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2014-02-06T02:35:19Z

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'''坎地沙坦酯分散片'''（Candesartan Cilexetil Dispersible Tablets），商品名'''奥必欣'''。用于治疗[[原发性高血压]]。

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==坎地沙坦酯分散片的副作用（不良反应）==
1.严重的不良作用(发生率不明)。1)[[血管性水肿]]：有时出现面部、[[口唇]]，舌、咽、[[喉头]]等[[水肿]]为症状的血管性水肿，就进行仔细的观察，见到异常时，停止用药，并进行适当的处理。2)[[晕厥]]和失去意识：过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识。在这种情况下，应停止服药，并进行适当的处理。特别是正进行[[血液透析]]的患者、严格进行限盐[[疗法]]的患者、最近开始服用[[利尿]]降压药的患者，可有会出现[[血压]]的迅速降低。因此，这些患者使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量，应密切观察愚昧无知情况，缓慢进行。3)[[急性肾功能衰竭]]：可能会出现急性肾功能衰竭，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。5)[[肝功能]]恶化或黄痘：鉴于可能会出现ASP([[GOT]])、AL(GPT)、GTP等值升高的肝功能障碍或黄痘，应密切观察患者情况，如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。6)[[粒细胞缺乏症]]：可能会出现[[细胞]]缺乏症，应密切观察患者情况，如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。7)[[横纹肌溶解]]：可能会出现如表现为[[肌痛]]、虚弱、[[CK]]增加、血中和尿中的[[肌球蛋白]]。如出现上述情况，应停止服药并进行适当处理。8)[[间质性肺炎]]：可能会出现伴有[[发热]]、[[咳嗽]]、[[呼吸困难]]、[[胸部]]X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况，应停止服药，并进行适当处理，如用[[肾上腺皮质激素]]治疗。2.其它的不良作用：1)[[过敏]]：[[皮疹]]、[[湿疹]]、[[荨麻疹]]、[[瘙痒]]，(0.1&lt;5%)。2)[[循环系统]]：[[头晕]]、站起时头晕、[[心悸]]，发热，(0.1&lt;5%);[[心脏]]收缩，[[心房颤动]]，(&lt;0.1%)。3)精神神经系统：[[头痛]]、[[头重]]、[[失眠]]、[[嗜睡]]、舌部麻木，(0.1&lt;5%);[[肢体麻木]]，(&lt;0.1%)。4)[[消化系统]]：[[恶心]]，[[呕吐]]、[[食欲不振]]、胃部不适、时下疼痛、[[腹泻]]、[[口腔炎]]，(0.1&lt;5%);[[味觉]]异常(&lt;0.1%)。5)[[肝脏]]：GOT、PTA、[[ALP]]、[[LDH]]升高，(0.1&lt;5%)。6)[[血液]]：[[贫血]]、[[白细胞减少]]、[[白细胞增多]]、噬酸性[[粒细胞增多]]、[[血小板计数]]降低，(0.1&lt;5%)。7)[[肾脏]]：[[BUN]]、肝酐升高、[[蛋白尿]]，(0.1&lt;5%)。8)其他：倦怠、[[乏力]]、[[鼻出血]]、[[尿频]]、水肿、咳嗽、钾、[[总胆固醇]]、[[CPK]]、CPR、[[尿酸]]升高、[[血清]][[总蛋白]]减少，(0.1&lt;5%);[[低钠血症]]。(&lt;0.1%)。注1)：在这种情况下应停止服用。2)在这种情况下应减量或停药，进行适当处理。
==坎地沙坦酯分散片禁忌症==
1.对本品制剂的成份有[[过敏史]]的患者。2.[[妊娠]]的妇女(参照［孕妇及[[哺乳期]]妇女用药］项)。
==服用坎地沙坦酯分散片须注意的事项==
1.慎重用药(对下列患者应慎重用药)。(1)有双侧或[[单肾]][[动脉狭窄]]的患者(见2、重要的基本注意事项)。(2)有[[高血钾]]的患者，有可能使[[肝功能]]恶化，并且，据推测活性[[代谢]][[坎地沙坦]]的清除率低下，因此应从小剂量开始服用，慎重用药(参照［药代动力学］项)。(4)有严重[[肾功能]]障碍的患者(由于过度降压，有可能使肾功能恶化，因此1日1次，从2mg开始服用，慎重用药)。(5)有[[药物过敏]]史的患者。(6)老年患者(参照［老年患者用药］项)。2.重要的基本注意事项。(1)有双侧或单侧[[肾动脉狭窄]]的患者，服用[[肾素]]-[[血管紧张素]]-[[醛固酮]]系统药物时，由于肾血流和滤过压的降低可能会使肾功能危险性增加，除非被认为治疗必需，应尽量避免服用本药。(2)由于可能加重高血钾，除非被认为治疗必需，有高血钾的患者，尽量避免服用本药。另外，有肾功能障碍和不可控制的[[糖尿病]]，由于这些患者易发展为高血钾，应密切注意血钾水平。(3)由于服用本制剂，有时会引起[[血压]]急剧下降。特别对下列患者服用时，应从小剂量开始，增加剂量时，应仔细观察患者的状况，缓慢进行。进行[[血液透析]]的患者。严格进行限盐[[疗法]]的患者。服用[[利尿]][[降压药物]]的患者(特别是最近开始服用利尿降压药的患者)。(4)因降压作用同，有时出现[[头昏]]、[[蹒跚]]，故进行高空作业、驾驶车辆等操纵时应注意。(5)于术前24小时最好停止服用。
==坎地沙坦酯分散片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。可加水分散后口服，也可含于口中吮服或吞服。一般成人1日1次[[坎地沙坦酯]]，必要时可增加剂量至12mg。严重[[肾功能]]障碍的患者，从2mg开始服用。若单独使用不能控制[[血压]]，可加服[[利尿药]]，或与其它[[抗高血压药物]]合并使用。
==坎地沙坦酯分散片药物相作用==
注意并用(合并用药时应注意)保甲[[利尿药]]、[[螺内酯]]、氨苯螺定等、补钾药：[[临床表现]]及处理方法：可出现[[血清]]钾浓度升高，应注意。[[利尿]]降压药、[[呋塞米]]、三氯加塞腠等：临床表现：接受利尿降压药治疗的患者初次服用本质及时，有可能增强降压作用，故应从小剂量开始，慎重用药。
==坎地沙坦酯分散片成分或处方==
[[坎地沙坦酯]]。

