倒入小锅内，加清水2大碗，旺火烧开后，改用[[中火]]煮半小时，加[[红糖]]1匙，生姜末少许，再煮片刻，离火。

功效：补中除寒，[[温脾]][[养胃]]。

用法：作早餐或作点心食用。

【桂花莲子羹】

配方：糖腌桂花2克，莲子60克。

制法：莲子用开水泡胀，浸1小时后，剥衣去心。将[[莲肉]]倒入锅内，加清水适量，小火慢炖约2小时，至莲子酥烂，汤糊成羹，加白糖、桂花，再炖5分钟，离火。

功效： [[温中散寒]]，补心[[益脾]]，暖胃止痛。

用法：作早餐或作点心食用。

【[[羊肉汤]]】

配方：羊肉250克。

制法：如常法煮汤。

功效：健脾和胃，温中散寒。

用法：佐餐食用，可常食。

【橘花茶】

配方：橘花、红茶末各3～5克。

制法：上二味，以沸水冲泡10分钟，代茶饮。

功效：温中理气，和胃止痛。

用法：每日剂，不拘时[[温服]]。

[[脾虚]]血瘀型

临床表现胃脘[[刺痛]]而持久，痛处固定、[[拒按]]，食后加重，或伴有[[呕血]]、[[黑便]]。舌紫黯或有[[瘀点]][[瘀斑]]，脉弦或涩。

【[[鸡子壳]]粉】

配方：鸡子壳粉6克，食盐2克，[[维生素C片]]0.6克。

制法：鸡子壳(即鸡蛋壳)捣碎研末，取6克鸡子壳粉，与食盐、维生素C片混匀，装瓶备用，以上为1日量。

功效：和胃止血。

用法：每日3次，分服，3～5日为1个疗程。

【[[山楂]]山药[[鲤鱼汤]]】

配方： [[鲤鱼]]1条(约300克)，山楂30克，[[淮山药]]30克。

制法：鲤鱼洗净切块，起油锅，用姜片炝锅，把山楂、淮山药、鲤鱼一齐放入锅内，加适量清水，武火煮沸，文火煮1～2小时，调味即成。

功效： [[补脾益气]]，[[活血化瘀]]。

用法：饮汤食肉，佐餐食用。

【[[仙鹤草]]粥】

配方：仙鹤草20克，三七粉10克，糯米250克。

制法：先将糯米加水适量煮成粥，然后放入仙鹆草及三七粉，再煮20分钟即可。

功效：养血补中，止血[[消炎]]。

用法：每日2次适量服之。连服5日为1个疗程。

【墨鱼粥】

配方：干墨鱼1条，粳米100克，[[香菇]]50克，冬笋少许。

制法：墨鱼去骨洗净，切成细丝。香菇和冬笋也分别切成细丝。在砂锅里放入清水、墨鱼、料酒，熬煮至鱼肉烂。然后加入粳米、香菇、冬笋熬粥，待粥成时，用食盐、味精、[[胡椒]]粉调味即可。

功效：养血和血。

用法：可作早晚餐食用。

[[寒热错杂]]型

临床表现胃脘[[疼痛]]，痛时喜暖喜按，痞闷不适，[[呕逆]]食少，[[口干]][[口苦]]，[[大便秘结]]，舌胖有齿印，苔黄或黄白相兼。脉弦或数。

【土豆蜜膏】

配方：鲜土豆1000克，[[蜂蜜]]适量。

制法：土豆切丝，捣烂绞汁，将[[土豆汁]]放在锅中先以大火煮沸，再用文火煎熬浓缩至稠黏时，加入蜂蜜一倍。再煎至稠黏时停火，待冷装瓶备用。

功效： [[和胃调中]]。

用法：每日2次，每次汤匙。[[空腹]]时食。

【[[鲜包菜饴糖汁]]】

配方：鲜包菜、[[饴糖]]适量。

制法：将包菜用冷开水洗净后捣烂，置[[消毒]][[纱布]]中绞汁。

功效：清热止痛，愈合[[溃疡]]。

用法：每日早晚饭前，取鲜包菜汁1杯加温后，加入适量[[饴糖饮]]服。每日2次，每10日为1个疗程。

【溃疡茶】

配方： [[茶叶]]、白[[砂糖]]各250克。

制法：上二味加清水适量;煮数沸，候冷沉淀去渣，贮于洁净的容器中加盖，于干燥处贮藏。经6～12日后，若色如陈酒，结面如罗皮，即可服用，若未结面，则要经7～14日，就可饮用。

功效：和中[[化湿]]，消炎敛溃。

用法：每日2次，早晚将上茶蒸热后各服1调羹

二、复发性溃疡吃哪些对身体好?

1、选择[[营养价值]]高，细软易[[消化]]的[[平衡膳食]]，如牛奶、酸奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激;同时补充足够热能、[[蛋白质]]和维生素;半流质期三大营养素比例约为：[[碳水化物]]60%，蛋白质15%，脂肪25%;流质期为碳水化物60%，蛋白质20%，脂肪20%。

2、蛋白质对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌。所以供给足够蛋白质以维持机体需要，每天按lg/kg供给，促进溃疡修复;若有[[贫血]]，至少应按1.5g/kg。

3、不需严格限制脂肪，因其可抑制胃酸分泌;适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激，但过高可促进[[胆囊收缩素]]分泌增加，抑制胃肠[[蠕动]]，胃内食物不易进入[[十二指肠]]，引起[[胃胀]]痛，可供给60-70g/d;宜选择易消化吸收乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪及适量植物油。

4、碳水化物既无刺激胃酸分泌作用，也不抑制胃酸分泌，每天可供给300-350g;选择易消化食物，如厚粥、面条、馄饨等。

三、复发性溃疡最好不要吃哪些食物?

1、避免机械性和[[化学]]性刺激过强食物，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏粘膜屏障，如粗粮、[[芹菜]]、[[韭菜]]、雪菜、[[竹笋]]及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如[[咖啡]]、浓茶、烈酒、浓肉汤等。

2、禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及过酸食品等;易产气食物，如生葱、生蒜、生[[萝卜]]、蒜油、洋葱等;

3、忌生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等;

4、忌坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、[[蚌肉]]等;

5、忌强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
<seo title="复发性溃疡,复发性溃疡症状_什么是复发性溃疡_复发性溃疡的治疗方法_复发性溃疡怎么办_医学百科" metak="复发性溃疡,复发性溃疡治疗方法,复发性溃疡的原因,复发性溃疡吃什么好,复发性溃疡症状,复发性溃疡诊断" metad="医学百科复发性溃疡条目介绍什么是复发性溃疡，复发性溃疡有什么症状，复发性溃疡吃什么好，如何治疗复发性溃疡等。复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生..." />
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复发性溃疡 - 版本历史

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