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112.247.109.102：以“［药品名］地西泮［英文名］DiaZepatn ［别名］安定，苯甲二氮卓，VALIuM，Diapam，Stes01id，Stes01in ［性状］白色或...”为内容创建页面

2014-01-25T17:20:30Z

以“［药品名］地西泮［英文名］DiaZepatn ［别名］安定，苯甲二氮卓，VALIuM，Diapam，Stes01id，Stes01in ［性状］白色或...”为内容创建页面

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［药品名］[[地西泮]]

［英文名］DiaZepatn

［别名］[[安定]]，[[苯甲二氮卓]]，VALIuM，Diapam，Stes01id，Stes01in

［性状］白色或类白色的结晶粉末；无臭，味苦。在[[乙醇]]中溶解，在水中几乎不溶。

［作用与用途］本品为苯二氮卓类[[抗焦虑药]]，具有抗焦虑、[[镇静]]、催眠、抗[[惊厥]]、抗[[癫痫]]及中枢性[[肌肉]]松弛作用。其抗焦虑作用选择性很强，是[[氯氮卓]]的5倍，这可能与其选择性地作用于[[大脑]][[边缘系统]]，与中枢苯[[二氯]]卓[[受体]]结合而促进[[γ-氨基丁酸]](GABA)的释放或[[突触传递]]功能有关。较大剂量时可诱导入睡，与[[巴比妥]]类[[催眠药]]比较，它具有[[治疗指数]]高、对[[呼吸]]影响小、对快波睡眠(REM)几无影响，对肝药酶无影响、大剂量时亦不引起[[麻醉]]等特点，是目前临床上最常用的催眠药。此外还具有较好的抗癫痫作用，对[[癫痫持续状态]]极有效，[[静脉注射]]时可使70％一80％的癫痫得到控制，但对[[癫痫小发作]]及小儿阵挛性发作不如硝西洋。中枢性肌肉松弛作用比氯氮卓强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮卓的10倍。口服吸收快，约1小时达血高蜂浓度，肌注后吸收不规则而慢，静脉注射迅速进入中枢而生效，但快速[[再分布]]，故而持续时间短。血次t1/2为20—50小时。经[[肝脏]][[代谢]]为[[奥沙西泮]]，仍有生物活性，故连续应用可蓄积。可透过[[胎盘屏障]]进入[[胎儿]]体内。主要自[[肾脏]]排出，亦可从

乳汁[[排泄]]。

临床应用于治疗：

1．[[焦虑症]]及各种[[神经官能症]]。

2．[[失眠]]：尤对焦虑性失眠疗效极佳。

3．癫痫：可与其它抗癫痫药合用，治疗[[癫痫大发作]]或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。

4．各种原因引起的惊厥：如[[子痫]]、[[破伤风]]、小儿高烧惊厥等。

5．[[脑血管意外]]或[[脊髓损伤]]性中枢性肌强宜或[[腰肌劳损]]、内镜检查等所致肌肉[[痉挛]]。

［用法与用量］口服：

1．抗焦虑：每次．5-5mg，每日3次。

2．催眠：每次-10mg，睡前服用。

3．抗惊厥：成人每次．5-10mg，每日—4次。6个月以上儿童，每次．1mg／kg，每日3次。肌内或缓慢静脉注射：每次—20mg，必要时，4小时再重复1次。

［[[副作用]]与[[毒性]]］

1．本品有[[嗜睡]]、轻微[[头痛]]、[[乏力]]、[[运动失调]]，与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶见[[低血压]]、[[呼吸抑制]]、[[视力模糊]]、[[皮疹]]、[[尿潴留]]、忧郁、精神紊乱、[[白细胞减少]]。高剂量时少数人出现[[兴奋]]不安。

2．长期应用可致耐受与依赖性，突然停药有[[戒断症状]]出现。宜从小剂量用起。

3．[[青光眼]]、[[重症肌无力]]等患者慎用。[[新生儿]]、[[哺乳期]]妇女、孕妇(尤其[[妊娠]]开始3个月及[[分娩]]前3个月)忌用，[[粒细胞减少]]、[[肝肾]]功能不良者慎用。老年人剂量减半。

4.注射宜缓慢，以防4造成[[心血管]]与呼吸抑制。

［[[药物相互作用]]］

1．能增强其它中枢抑制药的作用，若同时应用应注意调整剂量。[[酒精]]能增强本品作用，治疗期间应避免饮酒或含酒精的饮料。

2．[[西咪替丁]]可抑制本品和氯氮卓的排泄，合用时，应注意调整剂量。

3．本品可增加筒箭毒、三碘季胺酚的作用，但可减弱[[琥珀胆碱]]的肌肉松弛作用。

4．[[苯妥英钠]]与本品合用，可减慢苯妥英钠的代谢，而[[利福平]]又可增加本品的排泄。

［制剂］片剂：每片2．5mg；5mg。注射液：每支10mg(2ml)。[[膜剂]]。

[[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:抗焦虑药]][[分类:抗精神病药]]
==参看==
*[[精神药品/地西泮|《精神药品临床应用指导原则》- 地西泮]]
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