埃博拉出血热 - 版本历史

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西非疫情各界措施

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2014年11月12日 (三) 07:47 澪潇

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2014年西非埃博拉病毒疫情

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[[埃博拉出血热]]，[[急性传染病]]，病原体是[[埃博拉病毒]]，通过身体[[接触传染]]。是目前已知的[[毒性]]最大的[[病毒性疾病]]，[[病死率]]高达50－90％。该病起源于非洲和亚洲的丛林中。也叫[[埃博拉病毒病]]。　　
==[[传播途径]]==
1.[[接触传播]]

①直接接触感染者的[[血液]]，分泌物，器官或者[[精液]]

②处理发病和死亡的黑猩猩。

③医务人员经常因为看病人或者参加葬礼而[[感染]]。

2.[[医源性感染]]

在1976扎伊尔的流行中，每一位病人因为被污染的[[注射器]]而感染。

[[自然宿主]]自然宿主似乎被认为存在于非洲和亚洲的热带雨林中，但仍未发现。已有不同的假说

①最初怀疑为[[啮齿类动物]]

②另一个假说认为一种植物[[病毒]]引起了[[脊椎动物]]感染

实验表明，感染病毒的[[蝙蝠]]不会死亡，这提示这些哺乳类动物在热带雨林中起到保存病毒的作用。尽管非人的[[灵长类动物]]是人类的[[传染源]]，但它们并不是[[宿主]]，它们和人一样是通过直接接触自然宿主或者从自然宿主通过某种传播链而感染。　　
==[[临床表现]]==
[[潜伏期]]2-21天通常被描述为突然发生的[[发热]]（[[高热]]）、[[乏力]]、[[肌肉痛]]、[[头痛]]和[[咽喉痛]]，接着会有[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[皮疹]]、[[肝功能]]和[[肾功能]]受损（很快导致[[肾功能衰竭]]）以及体表和[[内脏]]大范围的[[出血]]和[[小血管]]、[[毛细血管出血]]等。　　
==诊断==
目前商业上仍没有特异的实验室方法能从血样中检测到特异的[[抗原]]或病毒的[[基因]]、[[细胞培养]]分离到病毒或者检测到IgM和IgG[[抗体]]。这些实验都有严重的生物危害必须在最大限度的保证[[生物安全]]的条件下进行。　　
==治疗==
①目前没有特殊的治疗方法或[[疫苗]]。

②实验研究表明在动物身上使用[[免疫球蛋白]]治疗没有长期的保护作用。　　
==流行情况==
①埃博拉病毒最早于1976年在苏丹近赤道西部省和扎伊尔周边地区发现（现在的刚果民主共和国）。1976年6月-9月间，苏丹发现284个埃博拉病毒感染者，117人死亡。在扎伊尔，同年9月-10月间共有318个病例，280人死于该病。1977年扎伊尔有一例病例，1979年苏丹再次出现爆发。

②1995年扎伊尔的Kikwit出现了大的流行，315人感染，244人死亡。

③1994-95年有1例人类埃博拉出血热及数例黑猩猩感染在科[[特迪]]瓦被证实。

④在加蓬，埃博拉出血热于1994年首次发现并于96年2月和7月有两次爆发。

⑤2000年秋天乌干达北部出现一次爆发。　　
==预防与控制==
①[[疑似病例]]应该与其它病人[[隔离]]开来并且执行严格的隔离看护，疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周。

②和病人有密切接触的人（包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者）应该被严格监测，如一天测两次[[体温]]，一旦体温超过38.3℃应立即住院，严格隔离。偶尔的接触应该处于警惕中，一有发热应立刻报告。

③[[静脉输液]]以及处理、分泌物、[[导尿管]]以及[[吸痰管]]等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该有自己的隔离衣，手套，和[[口罩]]。口罩和手套不能重复使用除非已[[消毒]]。

④死于该病的人应立即火化。

[[分类:疾病]]
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 截至2014年8月11日，中国已累计向疫区3国派出252人开展工作，目前仍有134人坚守疫区国。我国计划在未来几个月内将派出累计千余名医务人员和公共卫生专家在西非从事援助抗击埃博拉出血热疫情工作。
-年8月19日，为防范[[埃博拉出血热]]疫情输入和扩散，中国国家卫生计生委印发“口岸[[埃博拉出血热]]留观病例与疑似病例转运工作方案”，要求各地卫生计生和质检部门密切配合，做到无缝衔接<sup>[43]</sup>。
+年8月19日，为防范埃博拉出血热疫情输入和扩散，中国国家卫生计生委印发“口岸埃博拉出血热留观病例与疑似病例转运工作方案”，要求各地卫生计生和质检部门密切配合，做到无缝衔接<sup>[43]</sup>。
 年8月25日，中国驻利比里亚大使馆商务参赞肖明湘说，中资企业各单位对疫情高度重视，已制定应急预案，加强驻地、人员消毒防护，设置隔离场所，储备必要的水、食品、燃油等物资，并采取严控人员外出，避免与高风险人群密切接触，上岗前检测[[体温]]、戴口罩和手套等措施<sup>[44]</sup>。
-年8月26日，从国家卫生计生委获悉，为进一步做好[[埃博拉出血热]]疫情防范和应对工作，国家卫生计生委、公安部、海关总署、质检总局、民航局、中医药局等部门组成5个联合督导组，已分赴北京、江苏、浙江、上海、广东等5个省市，对重点场所、单位的[[埃博拉出血热]]疫情防范和应对工作进行了联合督导检查，并提出具体工作要求和建议<sup>[45]</sup>。
+年8月26日，从国家卫生计生委获悉，为进一步做好埃博拉出血热疫情防范和应对工作，国家卫生计生委、公安部、海关总署、质检总局、民航局、中医药局等部门组成5个联合督导组，已分赴北京、江苏、浙江、上海、广东等5个省市，对重点场所、单位的埃博拉出血热疫情防范和应对工作进行了联合督导检查，并提出具体工作要求和建议<sup>[45]</sup>。
 年8月29日，广西于与北京、上海、广东、重庆、四川、云南、深圳等地出入境检验检疫部门在南宁共同签署《第45届世界体操锦标赛检验检疫合作备忘录》，并进行了口岸公共卫生突发事件实战演练，以确保世锦赛期间的公共卫生安全。本次签署的合作备忘录包括四项内容：一是共同建立信息沟通平台；二是共同实现货物直通放行；三是共同应对突发应急事件；四是共同落实礼遇通关环境<sup>[46]</sup>。
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 年10月28日，联合国秘书长发言人迪雅里克说，联合国利比里亚特派团（联利特派团）的中国维和人员将在当地协助建设一个埃博拉隔离和控制中心<sup>[56]</sup>。
 == 参考资料 ==
 [1][http://www.gov.cn/xinwen/2014-09/03/content_2744812.htm 综述：埃博拉疫情形势严峻 国际社会需力防失控]

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 ④死于该病的人应立即火化。
 [[分类:疾病]]
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