[[化学]]名称：(*)-2-[[乙氧基]]-1-［［2’-(1H-四氧唑-5-基)［1，1-[[联苯]]基］-4-基］甲基］-1H-[[苯并咪唑]]-7-甲酸-1-［［(环己氧基)羰基］氧基］乙酯。

化学结构式：

分子式：C33H24N6O8

[[分子量]]：610.67
==坎地沙坦酯分散片药理作用==
[[坎地沙坦酯]]在体内迅速被水解[[成活]]性[[代谢物]][[坎地沙坦]]。坎地沙坦为[[血管紧张素Ⅱ]]AT，[[受体]][[拮抗剂]]，通过与[[血管]]平滑肌AT，受体结合而[[拮抗]]血管紧张素Ⅱ的收缩作用，从而降低[[末梢血]]管阻力。另有人认为：坎地沙坦可通过抑制[[肾上腺]]分泌醛而发挥一定的降压作用。在[[高血压]]患者进行试验显示：患者多次服用本品可致[[血浆肾素活性]]、[[血管紧张素Ⅰ]]浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;本品2～8mg每日1次连续用药，可使[[收缩压]]、[[舒张压]]下降，左室[[心肌]]重量、末梢血管阻力减少，而对心[[血压]]患者，对脑血流量无影响。
==坎地沙坦酯分散片贮藏方法==
密闭，在凉暗处保存。
==市场上的坎地沙坦酯分散片==
*'''奥必欣'''
**生产企业：[[昆明源瑞制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20060174
**包装规格：4mg

==参看==
*[[治疗高血压的药品列表]]

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坎地沙坦酯分散片 - 版本历史

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